Hipotermia okołooperacyjna u dzieci

Wstęp Hipotermia, definiowana jako temperatura głęboka ciała poniżej 36 stopni Celsjusza, występuje często w trakcie operacji u pacjentów w każdym wieku, zwłaszcza u młodych. Powoduje poważne konsekwencje medyczne, w tym incydenty sercowe, krwawienia, zakażenia miejsca operowanego, zwiększone dreszcze i dyskomfort pacjenta, a także dłuższe pobyty w szpitalu. Chociaż istnieją wytyczne dla pracowników służby zdrowia dotyczące zarządzania temperaturą podczas operacji, wytyczne te nie zawsze są przestrzegane, ponieważ środki rozgrzewające mogą być kosztowne, na przykład jednorazowe sondy do pomiaru temperatury i jednorazowe koce, z potencjalnym ryzykiem przegrzania sprzętu powodującego oparzenia i zanieczyszczenia podczas operacji

Metodologia Badacze zamierzają objąć do 6000 dzieci zgłaszających się na zaplanowane lub pilne operacje. Zostanie zmierzona temperatura głęboka przed, w trakcie i po zabiegu za pomocą rutynowych urządzeń do monitorowania temperatury, takich jak bębenkowy, pachowy, ustny, doodbytniczy oraz SPOTON (metoda nieinwazyjna z wykorzystaniem naklejki umieszczanej na czole). Inne zebrane wyniki obejmują zaburzenia rytmu serca, utratę krwi, hipertermię, oparzenia, dreszcze, dyskomfort, długość PACU i długość hospitalizacji, wskaźniki infekcji ran, . Pacjenci otrzymają zwykłe środki zapobiegające utracie ciepła i rozgrzewające.

Tymczasowa analiza pierwszych 2000 pacjentów z wykorzystaniem metody ciągłego monitorowania temperatury głębokiej SPOTON zostanie przeprowadzona w celu określenia częstości występowania i czasu trwania okołooperacyjnej hipotermii. Ta metoda monitorowania zostanie porównana pod kątem zgodności z konwencjonalnymi metodami termoskanowania w podczerwieni błony bębenkowej i czoła. Zidentyfikowane zostaną czynniki ryzyka związane z pacjentem i okołooperacyjne predysponujące do hipotermii w celu opracowania wytycznych dotyczących praktyki klinicznej dostosowanych do lokalnej populacji. Wytyczne zostaną wdrożone i zostanie określona częstość IPH po wdrożeniu. Przeprowadzona zostanie analiza kosztów przed i po wdrożeniu.