大学生のレジリエンスと対処スキルを促進する自己適用型オンライン プログラムの有効性と有効性
スペイン語圏 3 か国の大学生のレジリエンスと対処スキルを促進する自己適用型オンライン プログラムの有効性と有効性: 無作為化対照試験の研究プロトコル
調査の概要
詳細な説明
この研究は、レジリエンスの低い学生に対するガイドなしのインターネットベースの介入の有効性を 3 つの条件で比較する 3 つのグループによる多国無作為化比較試験 (RCT) です。 2) 健康的なライフスタイルの心理教育プログラム (HLP); 3) 普段通りのケア (CAU)。 オンラインおよび電話による評価は、介入前と介入後、および 6 か月と 12 か月のフォローアップ時に実施されます (図 1 を参照)。 参加者は 1:1 の比率で無作為化されます。 無作為化は、治験実施施設に従って層別化されます。
この試験の目的は、スペイン、アルゼンチン、メキシコの危険にさらされている大学生の回復力と対処スキルを促進するために開発されたインターネットベースのプログラムの効率と有効性を評価することです。 具体的な目的は次のとおりです。
- うつ病や不安の症状を軽減し、健康を増進するための回復力を高めるための予防的オンライン介入を提供する
- CORE プログラムの有効性と受容性を、健康的なライフスタイル (HTP) と通常のケア (CAU) の 2 つの条件と比較したランダム化比較試験で評価します。
- CORE を実装するための実行可能な戦略を分析し、スペイン語圏 3 か国の最終ユーザー、大学カウンセリング サービスの専門家、および大学当局からの可能な実装障壁を特定すること。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Buenos Aires、アルゼンチン、1053
- Universidad de Buenos Aires
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Buenos Aires
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Mar Del Plata、Buenos Aires、アルゼンチン
- Universidad de Mar del Plata
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Valencia、スペイン
- Universitat de Valencia
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Castellon
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Castelló de la Plana、Castellon、スペイン、12071
- Univesity Jaume I
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Hidalgo
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Pachuca、Hidalgo、メキシコ、42039
- Universidad Autonoma del Estado de Hidalgo
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- Connor-Davidson Resilience Scale (CDRISC-25) のサンプル平均を下回る標準偏差スコアを持つ大学生。
- スペイン語を理解して読む、および/またはスペイン語を話すための十分な知識。
- インターネット アクセスとコンピューター スキル。
除外基準:
- 心理療法の待機リストに載っている大学生、または過去 12 か月間に心理療法を受けている、または受けていた大学生。
- 現在または過去に精神病または双極性障害を患っている人。
- 自殺の危険がある人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コア状態
CORE は 6 週間の Web ベースの予防プログラムであり、その主な目的は、レジリエンスを向上させ、自己効力感を促進し、幸福度を高めるために、ストレスの多い日常の状況に対処するための対処スキルと戦略を教えることです。
介入は、毎週のセッション用に設計され、自律性、自己受容、環境の習得、人生の目的、前向きな関係、個人の成長の 6 つの次元で編成された 6 つのインタラクティブなモジュールで構成されています。
各モジュールには、提案されたスキルを実践する演習が含まれています。
このプログラムには、ビデオ、オーディオ、ビネット、画像などのマルチメディア要素が含まれています。
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トレーニング プロトコルは、6 つの毎週のモジュールで構成されています。 0.Welcome: プログラムの紹介モジュール、ツールと CORE の使用方法についての説明
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ACTIVE_COMPARATOR:健康的な生活様式
このプログラムは、健康的なライフスタイルを促進するための情報を提供し、身体的および精神的な健康と身体活動、および食事と睡眠の管理に関連する問題について説明します。
心理教育の構成要素は、プライマリケアにおける軽度または中等度の抑うつ症状に対する低強度の心理的介入モデル (Garcia-Herrera et al 2011; NICE, 2009; Nieuwsma et al.アル 2012)。
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NO_INTERVENTION:待機リスト管理
待機リスト コントロール グループに割り当てられた参加者は、研究の開始時、4 週間、8 週間、3 か月のフォローアップ時に評価および監視されます。
最後のフォローアップ評価の後、CORE トレーニングへのアクセスが与えられます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Connor-Davidson のレジリエンス スケール (CDRISC; Connor and Davidson、2003 年)
時間枠:3ヶ月まで
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0 から 4 までの 5 段階のリッカート スケール (0 = 強く同意しない、4 = 強く同意する) を使用する 25 項目の自己報告アンケートを使用して、ストレス対処スキルを評価します。
スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど回復力が高いことを示します。
