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l'efficacité et l'innocuité du sugammadex chez les enfants de 0 à 2 ans

Étude d'efficacité et d'innocuité du sugammadex chez les enfants de 0 à 2 ans

Le sugammadex est un antidote sélectif des myorelaxants bromure de rocuronium et bromure de vécuronium. Le sugammadex est une gamma-cyclodextrine modifiée, un composé qui lie sélectivement le bromure de rocuronium et le bromure de vécuronium. Il forme un complexe avec eux dans le plasma sanguin, ce qui entraîne une diminution de la concentration de myorelaxant se liant aux récepteurs nicotiniques dans la synapse neuromusculaire. Le résultat est l'élimination du blocage neuromusculaire causé par le bromure de rocuronium ou le bromure de vécuronium. Le sugammadex est utilisé pour éliminer le blocage neuromusculaire provoqué par le bromure de rocuronium chez les enfants âgés de 2 ans et les adolescents dans des situations cliniques standard. Le but de l'étude est de prouver l'efficacité et la sécurité du sugammadex chez les enfants de moins de 2 ans

Aperçu de l'étude

Description détaillée

De nos jours, les myorelaxants sont largement utilisés en pédiatrie, mais leur utilisation comporte de nombreux risques et complications. Les principaux sont le bloc neuromusculaire résiduel et la possibilité de développer une récidive chez le patient. À cet égard, le développement et l'introduction en anesthésiologie pratique de nouveaux médicaments plus efficaces pour arrêter l'action des relaxants musculaires sont toujours d'actualité.

L'un d'entre eux, le sugammadex, a été récemment introduit dans la pratique clinique et a fourni une approche fondamentalement nouvelle de la récupération de la conduction neuromusculaire. Souvent, les enfants de moins de deux ans ont besoin d'une anesthésie générale pour l'IRM (séjour prolongé dans l'appareil, apnée pour obtenir une image de haute qualité sans artefacts respiratoires, syndrome douloureux sévère, déficit neurologique sévère, etc.). L'objectif de l'étude est d'évaluer l'efficacité du sugammadex, estimée en restaurant la conduction neuromusculaire dans les 0 à 120 secondes suivant l'administration d'un bolus, ainsi que l'innocuité et la tolérabilité du sugammadex chez les enfants de moins de deux ans. Les enfants seront observés à l'hôpital pendant 24 heures. Un groupe de patients âgés de 2 à 18 ans, chez qui le médicament sugammadex est utilisé comme traitement standard, sera pris comme groupe de comparaison .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

62

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe
        • Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Enfants de 0 à 2 ans (0 à 24 mois, inclus) dans le groupe d'étude ; enfants de 2 à 18 ans du groupe de comparaison (groupe témoin)
  • Patients atteints de néoplasmes malins du foie, de néoplasmes malins avec lésions hépatiques métastatiques, de bêta-thalassémie
  • Consentement éclairé du patient et/ou des parents ou du curateur du patient

Critère d'exclusion:

  • insuffisance rénale
  • insuffisance hépatique
  • conditions critiques
  • septicémie
  • maladies graves et décompensées du système cardiovasculaire
  • refus du patient et/ou de ses parents ou tuteur de participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Enfants 0-2 ans
Les enfants de 0 à 2 ans atteints de maladies oncologiques qui nécessitent une IRM sous anesthésie générale recevront du sugammadex 2 mg/kg IV

Anesthésie d'introduction : sévoflurane jusqu'à 8 rev/% + Air + O2 ou propofol 1% 2 mg/kg par voie intraveineuse.

Entretien : sévoflurane jusqu'à 3 tr/% + Air + O2, introduction de bromure de rocuronium à la dose de 0,4 mg/kg, par voie intraveineuse, en injection bolus.

En fin d'anesthésie : sugammadex à la dose de 2 mg/kg, par voie intraveineuse, en injection bolus

Autres noms:
  • Bridion
Comparateur actif: Enfants 2-18 ans
Les enfants âgés de 2 à 18 ans atteints de maladies oncologiques nécessitant une IRM sous anesthésie générale recevront du sugammadex 2 mg/kg IV

Anesthésie d'introduction : sévoflurane jusqu'à 8 rev/% + Air + O2 ou propofol 1% 2 mg/kg par voie intraveineuse.

Entretien : sévoflurane jusqu'à 3 tr/% + Air + O2, introduction de bromure de rocuronium à la dose de 0,4 mg/kg, par voie intraveineuse, en injection bolus.

En fin d'anesthésie : sugammadex à la dose de 2 mg/kg, par voie intraveineuse, en injection bolus

Autres noms:
  • Bridion

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps de récupération de la conduction neuromusculaire
Délai: 2 minutes après la dose
Le temps d'élimination du blocage neuromusculaire (en secondes)
2 minutes après la dose

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicité
Délai: 90 minutes après l'injection
Évaluation de tous les événements indésirables depuis le moment de l'injection jusqu'au moment du départ du service d'IRM
90 minutes après l'injection
Toxicité à long terme
Délai: 24 heures après l'administration
Évaluation de tous les événements indésirables au cours des prochaines 24 heures
24 heures après l'administration

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anna Konstantinova, MD, Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

15 novembre 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

15 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

20 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2018

Première publication (Réel)

2 novembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données anonymisées des participants individuels pour toutes les mesures de résultats primaires et secondaires seront mises à disposition

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles dans les 6 mois suivant la fin de l'étudeDonnées

Critères d'accès au partage IPD

les demandes d'accès aux données seront examinées par l'enquêteur en chef et l'administration locale

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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