Itse sovelletun verkko-ohjelman tehokkuus ja tehokkuus opiskelijoiden kestävyyden ja selviytymistaitojen edistämiseksi

KOKEELLISTA: CORE kunto

CORE on 6-viikkoinen verkkopohjainen ehkäisyohjelma, jonka päätavoitteena on opettaa selviytymistaitoja ja strategioita selviytyä stressaavista arjen tilanteista resilienssin parantamiseksi, itsetehokkuuden edistämiseksi ja hyvinvoinnin lisäämiseksi. Interventio koostuu kuudesta interaktiivisesta moduulista, jotka on suunniteltu viikoittaisia ​​istuntoja varten ja jaettu 6 ulottuvuuteen: autonomia, itsensä hyväksyminen, ympäristön hallinta, elämän tarkoitus, positiiviset suhteet ja henkilökohtainen kasvu. Jokainen moduuli sisältää harjoituksia ehdotettujen taitojen harjoittamiseksi. Ohjelma sisältää multimediaelementtejä: videoita, ääniä, vinjettejä, kuvia.

Käyttäytyminen: Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Harjoitteluprotokolla koostuu 6 viikoittaisesta moduulista:

0.Tervetuloa:Ohjelman esittelymoduuli, jossa on selitys työkaluista ja tavasta käyttää CORE:tä

1. Psykokasvatus: Selitys psykologisesta hyvinvoinnista ja resilienssin käsitteestä
2. Autonomia, tieni rakentaminen: autonomian lisääminen
3. Mindfulness ja itsemyötätunto: mindfulnessin, maistamisen ja itsemyötätuntoisen asenteen harjoittelu
4. Esteiden voittaminen: Selviytymisstrategioiden kehittäminen päivittäisten elämän vaikeuksien ratkaisemiseksi
5. Yhteyden muodostaminen muihin: Tunnista ihmissuhteiden merkitys ja kuinka ne voivat olla hyödyllisiä hyvinvoinnin rakentamisessa
6. Elämän tarkoitus ja henkilökohtainen kasvu: Suhtaudu tulevaisuuteen positiivisella asenteella, suunnittele tulevaisuuden tavoitteita.

ACTIVE_COMPARATOR: Terveiden elämäntapojen

Tämä ohjelma tarjoaa tietoa terveellisten elämäntapojen edistämiseksi, fyysiseen ja henkiseen terveyteen ja liikuntaan liittyvistä kysymyksistä sekä ruokavalion ja unen hallinnasta. Psykoedukaation komponentit perustuvat masennuksen interventioprotokollaan (Castro, et al. 2015), jotka perustuvat matalan intensiteetin psykologisiin interventiomalleihin perusterveydenhuollon lieviin tai keskivaikeisiin masennusoireisiin (Garcia-Herrera ym. 2011; NICE, 2009; Nieuwsma et al. al 2012).

Käyttäytyminen: Terveiden elämäntapojen

1. Elämäntapamuutoksen alku Potilas oppii tunnistamaan terveellisiä ja riskialttiita käyttäytymismalleja ja tunnistamaan esteitä, jotka estävät häntä omaksumasta terveellisiä elämäntapoja.
2. Fyysinen aktiivisuus "Eteenpäin jatkamisen" ja aktivoivan käyttäytymisen tärkeyttä opetetaan säännöllisillä harjoitustiedoilla mielialan parantamiseksi.
3. Ruokavalio Tämä moduuli on omistettu opettamaan ruokavalion tärkeyttä hyvän fyysisen ja henkisen terveyden kannalta. Välimeren ruokavalio otetaan esimerkkinä tasapainoisesta ja tasapainoisesta ruokavaliosta, koska se ei poikkea muiden maiden tavoista.
4. Uni Hyvän unen tärkeyttä käsitellään tiedolla ja strategioilla, joiden avulla voidaan ymmärtää unen ja yleisen terveyden välinen suhde.

EI_INTERVENTIA: Odotuslistan hallinta

Odotuslistan kontrolliryhmään nimetyt osallistujat arvioidaan ja seurataan tutkimuksen alussa, 4 viikkoa, 8 viikkoa ja seurantaa 3 kuukauden kuluttua. Viimeisen seuranta-arvioinnin jälkeen he saavat pääsyn CORE-koulutukseen.

Connor-Davidsonin sietokykyasteikko (CDRISC; Connor ja Davidson, 2003)

Arvioi stressin selviytymistaitoja käyttämällä 25-kohtaista itsearviointikyselyä, jossa käytetään 5-pisteistä Likert-asteikkoa 0-4 (0 = täysin eri mieltä, 4 = täysin samaa mieltä). Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet kuvastavat suurempaa joustavuutta. Pisteet ennen interventiota toimenpiteen jälkeiseen ja 3 kuukauden seurantaan.