介入前から介入後までのスコア、および 3 か月間のフォローアップ。
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3ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心理的幸福の Ryff 尺度 - 29 項目 (PWBS-29; Ryff、1989 年)
時間枠:3ヶ月まで
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Ryff モデルの 6 つの側面 (自律性、自己受容、環境の支配、個人の成長、他者との前向きな関係、人生の目的) を含む、心理的幸福の側面を測定するための手段です。
回答スコアの範囲は 1 から 6 です (1 = 強く反対、6 = 強く賛成)。
介入前から介入後までのスコア、および 3 か月間のフォローアップ。
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3ヶ月まで
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患者健康アンケート (PHQ-9; Kroenke et al., 2001)
時間枠:3ヶ月まで
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うつ病患者を診察・診断するための問診票で、0~3段階(0=まったくない、3=ほぼ毎日)で9項目を測定します。
合計スコアの範囲は 0 ~ 27 です。
うつ病の重症度のカットオフ ポイントは 5、10、15、20 で、それぞれ軽度、中等度、中等度、重度のうつ病の閾値を表しています。
介入前から介入後までのスコア、および 3 か月間のフォローアップ。
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3ヶ月まで
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肯定的感情アンケートへの回答 (RPA; Feldman et al., 2008)
時間枠:3ヶ月まで
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ポジティブな感情状態への反応を評価するアンケートで、17項目で構成されています。
項目は、1 (ほとんどない) から 4 (ほとんど常に) までの 4 段階で評価されます。
元の測定値は、要因分析によって導き出された 3 つのサブスケールで構成されています: 減衰、自己中心の肯定的な反芻、および感情に焦点を当てた肯定的な反芻。
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3ヶ月まで
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ポジティブおよびネガティブ効果プログラム (PANAS) (Watson et al., 1988)
時間枠:3ヶ月まで
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PANAS は、ポジティブな影響 (PANAS+) とネガティブな影響 (PANAS-) という 2 つの独立した側面を評価します。
各次元が 10 から 50 までの 10 の範囲項目に分割された 20 の項目で構成されます。
介入前から介入後までのスコア、および 3 か月間のフォローアップ。
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3ヶ月まで
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全般性不安障害アンケート (GAD-7; Spitzer et al., 2006)
時間枠:3ヶ月まで
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DSM-IV に従って、全般性不安障害 (GAD) の症状の存在を検出するために使用されます。
これは一次元の自己管理尺度であり、GAD の確定診断を提供するものではありませんが、不安障害の症状を検出するための効率的で迅速に適用でき、信頼性が高く有効な手段です。
採点基準は 0 ~ 3 (0 = 何もしない、3 = ほぼ毎日) で、0 ~ 21 ポイントを加算します。
それらは 4 つの重症度カットオフ ポイント (最小 = 0 から 4、軽度 = 5 から 9、中等度 = 10 から 14、重度 = 14 から 20) であり、最小から重度の一般的な不安のしきい値を表します。
介入前から介入後までのスコア、および 3 か月間のフォローアップ。
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3ヶ月まで
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The Perceived Stress Scale - 4 項目 (PSS-4; Cohen et al., 1983)
時間枠:3ヶ月まで
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4 項目の自己申告アンケートを使用して、最近の生活状況がどの程度ストレスが多いと考えられるかを評価します (Cohen et al., 1983)。
これは、1 から 5 までのリッカート尺度です (1 = まったくない、5 = 非常に頻繁に)。
PSS-4 は、電話インタビューや短いバージョンを必要とする研究条件に使用されてきた短いバージョンです。
介入前から介入後までのスコア、および 3 か月間のフォローアップ。
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3ヶ月まで
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セルフ・コンパッション・スケール - ショートフォーム (SCS-SF; Raes et al., 2011)
時間枠:3ヶ月まで
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一般的なセルフコンパッション (合計スコア) と、この構成要素の 3 つの側面 (共通の人間性 (SCSCH)、マインドフルネス (SCS-M)、自己親切 (SCS-SK)) を評価するように設計されています (Raes et al., 2011)。
このバージョンは、26 項目の SCS (Neff、2003 年) の元のバージョンよりも短くなっています。
これには、各ファセットのポジティブな側面とネガティブな側面を表す 6 つのサブスケールが含まれています (Raes et al., 2011)。
