Wpływ oczekiwań na zmianę odczuwania bólu po 3-minutowym ćwiczeniu Wallsquat.

Bolesne schorzenia są poważnym problemem społecznym i ekonomicznym, aw Danii prawie co piąta osoba cierpi z powodu długotrwałego bólu. Skuteczne leczenie tych schorzeń jest niezbędne nie tylko do łagodzenia bólu, ale także do zapobiegania powtarzającym się epizodom zaburzeń osobowości i upośledzenia zdolności do pracy. Opierając się na hipotezie, że aktywność fizyczna i ćwiczenia prowadzą do zmiany odczuwania bólu, Pain Centre South, Szpital Uniwersytecki w Odense przeprowadziło serię projektów badawczych, w których zbadano bezpośredni wpływ różnych rodzajów intensywnych ćwiczeń na wrażliwość na ból zarówno zdrowych, jak i zdrowych osób. pacjentów, pacjentów z przewlekłym bólem kolana oraz pacjentów z bardziej „złożonym” bólem przewlekłym, którzy zostali skierowani na leczenie do Centrum Bólu. Wyniki pokazały, że zdrowi ochotnicy osiągnęli zmniejszoną ogólną wrażliwość na ból zarówno po ćwiczeniach aerobowych o wysokiej intensywności (jazda na rowerze), jak i treningu izometrycznym o niskiej i wysokiej intensywności (ćwiczenia siłowe na ręce i nogi). Zjawisko to nazywane jest „hipoalgezją wywołaną wysiłkiem fizycznym” lub „łagodzeniem bólu wywołanym treningiem”. Niedawno opublikowane badanie z Australii wykazało również, że na efekt ćwiczeń może pozytywnie wpłynąć informacja podana przed ćwiczeniami, co wskazuje, że niektóre doświadczenia związane z ćwiczeniami mogą być związane z oczekiwaniami co do efektu. Może to być jeden z powodów, dla których pacjenci z przewlekłym bólem nie odczuwają pozytywnego efektu, w przeciwieństwie do osób zdrowych, ponieważ pacjenci z przewlekłym bólem mogli wcześniej nie odczuwać żadnego efektu ćwiczeń lub być może nawet nasilenia / zaostrzenia bólu potreningowego.

Celem tego badania jest zbadanie, w jaki sposób oczekiwania wywołane informacjami podanymi przed ćwiczeniami wpływają na wielkość hipoalgezji wywołanej wysiłkiem fizycznym po 3-minutowym ćwiczeniu przysiadów u zdrowych osób. Wrażliwość na ból głębokich struktur jest badana za pomocą dwóch różnych ciśnieniomierzy do testowania wrażliwości na ból mechanicznego nacisku. Wrażliwość na ból jest badana na nodze i ramieniu przed i po wysiłku. Wrażliwość na nacisk ocenia się za pomocą ręcznego algometru ciśnienia do badania mechanicznego progu bólu spowodowanego uciskiem w głębszych strukturach mięśniowo-szkieletowych. Próg bólu ocenia się na udzie i barku.

Aby zbadać dodatkowe aspekty wrażliwości na ból, stosuje się sterowaną komputerowo geometrię mankietu. Sterowany komputerowo algorytm mankietu jest mniej wrażliwy na lokalne różnice we wrażliwości na ból w ręcznym algometrze ciśnieniowym, a algorytm mankietu może również wpływać na większą część tkanki głębokiej niż algometr ciśnieniowy.

Miernik mankietu składa się z mankietu do pomiaru ciśnienia krwi umieszczonego wokół dolnej części nogi, a następnie powoli napompowanego. Reakcja na ból jest rejestrowana w sposób ciągły, a następnie można ustalić funkcję odpowiedzi na bodziec. Algorytm mankietu ma maksymalne ciśnienie, które zapewnia brak uszkodzenia tkanki pacjenta, a urządzenie automatycznie zatrzymuje się przy 100 kPa. Zarówno ręczny manometr, jak i algorytm mankietu okazały się trafnymi i niezawodnymi technikami badania wrażliwości na ból u zdrowych osób.

Osoba wykonująca pomiary przed i po ćwiczeniu nie wie, jakie informacje otrzymał badany, podobnie jak pacjent nie widzi randomizacji grupowej.