Ryff Scales of Psychological Well-Being - 29 kohdetta (PWBS-29; Ryff, 1989)

Se on väline psykologisen hyvinvoinnin kasvojen mittaamiseen, mukaan lukien Ryff-mallin 6 ulottuvuutta (autonomia, itsensä hyväksyminen, ympäristön hallinta, henkilökohtainen kasvu, positiiviset suhteet muihin ja elämän tarkoitus). Vastauspisteet vaihtelevat 1-6 (1 = täysin eri mieltä, 6 = täysin samaa mieltä). Pisteet ennen interventiota toimenpiteen jälkeiseen ja 3 kuukauden seurantaan.

The Patient Health Questionnaire (PHQ-9; Kroenke et al., 2001)

Kyselylomake masennuksesta kärsivien potilaiden tutkimiseen ja diagnosointiin, joka koostuu 9 kohdasta, jotka mitataan asteikolla 0-3 (0 = ei ollenkaan, 3 = melkein joka päivä). Kokonaispisteet vaihtelevat 0-27. Masennuksen vaikeusasteen raja-arvot ovat 5, 10, 15 ja 20, ja ne edustavat vastaavasti lievän, keskivaikean, kohtalaisen vaikean ja vaikean masennuksen kynnysarvoja. Pisteet ennen interventiota toimenpiteen jälkeiseen ja 3 kuukauden seurantaan.

Vastaukset Positive Affect -kyselyyn (RPA; Feldman et al., 2008)

on kyselylomake, joka arvioi vastauksia positiivisiin mielialatiloihin ja koostuu 17 kohdasta. Kohteet arvioidaan 4-pisteen asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (melkein koskaan) 4:ään (melkein aina). Alkuperäinen mitta koostuu kolmesta tekijäanalyyttisesti johdetusta ala-asteikosta: vaimennus, itsekeskeinen positiivinen märehtiminen ja tunteisiin keskittyvä positiivinen märehtiminen.

Positive and Negative Effects Program (PANAS) (Watson et al., 1988)

PANAS arvioi kahta riippumatonta ulottuvuutta: positiivisen vaikutuksen (PANAS+) ja negatiivisen vaikutuksen (PANAS-). Se koostuu 20 kohteesta, jotka on jaettu 10 aluekohteeseen, jokaiselle ulottuvuudelle 10-50. Pisteet ennen interventiota toimenpiteen jälkeiseen ja 3 kuukauden seurantaan.

The Generalized Anxiety Disorder Questionnaire (GAD-7; Spitzer et al., 2006)

Käytetään yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) oireiden havaitsemiseen DSM-IV:n mukaisesti. Se on yksiulotteinen itseannosteleva asteikko, ja vaikka se ei tarjoa lopullista GAD-diagnoosia, se on tehokas, nopeasti sovellettava, luotettava ja pätevä instrumentti ahdistuneisuushäiriön oireiden havaitsemiseen. Pisteytysasteikko on 0-3 (0 = ei mitään, 3 = melkein joka päivä), jolloin saadaan 0-21 pistettä. Ne ovat neljä vaikeusasteen raja-arvoa (minimi = 0-4, lievä = 5-9, kohtalainen = 10-14, vakava = 14-20) ja edustavat yleisen ahdistuneisuuden vähimmäiskynnystä vaikeaan. Pisteet ennen interventiota toimenpiteen jälkeiseen ja 3 kuukauden seurantaan.

The Perceived Stress Scale - 4 kohtaa (PSS-4; Cohen et al., 1983)

Arvioi, missä määrin viimeaikaisia ​​elämäntilanteita pidetään stressaavina (Cohen et al., 1983) käyttämällä 4-kohtaista itseraportointilomaketta. Se on Likert-asteikko 1-5 (1 = ei koskaan, 5 = hyvin usein). PSS-4 on lyhyt versio, jota on käytetty puhelinhaastatteluihin tai lyhytversioita vaativiin opinto-olosuhteisiin. Pisteet ennen interventiota toimenpiteen jälkeiseen ja 3 kuukauden seurantaan.

Self-compassion Scale - Lyhyt muoto (SCS-SF; Raes et al., 2011)

on suunniteltu arvioimaan yleistä itsemyötätuntoa (kokonaispistemäärä) ja tämän konstruktion kolmea puolta: yhteinen ihmisyys (SCSCH), mindfulness (SCS-M) ja itseystävällisyys (SCS-SK) (Raes et al., 2011). Tämä versio on lyhyempi kuin alkuperäinen 26-osaisen SCS:n versio (Neff, 2003). Se sisältää 6 alaasteikkoa, jotka edustavat kunkin puolen positiivisia ja negatiivisia puolia (Raes et al., 2011). Käytössä on 5-pisteinen Likert-tyyppinen asteikko, joka vaihtelee välillä 1-5 (1 = melkein ei koskaan, 5 = melkein aina). Pisteet ennen interventiota toimenpiteen jälkeiseen ja 3 kuukauden seurantaan.

