Częstość występowania i konfiguracje kanałów korzeniowych w kształcie litery C u Egipcjan

1. Tło naukowe:

   Głównym celem konwencjonalnego leczenia kanałowego jest zapobieganie lub leczenie zapalenia przyzębia wierzchołkowego poprzez oczyszczenie, ukształtowanie i trójwymiarowe wypełnienie systemu kanałów korzeniowych. Aby ustalić ten cel; rozpoznanie anatomii kanału korzeniowego jest wymagane w celu zminimalizowania ryzyka niepowodzenia leczenia.

   W badaniach odnotowano różnice między różnymi grupami etnicznymi w rozpowszechnieniu i konfiguracji niektórych systemów kanałów korzeniowych, ze szczególnym uwzględnieniem konfiguracji kanałów korzeniowych pierwszego i drugiego zęba trzonowego żuchwy. Zarejestrowane zmiany anatomiczne obejmują radix entomolaris, radix paramolaris i kanał w kształcie litery C. Częstość występowania kanałów korzeniowych w kształcie litery C waha się od 2,6% do 44,5% wśród różnych grup etnicznych, z najwyższym odsetkiem w populacjach azjatyckich.

   Anatomia kanału korzeniowego w kształcie litery C stwarza wyzwania w diagnostyce i leczeniu endodontycznym. Trudności w diagnostyce przypisuje się różnicom w anatomii kanałów korzeniowych, które mogą rozciągać się na całej długości kanału. Przedoperacyjna identyfikacja kanału korzeniowego w kształcie litery C i jego konfiguracji jest trudna przy użyciu konwencjonalnych technik radiograficznych ze względu na ich nieodłączne ograniczenia. Wyzwania w leczeniu endodontycznym wynikają z obecności skomplikowanych cieśni, żeberek i sieci łączących poszczególne kanały korzeniowe, które mogą utrudniać prawidłowe oczyszczenie i kształtowanie kanału korzeniowego, czyniąc je jeszcze trudniejszymi. Dlatego ważne jest, aby wykryć i zidentyfikować konfigurację kanałów w kształcie litery C przed leczeniem kanałowym.

   Przedoperacyjne rozpoznanie rozpowszechnienia i konfiguracji kanałów korzeniowych zwróci uwagę endodontów na jego obecność i ułatwi dostęp do kanałów korzeniowych, negocjacje, określenie najlepszego trójwymiarowego instrumentarium i techniki obturacji.

2. Uzasadnienie badania:

Do badania rozpowszechnienia i konfiguracji kanałów korzeniowych w kształcie litery C stosowano różne metody, w tym: badanie mikroskopowe usuniętych zębów zdemineralizowanych po infiltracji czarnym tuszem lub badanie mikroskopowe przestrzeni miazgi zębów zdemineralizowanych na obecność żywicy poliestrowej lub badanie mikroskopowe zębów usuniętych z infiltracją błękitu metylenowego, po której następuje nasączenie żywicą, konwencjonalna radiografia, medyczna tomografia komputerowa i ostatnio CBCT.

Zgłoszono, że CBCT jest dokładna dla różnych analiz morfologicznych kanałów korzeniowych ze względu na trójwymiarową rekonstrukcję wewnętrznej i zewnętrznej morfologii zęba oraz wysoką rozdzielczość przestrzenną we wszystkich płaszczyznach. Posiada możliwość badania morfologii systemu kanałów korzeniowych bez ingerencji. W porównaniu z medyczną tomografią komputerową CBCT można wykonać przy znacznie niższej skutecznej dawce i krótszym czasie akwizycji.

Według mojej wiedzy istnieje tylko jedno badanie, w którym oceniano występowanie kanału korzeniowego w kształcie litery C w pierwszych i drugich zębach trzonowych żuchwy wśród członków populacji subegipskiej, ale konfiguracje kanału korzeniowego w kształcie litery C nie zostały jeszcze zbadane .

Znajomość rozpowszechnienia i konfiguracji kanałów korzeniowych zwróci uwagę endodontów na jego obecność i ułatwi dostęp do kanału korzeniowego, negocjacje, ustalenie najlepszego instrumentarium i techniki obturacji, a tym samym długoterminowe powodzenie leczenia endodontycznego.