C-muotoinen juurikanavan esiintyvyys ja kokoonpanot egyptiläisissä

1. Tieteellinen tausta:

   Perinteisen juurihoitohoidon päätavoite on ehkäistä tai parantaa apikaalista parodontiittia juurikanavajärjestelmän puhdistamisen, muotoilun ja kolmiulotteisen tukkeutumisen avulla. Tämän tavoitteen vahvistamiseksi; juurikanavan anatomian tunnistaminen on tarpeen hoidon epäonnistumisen riskin minimoimiseksi.

   Tutkimuksissa on kirjattu eroja eri etnisten ryhmien välillä joidenkin juurikanavajärjestelmien esiintyvyyden ja konfiguraation osalta. Erityisen kiinnostava on alaleuan ensimmäisen ja toisen poskihammasta juurikanavakonfiguraatio. Tallennettuja anatomisia muunnelmia ovat radix entomolaris, radix paramolaris ja C-muotoinen kanava. C-muotoisen juurikanavan esiintyvyys vaihtelee 2,6–44,5 prosentin välillä eri etnisten ryhmien keskuudessa, ja suurin prosenttiosuus Aasian väestöstä.

   C-muotoisella juurikanavan anatomialla on haasteita diagnoosissa ja endodontiassa. Diagnoosin haaste johtuu juurikanavan anatomian vaihteluista, jotka voivat ulottua kanavan koko pituudelle. C-muotoisen juurikanavan ja sen konfiguraatioiden ennen leikkausta tunnistaminen on vaikeaa tavanomaisilla radiografisilla tekniikoilla niiden luontaisten rajoitusten vuoksi. Endodontian hoidon haasteet johtuvat monimutkaisista isthmista, eväistä ja yksittäisiä juurikanavia yhdistävistä uumista, jotka voivat vaikeuttaa juurikanavan asianmukaista puhdistusta ja muotoilua ja vaikeuttaa sitä. Siksi on tärkeää havaita ja tunnistaa C-muotoisten kanavien konfiguraatio ennen juurihoitoa.

   Prevalenssin ja juurikanavakonfiguraatioiden leikkausta edeltävä tunnistaminen ohjaa endodonttien huomion sen läsnäoloon ja helpottaa juurikanavaan pääsyä, neuvottelua, parhaan kolmiulotteisen instrumentoinnin ja obturaatiotekniikan määrittämistä.

2. Tutkimuksen perustelut:

C-muotoisen juurikanavan esiintyvyyden ja konfiguraatioiden tutkimiseen on käytetty erilaisia ​​menetelmiä, mukaan lukien: poistettujen demineralisoitujen hampaiden mikroskooppinen tutkimus mustalla musteella infiltraation jälkeen tai mikroskooppinen tutkimus demineralisoitujen poistettujen hampaiden massatilan polyesterivaluhartsin varalta tai poistettujen hampaiden mikroskooppinen tutkimus metyleenisinisen väriaineen infiltraatiolla, jota seuraa hartsin imeytyminen, tavanomainen röntgenkuvaus, lääketieteellinen CT ja viimeksi CBCT.

CBCT:n ilmoitettiin olevan tarkka erilaisissa juurikanavien morfologisissa analyyseissä, koska hampaan sisäisen ja ulkoisen morfologian 3-ulotteinen rekonstruktio ja korkea spatiaalinen resoluutio kaikilla tasoilla. Sillä on kyky tutkia juurikanavajärjestelmän morfologiaa ilman interventiota. Verrattuna lääketieteelliseen TT:hen, CBCT voidaan suorittaa huomattavasti pienemmällä tehokkaalla annoksella ja lyhyemmällä kuvausajalla.

Tietääkseni on vain yksi tutkimus, joka on tutkinut C-muotoisen juurikanavan esiintyvyyttä alaleuan ensimmäisessä ja toisessa poskihaarassa Egyptin alapuolisen väestön jäsenten keskuudessa, mutta C-muotoisen juurikanavan konfiguraatioita ei ole vielä tutkittu .

Esiintymisasteen ja juurikanavakonfiguraatioiden tuntemus ohjaa endodonttien huomion sen läsnäoloon ja helpottaa juurikanavaan pääsyä, neuvottelua, parhaan instrumentoinnin ja obturaatiotekniikan määrittämistä ja siten endodonttisen hoidon pitkän aikavälin onnistumisastetta.