糖尿病患者における肩コルチコステロイド注射

包含基準:

• -研究に参加することに同意します。
• 重度の全体的な痛みと夜間の痛み：60/100以上の痛み[8]の数値評価尺度（NRS）。スケールは 0-10 から 0-100 に変更されました (0 = 痛みなし 100 = 耐え難い痛み)。
• 少なくとも 2 コースの理学療法（炎症と痛みを軽減するための特定の運動による理学療法士による直接的な支援、手技療法、理学療法を含む）を行った後、有意な改善は見られませんでした。
• 回旋腱板断裂の徴候の有無にかかわらず、肩峰下腱滑液包炎の臨床徴候は、Neer、Yocum、および Hawkins テストの陽性と定義されます[9-15]。 これらのテストの実行中に経験した痛みは、患者が最も訴えるタイプの痛みを再現する必要がありました。
• 年齢、付随する併存疾患、または患者の手術拒否による手術の適応はありません。

• 以下のように定義された、十分に管理された2型糖尿病：

  • 空腹時および食前血糖値が90～150mg/dLの範囲。
  • 6ヶ月以内に測定されたHb1Ac <64mmol/mol (8%に相当)。
• 自宅で血糖値を自己測定する装置
• 患者は、最近（6か月以内）のX線と影響を受けた肩のMRIまたは超音波を受ける必要があります

除外基準:

• -過去3か月間のコルチコステロイド治療。
• 肩の痛みよりも肩こりの訴え。
• -肩のこわばりと関節炎の中等度のレントゲン写真の徴候として定義される症候性肩甲上腕関節炎（偏心性および同心性関節炎のそれぞれ、浜田分類によるグレード> 2およびSamilson-Prieto分類によるグレード> 1）。
• -この研究の包含評価から3か月以内の肩の外傷。
• -高血圧値（収縮期血圧> 140mmHg、拡張期血圧> 80mmHg）。
• 緑内障。