10-tuotteen Big Five -varasto (BFI-10; Rammstedt ja John, 2007)

kehitettiin tarjoamaan persoonallisuuskartoitus tutkimusympäristöihin, joissa on äärimmäisiä aikarajoituksia. Tämä kyselylomake on lyhennetty versio 44 kohdan BFI:stä. Tämä on 5-portainen asteikko 1-5 (1 = täysin eri mieltä, 5 = täysin samaa mieltä). Pisteet ennen interventiota

The Credibility and Expectancy Questionnaire (CEQ; Devilly ja Borkovec, 2000)

arvioi potilaiden odotuksia ja uskottavuutta hoidon suhteen. Tämä itseraportti koostuu 6 kohdasta, joiden vastausvaihtoehdot on arvioitu 10 pisteen asteikolla ja asteikolla 1-100 %. Pisteet ennen interventiota

Client Satisfaction Questionnaire (CSQ; Attkisson ja Greenfield, 1996; Larsen et al., 1979)

Client Satisfaction Questionnaire (CSQ) arvioi asiakkaiden tyytyväisyyttä terveyspalveluihin. CSQ:sta on useita versioita, pisimmässä versiossa on 31 kohdetta ja lyhimmässä 8 kohdetta. Kyselylomake perustuu 8 kysymykseen, joihin on vastattava palvelussa oleskelun päätyttyä analogisen asteikon perusteella. Jokainen kysymys arvioidaan 1-4 pisteen välillä ja tyytyväisyys on suoraan verrannollinen pisteiden määrään, joten paikan summa puolikvantitatiiviseen muuttujaan, joka saa arvot välillä 8-32 pistettä. Vastausasteikko on:

csq_q1: 4=Erinomainen; 3=Hyvä; 2 = tavallinen; 1= Huono csq_q2: 1= Ei, ehdottomasti; 2= ​​Hyvin harvoissa tapauksissa; 3= Kyllä yleensä; 4=Kyllä ehdottomasti csq_q3: 4=Melkein kaikki; 3 = Useimmat; 2=Vain muutama; 1=Ei mitään csq_q4: 1=Ei ehdottomasti; 2=Ei, en usko; 3= Kyllä, luulen niin; 4= Kyllä, ehdottomasti csq_q5: 1=Ei mikään tyytyväinen; 2 = välinpitämätön tai kohtalaisen tyytymätön; 3 = kohtalaisen tyytyväinen; 4=Erittäin tyytyväinen csq_q6: 4=Jos

Working Alliance Inventory for Technology Based Interventions (WAI-TECH; Kiluk et al., 2014)

on kyselylomake, joka arvioi teknologisen työkalun ja potilaan välistä terapeuttista liittoa. Se kattaa kaksi työliittouman ulottuvuutta: (1) terapeuttiset tavoitteet ja (2) tehtävät. Se koostuu 8 pisteestä 5-pisteisellä Likert-asteikolla 1-5 (1 = ei koskaan, 5 = aina). Pisteet jälkihoidosta

Ahdistuksen yleisen vakavuuden ja heikkenemisen asteikko (OASIS; Norman et al. 2006)

Se on 5 kohdan kyselylomake, jonka pisteet ovat 0–4, ja se arvioi ahdistuneisuusoireiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Instrumentti tarjoaa myös toimenpiteitä, jotka liittyvät ahdistuneisuusoireisiin, kuten välttämiseen, työhön, akateemiseen, sosiaalisiin ja arkielämään liittyviin vammoihin. Psykometrisen analyysin mukaan sillä on hyvä sisäinen konsistenssi (α =.80), testi-testin luotettavuus (k =.82) ja konvergentti validiteetti. Pisteet ennen interventiota toimenpiteen jälkeen

Yleisen masennuksen vakavuuden ja heikkenemisen asteikko (ODSIS; Bentley, et. Al 2014).

Se on itseraportointimitta, jossa on viisi kohtaa, jotka arvioivat masennukseen liittyviä kokemuksia, mittaamalla sen esiintymistiheyttä ja vakavuutta sekä välttämiskäyttäytymisen tasoa, häiriöitä työn, koulun ja kodin välillä sekä niihin liittyvää sosiaalista. Asteikon sisäinen johdonmukaisuus on osoittautunut erinomaiseksi, Cronbach-alfa on välillä 0,91-0,94 ja hyvä konvergentti ja erotteleva validiteetti. Pisteet ennen interventiota toimenpiteen jälkeen

Avoimuus tulevaisuuteen (OF) (Botella et a.l, 2018)

Se on asteikko, joka koostuu 10 pisteestä, jotka vaihtelevat 1:stä 5:een likert-asteikolla ja arvioi odotuksia ja positiivista suhtautumista tulevaisuuteen, joka sisältää viisi aluetta: (1) Illuusio kontrolloinnista (2) Hyväksyminen (3) Sitoutuminen elämään ja suunnittelu (4) Positiivinen suuntautuminen tulevaisuuteen (5) Omatehokkuus tulevaisuuteen.

Sosiodemografiset tiedot

Mukana ovat sosiodemografisten muuttujien mittaukset: sukupuoli, kotitalouden koko ja tulot, ikä, siviilisääty, työllisyystilanne, asuinpaikan kokonaisväestö, kansalaisuus, koulutustaso ja elintilanne. Lisäksi mitataan terveyteen liittyviä muuttujia: psyykkisten häiriöiden esiintymistä (menneitä ja nykyisiä) ja sitä, onko hoitoa tällä hetkellä. Pisteet ennen interventiota