小児科臨床診療における社会的および健康的脆弱性のスクリーニングツールの検証 (ENVU)

2014 年、フランスの病院は、患者のオリエンテーションの選択を明確にするために、社会的脆弱性をスクリーニングするツールの必要性を強調しました。 今日まで、介護者は、小児の社会的および健康上の脆弱性を個別に評価するためのツールや臨床ベンチマークを持っていません。

Health Care Access Permanence Services (PASS) の使用は、不安定な状況にある人々が医療機関の内外でケアと社会的支援を受けて、医療システムへのアクセスを容易にすることを目的としています。 健康。

テストされた仮説は、正式なツールを使用すると、小児の社会的脆弱性の検出を改善し、継続的なケアに関して単純で迅速かつ正当なアプローチによって実践への抵抗を克服できるというものです。

主な目的は、小児の社会的および健康上の脆弱性をスクリーニングするための臨床ツールを検証することです - ツール: VUlnerable Child (ENVU) -;患者ケア経路の適切な方向付けを可能にする。 診断性能（感度、特異度、正および負の尤度比）の計測学的検証は、脆弱な集団のケアにおける専門家の介護者の意見と対峙して研究されます。

二次的な目的は、疫学的に社会的脆弱性に関連する病状に関する ENVU ツールの有効性を研究することです。栄養失調、未熟児、体重減少障害、学校の遅れ、喘息、皮膚感染症、口腔の健康、治療ではなく視覚障害、予防接種の遅延などがあります。 、SAUPでの予定外のケアの過剰消費、鉄欠乏および鉛中毒（相談の理由によって研究が示されている場合）. PASS ケアの付加価値の実例は、ENVU ツールと収集された臨床データのビフォア アフター スタディによって観察されます。

スクリーニングツールのこの多施設横断的検証研究は、小児用PASSを使用して2つのSAUPで実施されます。

1000 人の子供が 1 年間センターに収容されます。

ENVU ツールの導入後、専門家へのインタビューの後、3 つの患者グループが特定されます。

グループ A: 専門家によれば脆弱性なし、PASS マーカーのケアの兆候なし グループ B: 専門家によると、少なくとも 1 つの PASS マーカーのケアの兆候がある可能性が高い脆弱性 グループ C: 専門家によると、少なくとも 2 つのケアの兆候があり、脆弱性が高いマーカー PASS グループ B および C の患者は、ENVU ツールへの 2 回目の訪問のために 6 か月で評価されます。

主な評価基準は、「専門家」の PASS 看護師による PASS の使用の兆候 (重大な社会的および健康的脆弱性の指標) と ENVU ツールの結果との間の一致です。