膵炎患者の免疫状態
膵炎患者における免疫パラメータとフローサイトメトリー
膵炎は、特に胆嚢結石の患者によく見られる合併症であり、胆道膵炎のほとんどの患者は後遺症なしに自然に回復しますが、患者の 10 ～ 20% では、疾患は重篤であり、これらの患者では最大 30% の死亡率が検出されます。 急性胆汁性膵炎の評価では、疾患の罹患率と死亡率を決定するために、過去から現在まで多くのスコアリング システム (Atlanta、Ranson、APACHE、BISAP など) が確立されています。
この研究では、研究者は、急性胆道膵炎の罹患率と死亡率との相関関係をELISAで評価し、フローサイトメトリーでリンパ球サブタイプを評価することを目的としました。
調査の概要
詳細な説明
膵炎は、特に胆嚢結石の患者によく見られる合併症であり、胆道膵炎のほとんどの患者は後遺症なしに自然に回復しますが、患者の 10 ～ 20% では、疾患は重篤であり、これらの患者では最大 30% の死亡率が検出されます。 重度の膵炎患者では、積極的な水分補給、臓器損傷の経過観察、適切な抗生物質療法、内視鏡的括約筋切開術および放射線治療が大きな利益をもたらす可能性があります。 急性胆汁性膵炎の評価では、疾患の罹患率と死亡率を決定するために、過去から現在まで多くのスコアリング システム (Atlanta、Ranson、APACHE、BISAP など) が確立されています。 急性膵炎の評価における免疫パラメーターに関する文献の研究の数は限られています。 ある研究では、IL-1、IL-6、CD4、CD8 T リンパ球、Treg 集団などの血清炎症マーカーが評価されました。 炎症マーカー、特に抗炎症性IL-10レベルは急性膵炎患者で上昇し、炎症マーカーのCRPおよびIL-1βレベルは臓器不全患者で高かったことが報告されています。 Treg 細胞は、急性膵炎の重症度を決定する際の独立した予後因子であると報告されています。 T リンパ球の PD-1 値と単球の PD-L1 値が文献で決定された限られた数の患者を対象とした研究は 1 つしかありません。 この研究では、PD-L1 が感染性合併症を判断するための新しいマーカーとして使用できることが述べられています。 急性胆汁性膵炎と診断された患者では、診断時の疾患経過の決定が治療と生存にとって非常に重要です。
この研究では、研究者は、急性胆道膵炎の罹患率と死亡率との相関関係をELISAで評価し、フローサイトメトリーでリンパ球サブタイプを評価することを目的としました。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Istanbul、七面鳥
- Yeditepe University
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Istanbul、七面鳥
- Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital
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Istanbul、七面鳥
- Hisar Hospital Intercontinental
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Istanbul、七面鳥、34371
- Istanbul Traininng and Research Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18～80歳
- 急性胆汁性膵炎の診断
- 自発的同意書に署名する
除外基準:
- 18歳未満または80歳以上
- 自発的同意書に署名しない
- 介入処置（ERCP、手術など）に起因する膵炎
- 妊娠中の女性
- 免疫不全の病歴があること
- がんの病歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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グループ 1: 膵炎グループ
胆道膵炎の患者
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血液サンプルは、胆道膵炎の患者と健康なボランティアから採取され、フローサイトメトリー分析を実行し、炎症誘発性サイトカインを決定します
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グループ 2: コントロール グループ、
健康なボランティア
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血液サンプルは、胆道膵炎の患者と健康なボランティアから採取され、フローサイトメトリー分析を実行し、炎症誘発性サイトカインを決定します
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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PD1、PDL1
時間枠：1日
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フローサイトメトリーで T リンパ球と単球の PD1 と PDL1 の割合を決定するには
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1日
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リンパ球と単球のサブタイプ
時間枠：1日
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フローサイトメトリーで T リンパ球のサブタイプを決定します。ヘルパー T (CD4) (%) 細胞傷害性 T (CD8) (%) NK 細胞 (%) 古典的単球 中間単球 非古典的単球
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1日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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サイトカイン
時間枠：1日
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IL-1β、IFN-α2、IFN-γ、TNF-α、MCP-1、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p (p70)、IL-17A、IL-18、ILの測定フローサイトメトリーによる -,23 および IL-33 値
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1日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Ufuk Oguz Idiz, Assoc. Prof、Istanbul Training and Research Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wang W, Xiang HP, Wang HP, Zhu LX, Geng XP. CD4 + CD25 + CD127 high cells as a negative predictor of multiple organ failure in acute pancreatitis. World J Emerg Surg. 2017 Feb 2;12:7. doi: 10.1186/s13017-017-0116-7. eCollection 2017.
- Yang Z, Zhang Y, Dong L, Yang C, Gou S, Yin T, Wu H, Wang C. The Reduction of Peripheral Blood CD4+ T Cell Indicates Persistent Organ Failure in Acute Pancreatitis. PLoS One. 2015 May 4;10(5):e0125529. doi: 10.1371/journal.pone.0125529. eCollection 2015.
- Li J, Yang WJ, Huang LM, Tang CW. Immunomodulatory therapies for acute pancreatitis. World J Gastroenterol. 2014 Dec 7;20(45):16935-47. doi: 10.3748/wjg.v20.i45.16935.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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