初期段階のルミナール B 乳癌における補助療法としての CAELYX® 乳癌
初期段階のルミナール B 乳癌におけるアジュバント治療としての CAELYX®: 実現可能性第 II 相試験
早期ルミナール B 乳がん患者における補助化学療法レジメンとしての PLD (Caelyx®) を評価するための、単一施設、第 II 相、単群、実現可能性研究。
主要評価項目は、個々の被験者に対するアジュバント PLD (Caelyx®) の実現可能性を評価することです。 被験者が8サイクルの治療の少なくとも85%の相対用量強度(RDI)を達成できる場合、レジメンは実行可能であると見なされます。
Caelyx® は 20 mg/m2 を 2 週間に 1 回、8 コース静脈内投与する必要があります。
調査の概要
詳細な説明
2011 年の St Gallen Consensus Conference で、委員会は、「Luminal B」疾患の化学療法レジメンにアントラサイクリン系薬剤とタキサン系薬剤の両方を含めるべきであると考えました 1。 しかし、何人かの患者は、その毒性効果を恐れて「強力な」化学療法を受けることに消極的であり、通常、治療効果が低下する可能性さえ受け入れて、何らかの「あまり強力ではない」アプローチを求めます.
患者が化学療法をより頻繁に拒否する理由の 1 つは、脱毛症への恐怖です。 化学療法による脱毛症ほど精神的苦痛を伴う皮膚疾患はほとんどありません。 脱毛は、外見、身体イメージ、セクシュアリティ、および自尊心に対する患者の認識に悪影響を及ぼします。
私たちは、初期段階のルミナール B 乳癌患者の補助化学療法レジメンとして PLD (Caelyx®) を評価するために、単一施設、第 II 相、単一アームの実現可能性研究を実施することを決定しました。
主要評価項目は、個々の被験者に対するアジュバント PLD (Caelyx®) の実現可能性を評価することです。 被験者が8サイクルの治療の少なくとも85%の相対用量強度(RDI)を達成できる場合、レジメンは実行可能であると見なされます。
二次エンドポイントには以下が含まれます。
- 有害事象
- 忍容性(治療完了)
- 乳がんのない間隔 (BCFI; イベントは、対側疾患を含む任意の部位での浸潤性乳がんの再発です)
- 無病生存 (DFS) (二次悪性腫瘍および死亡を含む)
- 全生存期間 (OS) Caelyx® は、20 mg/m2 の用量を 2 週間に 1 回、8 コース静脈内投与する必要があります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Milan、イタリア
- European Institute of Oncology
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- パフォーマンスステータス (ECOG) 0-2
- -手術可能な組織学的に確認された乳がん
- Luminal B HER2陰性(ER陽性、HER2陰性、および以下の少なくとも1つ:
Ki-67「高」(≥20%)または PgR「陰性または低」)または Luminal B HER2 陽性(ER 陽性、HER2 過剰発現または増幅、任意の Ki-67、任意の PgR)
- 早期 (pT1-3; 任意のリンパ節状態)
- -補助化学療法および内分泌療法の候補
- 腫瘍は乳房および腋窩リンパ節に限局しており、他の場所への転移は検出されていません
- -同期(2か月以内に組織学的に診断された)両側浸潤性乳がんの患者は、他のすべての基準が満たされている場合に適格です
- -患者は原発性乳癌の手術を受けている必要があり、既知の臨床的残存局所領域疾患はありません
- 浸潤性乳癌および DCIS のマージンはマイナスでなければなりません
- 患者は、できるだけ根治手術に近い時期に治療を開始する必要があります(8 週間以内)。
- -乳癌に対する術前補助療法または補助療法の前歴はありません。 注: 放射線療法は、試験に参加する前に許可されています。 ラロキシフェン、タモキシフェン、またはその他の SERM は、試験に参加する少なくとも 4 週間前に中止する必要があります。
- ホルモン補充療法(HRT)なし
- 副腎不全に対するステロイド、非乳がん関連疾患に対するホルモン(糖尿病に対するインスリンなど)、または制吐剤としての断続的なデキサメタゾンを除いて、ホルモン療法はありません。
- 骨粗鬆症の治療を除いて、ビスフォスフォネートによる治療なし
- 適切な骨髄、腎、および肝機能は、試験に参加する前の 2 か月以内に評価する必要があり、値は次の基準を満たしている必要があります。
- WBC≧3.0×109/L
- 顆粒球数≧1.500×109/L
- ヘモグロビン≧10.0g/dL
- 血小板数≧100×109/L
- 血清クレアチニン < 1.35 mg/dl - 計算されたクレアチニンクリアランスが少なくとも 50 mL/分
- 正常/基準範囲内の血清ビリルビン
1.5 x 正常範囲の上限内の AST/ALT
- 以下のように定義された適切な心血管機能は、治験に参加する前の 2 か月以内に評価する必要があります。
- -心エコー検査、放射性核種心室造影法またはマルチゲート血管造影法(MUGA)によるLVEF ≥ 50% - 急性虚血のECG証拠なし
- -研究者の意見では、試験への参加を妨げるであろう、医学的に関連する伝導系の異常の証拠がない
- 過去6ヶ月以内に心筋梗塞を起こしていない
- ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス III または IV のうっ血性心不全ではない
