3 分間のウォールスクワット運動後の痛みの知覚の変化に対する期待の影響。

痛みを伴う状態は、社会的および経済的な主要な問題であり、デンマークでは、ほぼ 5 人に 1 人が長期にわたる痛みに苦しんでいます。 これらの状態の効果的な治療は、痛みを軽減するだけでなく、個人的な障害や作業能力の低下の繰り返しのエピソードを防ぐためにも重要です. 身体活動と運動が痛みの知覚に変化をもたらすという仮説に基づいて、オーデンセ大学病院のペイン センター サウスは一連の研究プロジェクトを実施し、さまざまな種類の急性運動が健康な人の痛みの感受性に及ぼす直接的な影響を調査しました。被験者、膝に慢性的な痛みを持つ患者、およびペインセンターでの治療に紹介されたより「複雑な」慢性的な痛みを持つ患者。 その結果、健康な被験者は、高強度の有酸素運動 (サイクリング) と低強度および高強度のアイソメトリック トレーニング (腕と脚の筋力に似た運動) の両方の後に、全体的な痛みの感受性が低下したことが示されました。 この現象は、「運動誘発性痛覚鈍麻」または「トレーニング誘発性疼痛緩和」と呼ばれます。 オーストラリアで最近発表された研究では、運動の効果は運動前に与えられた情報によってプラスの影響を受ける可能性があることも示され、運動の経験の一部が効果の期待に関連している可能性があることを示しています. これが、健康な人とは対照的に、慢性疼痛の患者がプラスの効果を経験しない理由の 1 つである可能性があります。慢性疼痛の患者は、以前に運動の効果を経験していないか、または運動後の痛みの悪化/再燃さえ経験していない可能性があるためです。

この研究の目的は、運動前に与えられた情報によって引き起こされる期待が、健康な被験者の 3 分間のウォールクワット運動後の運動誘発性痛覚鈍麻の大きさにどのように影響するかを調査することです。 深部構造の痛みの感受性は、機械的な圧力による痛みの感受性をテストするための 2 つの異なる圧力ゲージを使用して調査されます。 運動の前後に脚と腕の痛みの感受性を調べます。 圧力感受性は、より深い筋骨格構造における機械的圧力疼痛閾値をテストするためのハンドヘルド圧力アルゴメーターを使用して評価されます。 疼痛閾値は、太ももと肩で評価されます。

疼痛感受性の追加の側面を調査するために、コンピューター制御のカフ形状が使用されます。 コンピューター制御のカフ アルゴリズムは、ハンドヘルド圧力アルゴリズムに対する痛みの感度の局所的な違いによる影響が少なく、カフ アルゴリズムは、圧力アルゴリズムよりも深部組織のより大きな部分に影響を与えることもできます。

カフ ゲージは、片方の下肢に血圧カフを装着し、ゆっくりと膨らませます。 痛みの反応は継続的に記録され、刺激反応機能を確立することができます。 カフ アルゴリズムには、被験者に組織の損傷がないように最大圧力が設定されており、デバイスは 100 kPa で自動的に停止します。 ハンドヘルド圧力計とカフ アルゴリズムの両方が、健康な被験者の疼痛感受性を調査するための有効で信頼できる手法であることが証明されています。

運動の前後に測定を行っている人は、被験者が受け取った情報を知らされず、同様に、患者はグループの無作為化を知らされません。