1 から 5 までの 5 段階のリッカート型スケールが使用されます (1 = ほとんどない、5 = ほとんど常に)。
介入前から介入後までのスコア、および 3 か月間のフォローアップ。
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3ヶ月まで
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10項目のビッグ・ファイブ・インベントリー (BFI-10; Rammstedt and John, 2007)
時間枠:最大4週間
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極端な時間制約のある研究環境にパーソナリティ インベントリを提供するために開発されました。
このアンケートは、44 項目の BFI の要約版です。
これは 1 から 5 までの 5 段階の尺度です (1 = 強く反対、5 = 強く賛成)。
介入前のスコア
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最大4週間
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信頼性と期待に関するアンケート (CEQ; Devilly and Borkovec、2000 年)
時間枠:最大4週間
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治療に対する患者の期待と信頼性の要因を評価します。
この自己申告書は、10 点満点および 1 ~ 100% の尺度で評価された回答の選択肢を持つ 6 つの項目で構成されています。
介入前のスコア
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最大4週間
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クライアント満足度アンケート (CSQ; Attkisson and Greenfield, 1996; Larsen et al., 1979)
時間枠:最大8週間
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クライアント満足度アンケート (CSQ) は、医療サービスに対するクライアントの満足度を評価します。 CSQ にはいくつかのバージョンがあり、最長のバージョンには 31 項目が含まれ、最短のバージョンには 8 項目が含まれます。 アンケートは、アナログビジュアルスケールに基づいて、サービスでの滞在の最後に回答する必要がある8つの質問に基づいています。 各質問は 1 ~ 4 点で評価され、満足度は点数に直接関係するため、場所の合計は 8 ~ 32 点の値を取る半量的変数になります。 応答スケールは次のとおりです。 csq_q1: 4=非常に良い; 3=良い; 2 = 通常; 1= 悪い csq_q2: 1= いいえ、間違いなく。 2= 非常にまれなケースです。 3 = 一般的にはい。 4=はい、間違いなく csq_q3: 4=ほぼすべて。 3=ほとんど; 2=ほんの少し。 1=なし csq_q4: 1=いいえ。 2=いいえ、そうは思いません。 3= はい、そう思います。 4= はい、間違いなく csq_q5: 1= 何も満足していません。 2= 無関心またはやや不満。 3=やや満足。 4=非常に満足している csq_q6: 4=満足している |
最大8週間
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技術ベースの介入のためのワーキング アライアンス インベントリ (WAI-TECH; Kiluk et al., 2014)
時間枠:最大8週間
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技術ツールと患者との間の治療提携を評価するアンケートです。
それは、(1) 治療目的と (2) タスクという、ワーキング アライアンスの 2 つの側面をカバーしています。
1 から 5 までの 5 段階のリッカート スケール (1 = まったくない、5 = 常に) の 8 つの項目で構成されます。
治療後のスコア
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最大8週間
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全体的な不安の重症度と障害の尺度 (OASIS; Norman et al. 2006)
時間枠:最大8週間
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不安症状の頻度と重症度を評価する 0 から 4 のスコアを持つ 5 項目のアンケートです。
このツールは、回避、仕事、学業、社会的障害、日常生活障害などの不安症状に関連する対策も提供します。
心理測定分析によると、それは良好な内部一貫性 (α =.80)、テスト間の信頼性 (k =.82)、および収束的有効性を備えています。
介入前から介入後までのスコア
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最大8週間
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全体的なうつ病の重症度と障害の尺度 (ODSIS; Bentley, et. Al 2014)。
時間枠:最大8週間
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これは、うつ病に関連する経験を評価し、その頻度と重症度、および回避行動のレベル、仕事、学校、家庭、および関連する社会との干渉のレベルを測定する 5 つの項目からなる自己報告尺度です。
スケールの内部一貫性は優れていることが証明されており、Cronbach alpha は 0.91 ~ 0.94 で、収束と判別の妥当性は良好です。
介入前から介入後までのスコア
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最大8週間
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将来への開放性スケール (OF) (Botella et al., 2018 )
時間枠:3ヶ月まで
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リッカート尺度で 1 から 5 までの 10 項目のスコアで構成される尺度であり、(1) コントロールの幻想 (2) 受容 (3) 人生へのコミットメントの 5 つの領域を含む、将来に対する期待と肯定的な感情を評価します。と計画 (4) 将来への積極的な方向性 (5) 将来への自己効力感。