- 陰性の妊娠検査(肥沃な女性)。
- 書面によるインフォームド コンセント (IC) は、治験に参加する前に、患者と治験責任医師が署名し、日付を記入する必要があります。
- 患者はフォローアップのためにアクセスできる必要があります。
- 患者は、プロトコル要件の順守を妨げる精神障害、中毒性障害、または認知障害を持ってはなりません。
除外基準:
- -以前に同側または対側の浸潤性乳癌の病歴がある患者。
- -過去5年以内に診断された以前または付随する悪性腫瘍の患者。 適切に治療された皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がん、子宮頸部または膀胱の上皮内がん、対側または同側の上皮内乳がんの患者は、診断の日付に関係なく適格です。
- -他の非悪性で制御されていない全身性疾患の患者 治験責任医師の意見では、試験への参加を妨げます。 具体的には、制御されていない活動性感染症、活動性 HBV または HCV などの慢性感染症の患者は適格ではありません。
- -試験参加前の6か月以内に心筋梗塞または肺塞栓症の患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:Caelyx® 8 コース
Caelyx® は 20 mg/m2 の用量で 2 週間に 1 回、8 コース静脈内投与されました。
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Caelyx® を 2 週間ごとに 8 コース
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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アジュバントPLD(Caelyx®)の実現可能性
時間枠:4ヶ月
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その被験者が85サイクルの治療の少なくとも85%の相対用量強度(RDI)を達成できる場合、レジメンは実行可能であると見なされます
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4ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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有害事象
時間枠:4ヶ月
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すべての副作用の等級付けは、国立がん研究所 (NCI) の有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.0 に従って行われます。
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4ヶ月
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治療を完了した患者の割合 (忍容性)
時間枠:4ヶ月
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プロトコルに従って治療され、アジュバントプログラムを完了した患者の割合、およびプロトコル治療を受けた割合
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4ヶ月
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乳がんフリーインターバル (BCFI)
時間枠:5年
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BCFI は、登録から局所(乳房温存治療後の乳房に限定された再発を含む)、局所再発、遠隔再発、または対側乳がんまでの時間として定義されます。
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5年
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無病生存 (DFS)
時間枠:5年
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DFS は、登録から疾患の再発までの時間として定義されます (2 番目の悪性腫瘍および死亡を含む)
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5年
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全生存期間 (OS)
時間枠:5年
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登録から何らかの原因による死亡までの時間として定義されるOS
|
5年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Elisabetta Munzone, MD、European Institute of Oncology
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IEO 0062
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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