Estado inmunológico en pacientes con pancreatitis

La pancreatitis es una complicación común especialmente en pacientes con cálculos en la vesícula biliar, la mayoría de los pacientes con pancreatitis biliar pueden recuperarse espontáneamente sin dejar secuelas, pero en el 10-20% de los pacientes, la enfermedad es grave y se detectan tasas de mortalidad de hasta el 30% en estos pacientes. En pacientes con pancreatitis grave, la reposición agresiva de líquidos, el seguimiento del daño orgánico, la antibioterapia adecuada, la esfinterotomía endoscópica y las intervenciones radiológicas pueden ser de gran beneficio. En la evaluación de la pancreatitis biliar aguda, se han establecido muchos sistemas de puntuación (Atlanta, Ranson, APACHE, BISAP, etc.) desde el pasado hasta el presente para determinar la morbilidad y mortalidad de la enfermedad. Hay un número limitado de estudios en la literatura sobre los parámetros inmunes en la evaluación de la pancreatitis aguda. En un estudio, se evaluaron marcadores inflamatorios séricos como IL-1, IL-6 y CD4, linfocitos T CD8 y población Treg. Se informó que los marcadores inflamatorios, especialmente los niveles antiinflamatorios de IL-10, estaban elevados en pacientes con pancreatitis aguda, y los niveles de PCR e IL-1β de marcadores inflamatorios eran más altos en pacientes con insuficiencia orgánica. Se informa que las células Treg son un factor pronóstico independiente para determinar la gravedad de la pancreatitis aguda. Solo existe en la literatura un estudio con un número limitado de pacientes en los que se determinaron valores de PD-1 en linfocitos T y valores de PD-L1 en monocitos. En este estudio, se afirma que PD-L1 puede usarse como un nuevo marcador para determinar complicaciones infecciosas. En pacientes diagnosticados con pancreatitis biliar aguda, la determinación del curso de la enfermedad en el momento del diagnóstico es extremadamente importante para el tratamiento y la supervivencia.

En este estudio, los investigadores intentaron evaluar la correlación entre la morbilidad y la mortalidad de la pancreatitis biliar aguda y las citocinas proinflamatorias séricas con ELISA y los subtipos de linfocitos con citometría de flujo.