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3ヶ月まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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社会人口統計データ
時間枠:最大4週間
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社会人口学的変数の測定値が含まれます: 性別、世帯規模と収入、年齢、婚姻状況、雇用状況、居住地の総人口、国籍、教育水準、生活状況。
さらに、健康関連の変数が測定されます: 心理的障害の存在 (過去および現在) および治療が現在行われているかどうか。
介入前のスコア
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最大4週間
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Cristina Botella, PhD、University Jaume I, Castellón, Spain
- 主任研究者:Araceli Palma Gómez, Phd Student、University Jaume I, Castellón, Spain
- 主任研究者:Rocio Herrero, PhD、University Jaume I, Castellón, Spain
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Banos RM, Etchemendy E, Mira A, Riva G, Gaggioli A, Botella C. Online Positive Interventions to Promote Well-being and Resilience in the Adolescent Population: A Narrative Review. Front Psychiatry. 2017 Jan 30;8:10. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00010. eCollection 2017.
- Cuijpers P, Cristea IA, Ebert DD, Koot HM, Auerbach RP, Bruffaerts R, Kessler RC. PSYCHOLOGICAL TREATMENT OF DEPRESSION IN COLLEGE STUDENTS: A METAANALYSIS. Depress Anxiety. 2016 May;33(5):400-14. doi: 10.1002/da.22461. Epub 2015 Dec 18.
- Ryff CD. Psychological well-being revisited: advances in the science and practice of eudaimonia. Psychother Psychosom. 2014;83(1):10-28. doi: 10.1159/000353263. Epub 2013 Nov 19.
- Salamanca-Sanabria A, Richards D, Timulak L, Castro-Camacho L, Mojica-Perilla M, Parra-Villa Y. Assessing the efficacy of a culturally adapted cognitive behavioural internet-delivered treatment for depression: protocol for a randomised controlled trial. BMC Psychiatry. 2018 Feb 27;18(1):53. doi: 10.1186/s12888-018-1634-x.
- Leppin AL, Bora PR, Tilburt JC, Gionfriddo MR, Zeballos-Palacios C, Dulohery MM, Sood A, Erwin PJ, Brito JP, Boehmer KR, Montori VM. The efficacy of resiliency training programs: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. PLoS One. 2014 Oct 27;9(10):e111420. doi: 10.1371/journal.pone.0111420. eCollection 2014.
- Dray J, Bowman J, Campbell E, Freund M, Hodder R, Wolfenden L, Richards J, Leane C, Green S, Lecathelinais C, Oldmeadow C, Attia J, Gillham K, Wiggers J. Effectiveness of a pragmatic school-based universal intervention targeting student resilience protective factors in reducing mental health problems in adolescents. J Adolesc. 2017 Jun;57:74-89. doi: 10.1016/j.adolescence.2017.03.009. Epub 2017 Apr 3.
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- Palma-Gomez A, Herrero R, Banos R, Garcia-Palacios A, Castaneiras C, Fernandez GL, Llull DM, Torres LC, Barranco LA, Cardenas-Gomez L, Botella C. Efficacy of a self-applied online program to promote resilience and coping skills in university students in four Spanish-speaking countries: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2020 Apr 5;20(1):148. doi: 10.1186/s12888-020-02536-w.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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