小児における周術期低体温症

背景 低体温症は深部体温が摂氏 36 度未満であると定義され、すべての年齢の患者、特に若い患者の手術中に頻繁に発生します。 心疾患、出血、手術部位の感染、震えの増加、患者の不快感、入院期間の長期化など、重大な医学的結果を引き起こします。 手術中の温度管理に関する医療提供者向けのガイドラインは存在しますが、これらのガイドラインは常に守られているわけではありません。たとえば、使い捨て温度プローブや使い捨て毛布などの温暖化対策には費用がかかり、機器が過熱して火傷を引き起こす危険性があるためです。および手術中の汚染

方法論 調査員は、予定手術または緊急手術のいずれかを受診する最大 6,000 人の子供を含めることを目指しています。 鼓膜、腋窩、口腔、直腸、SPOTON（額に貼るステッカーを使用する非侵襲的方法）などの日常的な温度監視装置を使用して、手術前、手術中、手術後の深部体温を測定します。 収集されるその他の結果には、心不整脈、失血、高体温、熱傷、震え、不快感、PACU の長さと入院の長さ、創傷感染率などがあります。 患者は、通常の熱損失防止と加温対策を受けます。

周術期の低体温症の発生率と期間を決定するために、SPOTON 法を使用した継続的な深部体温モニタリングを使用した最初の 2000 人の患者の中間分析が行われます。 この監視モダリティは、従来の鼓膜および額の赤外線サーモスキャン法との一致について比較されます。 低体温症の素因となる患者および周術期の危険因子が特定され、地域住民に合わせた臨床診療ガイドラインの策定に役立ちます。 ガイドラインが実装され、IPH の実装後の発生率が決定されます。実装前と実装後のコスト分析が実行されます。