オピオイド再発を減少させるtDCS

この調査には 2 つのフェーズがあります。 第 1 段階 (UG3) では、研究者は FMRI を使用して脳機能の変化を定量化し、EEG を使用して振動性脳の変化と、tDCS + 認知制御ネットワーク (CCN) プライミングの 5 セッションの投与前後の自己申告による渇望を調べることを提案しています。最近ブプレノルフィンまたはメタドンを開始した60人のオピオイド依存者における刺激対偽のtDCS + CCNプライミング（無作為化対照試験）。 処方されたブプレノルフィンまたはメタドンの最初の月の参加者は、tDCS の前に 1 回、tDCS + CCN プライミングの 5 セッションの完了後 1 週間後に、FMRI および EEG を使用して評価されます。 渇望の結果に焦点を当てて、研究者は渇望 (CR) と認知制御 (CCN) に関連するネットワークに挑戦する 2 つのタスクベースの FMRI パラダイムを使用し、安静状態の機能的接続を使用してこれらと顕著性ネットワークを調べます。 フェーズ 1 では、FMRI と EEG は、1) tDCS ターゲティングから予想されるネットワークと振動の変化の検証、および 2) DLPFC 対偽刺激の効果サイズを提供することが期待されます。 UG3フェーズのゴー/ノーゴー基準は、CRまたはCCNネットワークの任意のノードでのFMRI変化の増加、またはWMタスク中の前頭シータパワーの強化、およびより大きな変化のデモンストレーションになります（条件間の少なくとも10％の差、ベースライン渇望の制御） ) tDCS+CCN プライミング介入後のキュー反応性タスク中または FMRI 外で測定された主観的渇望において、偽の tDCS+CCN プライミングと比較。

フェーズ 2 では、治験責任医師は、最近ブプレノルフィンまたはメタドンを開始したオピオイド依存症の参加者 100 人を対象に、同じ治療プロトコルを使用してより大規模な RCT を実施します。 参加者は、tDCS + CCN プライミング刺激と偽の tDCS + CCN プライミングの 5 つのセッションを受けるように無作為化されます。 フェーズ 2 では、オピオイドの再発、渇望、および渇望 (CR) と認知制御 (CCN) に関連するネットワークに挑戦するパラダイム中の持続的な fMRI 変化を含む、長期 (3 か月) の神経行動学的転帰に対処します。 12週間のブプレノルフィンまたはメタドン維持治療中に、研究者は主要な臨床転帰、再発（月に4日以上のオピオイド使用およびオピオイド陽性の尿スクリーニングを有する）、およびオピオイド使用日数を調べます。