腹腔鏡下胆嚢摘出術患者の術後疼痛管理における術中局所麻酔薬の適用の比較

腹腔鏡下胆嚢摘出術は、胆石症の診断のために18歳以上の患者に行われます。 腹腔鏡下胆嚢摘出術が行われます4。 患者グループが形成されます パワー: 0.80 およびアルファ: :0.05 各グループに対して決定されるサンプルの最小数は、各グループにつき n:34 です。 それは決まります。 当院では腹腔鏡下胆嚢摘出術の際、トロッカー部への局所麻酔注射を定期的に行っております。 手術開始時に気管内挿管し、適切な皮膚染色および滅菌包帯を行った後、腹横筋面ブロック（左右の腹横筋領域に10cc/10cc、0.5%ブピバカイン）を適用します。 第 2 グループには局所麻酔薬注射 (剣状突起下および臍下トロカール部位に 6 cc、2 cc の代わりに 4 cc、0.5% ブピバカイン溶液) を適用し、第 3 グループでは腹腔内で胆嚢領域 - 門脈周囲領域を直視局所麻酔薬の注射 スプレープロセス（門脈周囲領域に経皮的に注射する方法。生理食塩水20ccで1：1に希釈し、0.5％ブピバカイン溶液20cc、合計40ccのスプレーが適用されます。） 4番目のグループは対照グループとなり、これらの方法のいずれも適用されず、手術時間と術中の合併症（嚢穿孔など）が記録されます。 抜管前に、パラセタモール 1 g + 1 mg/kg トラマドール IV を標準として 4 つのグループすべてに適用します。 ビジュアルアナログスケール（VAS）は、術後の期間にすべての患者に適用されます。 ＶＡＳ＞３が依然として存在する場合、１ｍｇ／ｋｇの用量のトラマドールが投与される。 テノキシカム 1x1 IV は 12 時間目に患者に適用されます。 すべての患者は術後だった。 1、2、4、6、12、24。 VAS スコア、患者満足度 (0: まったく満足しなかった、5: 非常に満足) が記録されます。 患者のグループは手術の順序に従って決定されます。 患者の痛みのスコアは、手術に携わっていない医師によって実行されますが、どのグループが対象となるかはわかりません。 グループに含まれる患者は疼痛スコアリングシステムによって患者に知られることはなく、研究は二重盲検法で行われます。 この方法で患者はランダム化されます。