Perioperativ hypotermi hos barn

Bakgrunn Hypotermi, definert som kjernekroppstemperatur mindre enn 36 grader Celsius, forekommer hyppig i løpet av operasjonen hos pasienter i alle aldre, spesielt hos unge. Det forårsaker betydelige medisinske konsekvenser, inkludert hjertehendelser, blødninger, infeksjon på operasjonsstedet, økt skjelving og pasientubehag, samt lengre sykehusopphold. Selv om det finnes retningslinjer for helsepersonell når det gjelder temperaturstyring under operasjonen, blir ikke disse retningslinjene alltid fulgt ettersom oppvarmingstiltakene kan være kostbare, for eksempel engangstemperatursonder og engangstepper, med potensiell risiko for at utstyret overopphetes og forårsaker brannskader. og kontaminering under operasjonen

Metodikk Etterforskerne tar sikte på å inkludere opptil 6000 barn som presenterer seg for enten planlagte eller akutte operasjoner. Kjernetemperatur før, under og etter operasjonen ved bruk av rutinemessige temperaturovervåkingsenheter som trommehinne, aksillær, oral, rektal og SPOTON (en ikke-invasiv metode med et klistremerke plassert på pannen) vil bli målt. Andre utfall som samles inn vil inkludere hjertearytmier, blodtap, hypertermi, brannskader, skjelvinger, ubehag, lengden på PACU og lengden på sykehusinnleggelsen, sårinfeksjonsrater, . Pasienter vil motta de vanlige varmetapsforebyggende og oppvarmingstiltak.

Interimsanalyse av de første 2000 pasientene ved bruk av SPOTON-metoden for kontinuerlig kjernetemperaturovervåking vil bli gjort for å bestemme forekomst og varighet av perioperativ hypotermi. Denne overvåkingsmetoden vil bli sammenlignet for å samsvare med de konvensjonelle tromme- og panneinfrarøde termoskanningsmetodene. Pasient- og perioperative risikofaktorer som disponerer for hypotermi vil bli identifisert for å veilede i utformingen av retningslinjer for klinisk praksis skreddersydd for lokalbefolkningen. Retningslinjer vil bli implementert, og post-implementering forekomst av IPH vil bli bestemt. En før- versus post-implementering kostnadsanalyse vil bli utført.