Perioperativ hypotermi hos børn

Baggrund Hypotermi, defineret som kernekropstemperatur mindre end 36 grader Celsius, forekommer hyppigt i løbet af operationen hos patienter på tværs af alle aldre, især hos de unge. Det forårsager betydelige medicinske konsekvenser, herunder hjertehændelser, blødninger, infektion på operationsstedet, øget kulderystelse og patientubehag samt længere hospitalsophold. Selvom der findes retningslinjer for sundhedsudbydere med hensyn til temperaturstyring under operationen, følges disse retningslinjer ikke altid, da opvarmningsforanstaltningerne kan være dyre, for eksempel engangstemperatursonder og engangstæpper, med potentielle risici for, at udstyret overophedes og forårsager forbrændinger. og kontaminering under operationen

Metode Efterforskerne sigter mod at inkludere op til 6.000 børn, der præsenterer sig for enten planlagte eller akutte operationer. Kernetemperatur før, under og efter operationen ved hjælp af rutinemæssige temperaturovervågningsanordninger såsom trommehinden, aksillær, oral, rektal og SPOTON (en ikke-invasiv metode ved hjælp af et klistermærke placeret på panden) vil blive målt. Andre indsamlede resultater vil omfatte hjertearytmier, blodtab, hypertermi, forbrændingsskader, kulderystelser, ubehag, længden af ​​PACU og længden af ​​hospitalsindlæggelse, sårinfektionsrater, . Patienterne vil modtage de sædvanlige varmetabsforebyggende og opvarmningsforanstaltninger.

Midlertidige analyser af de første 2000 patienter ved hjælp af SPOTON-metoden til kontinuerlig kernetemperaturovervågning vil blive udført for at bestemme forekomst og varighed af perioperativ hypotermi. Denne overvågningsmodalitet vil blive sammenlignet for overensstemmelse med de konventionelle tromme- og pande-infrarøde termoscan-metoder. Patient- og perioperative risikofaktorer, der disponerer for hypotermi, vil blive identificeret for at vejlede i formuleringen af ​​retningslinjer for klinisk praksis, der er skræddersyet til den lokale befolkning. Retningslinjer vil blive implementeret, og post-implementering forekomsten af ​​IPH vil blive bestemt. Der vil blive udført en før- versus post-implementering omkostningsanalyse.