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0~2歳の小児におけるスガマデクスの有効性と安全性

0~2歳の小児におけるスガマデクスの有効性と安全性に関する研究

スガマデクスは、筋弛緩剤である臭化ロクロニウムおよび臭化ベクロニウムに対する選択的解毒剤です。 スガマデクスは、臭化ロクロニウムと臭化ベクロニウムを選択的に結合する化合物である修飾ガンマシクロデキストリンです。 血漿中でそれらと複合体を形成し、神経筋シナプス内のニコチン性受容体に結合する筋弛緩剤の濃度の減少につながります。 その結果、臭化ロクロニウムまたは臭化ベクロニウムによって引き起こされる神経筋遮断が解消されます。 スガマデクスは、標準的な臨床状況において、2 歳の小児および青少年の臭化ロクロニウムによって引き起こされる神経筋遮断を除去するために使用されます。 研究の目的は、2歳未満の小児に対するスガマデクスの有効性と安全性を証明することです。

調査の概要

詳細な説明

現在、筋弛緩剤は小児科診療で広く使用されていますが、その使用には多くのリスクと合併症が伴います。 主なものは、神経筋ブロックの残存と患者の再発の可能性です。 これに関連して、筋弛緩剤の作用を阻止するための、より効果的な新薬の開発と実際の麻酔学への導入は依然として重要です。

そのうちの 1 つであるスガマデクスは、最近臨床現場に導入され、神経筋伝導の回復に対する根本的に新しいアプローチを提供しました。 多くの場合、2 歳未満の小児の MRI には全身麻酔が必要です(装置内での長時間の滞在、呼吸アーチファクトのない高品質の画像を取得するための無呼吸、激痛症候群、重度の神経障害など)。 研究の目的は、ボーラス投与後0~120秒以内に神経筋伝導を回復させることで推定されるスガマデクスの有効性と、2歳未満の小児におけるスガマデクスの安全性と忍容性を評価することです。 子どもたちは病院で24時間観察されます。 標準治療としてスガマデクスが使用されている 2 歳から 18 歳までの患者グループを比較グループとします。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

62

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Moscow、ロシア連邦
        • Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳未満 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 研究グループの0歳から2歳(0歳から24ヶ月を含む)の子供。比較グループ(対照グループ)の2歳から18歳までの子供
  • 肝臓の悪性新生物、転移性肝障害を伴う悪性新生物、ベータサラセミアの患者
  • 患者および/または患者の親または受託者のインフォームドコンセント

除外基準:

  • 腎不全
  • 肝不全
  • 危機的な状況
  • 敗血症
  • 心血管系の重度の非代償性疾患
  • 患者および/またはその両親または受託者の研究への参加の拒否。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:0~2歳の子供
全身麻酔下で MRI 検査が必要な腫瘍性疾患を患っている 0 ~ 2 歳の小児には、スガマデクス 2mg/kg の IV が投与されます。

導入麻酔: 最大 8 rev/% のセボフルラン + 空気 + O2 またはプロポフォール 1% 2 mg/kg を静脈内投与。

メンテナンス: 最大 3 rev/% のセボフルラン + 空気 + O2、ボーラス注射として 0.4 mg/kg の用量で臭化ロクロニウムを静脈内に導入。

麻酔終了時: スガマデクスを 2 mg / kg の用量で静脈内にボーラス注射として投与

他の名前:
  • ブリディオン
アクティブコンパレータ:お子様 2 ~ 18 歳
腫瘍性疾患を患い、全身麻酔下でMRI検査が必要な2~18歳の小児には、スガマデクス2mg/kgのIV投与が行われます。

導入麻酔: 最大 8 rev/% のセボフルラン + 空気 + O2 またはプロポフォール 1% 2 mg/kg を静脈内投与。

メンテナンス: 最大 3 rev/% のセボフルラン + 空気 + O2、ボーラス注射として 0.4 mg/kg の用量で臭化ロクロニウムを静脈内に導入。

麻酔終了時: スガマデクスを 2 mg / kg の用量で静脈内にボーラス注射として投与

他の名前:
  • ブリディオン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
神経筋伝導の回復時間
時間枠:投与後2分
神経筋遮断が解除されるまでの時間(秒)
投与後2分

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毒性
時間枠:注射から90分後
注射時からMRI部門を離れる時までのすべての有害事象の評価
注射から90分後
長期毒性
時間枠:投与後24時間
今後 24 時間以内のすべての有害事象の評価
投与後24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Anna Konstantinova, MD、Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2018年11月15日

一次修了 (予想される)

2019年11月15日

研究の完了 (予想される)

2019年11月20日

試験登録日

最初に提出

2018年6月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年11月1日

最初の投稿 (実際)

2018年11月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年11月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年11月1日

最終確認日

2018年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

すべての一次および二次結果測定の匿名化された個人参加者データが利用可能になります

IPD 共有時間枠

データは研究完了後 6 か月以内に利用可能になりますデータ

IPD 共有アクセス基準

データアクセス要求は主任調査官と地方行政によって検討されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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