Immunstatus hos pancreatitispatienter

Pancreatitis er en almindelig komplikation især hos patienter med galdeblæresten, de fleste patienter med biliær pancreatitis kan komme sig spontant uden følgesygdomme, men hos 10-20 % af patienterne er sygdommen alvorlig, og der påvises dødeligheder på op til 30 % hos disse patienter. Hos patienter med svær pancreatitis kan aggressiv væskeerstatning, organskadeopfølgning, passende antibiotikabehandling og endoskopisk sphincterotomi og radiologiske indgreb være til stor fordel. I evalueringen af ​​akut biliær pancreatitis er der etableret mange scoringssystemer (Atlanta, Ranson, APACHE, BISAP osv.) fra tidligere til nu for at bestemme sygelighed og dødelighed af sygdommen. Der er begrænset antal undersøgelser i litteraturen om immunparametrene i evalueringen af ​​akut pancreatitis. I en undersøgelse blev seruminflammatoriske markører såsom IL-1, IL-6 og CD4, CD8 T-lymfocytter og Treg-population evalueret. Det blev rapporteret, at inflammatoriske markører, især anti-inflammatoriske IL-10-niveauer, var forhøjede hos patienter med akut pancreatitis, og CRP- og IL-1β-niveauer af inflammatoriske markører var højere hos patienter med organsvigt. Treg-celler rapporteres at være en uafhængig prognostisk faktor til bestemmelse af sværhedsgraden af ​​akut pancreatitis. Der er kun én undersøgelse med et begrænset antal patienter, hvor PD-1-værdier i T-lymfocytter og PD-L1-værdier i monocytter blev bestemt i litteraturen. I denne undersøgelse er det anført, at PD-L1 kan bruges som en ny markør ved bestemmelse af infektiøse komplikationer. Hos patienter diagnosticeret med akut biliær pancreatitis er bestemmelse af sygdomsforløbet på diagnosetidspunktet ekstremt vigtigt for behandling og overlevelse.

I denne undersøgelse havde efterforskerne til formål at evaluere sammenhængen mellem morbiditet og dødelighed af akut galdepancreatitis og serum proinflammatoriske cytokiner med ELISA og lymfocytundertyper med Flow-cytometri.