細胞縮小手術および HIPEC 腹腔内化学療法 (HIPEC) を受ける患者における周術期凝固障害 (HIPEC-COAG)

腹腔内過熱化学療法 (HIPEC) による細胞縮小手術 (CRC) は、選択された腹膜がん患者の生存率を改善することが示されています。 患者の 51% は、手術による術中大量失血と、腹腔内へのタンパク質の損失、高い体液代謝回転、およびおそらく温熱化学療法の作用に起因する周術期凝固障害の出現により、輸血を受けています。 これまでのところ、説明されている止血の変化は、アンチトロンビン III のレベルと血小板数の減少、および通常の凝固検査の変化で構成されています。 従来の凝固検査は、凝固の血漿段階のみを分析しますが、回転トロンボエラストメトリー (ROTEM) などの粘弾性検査は、全体的な凝固プロセスをより忠実に再現し、周術期出血との良好な相関関係を維持します。

目的:

血小板、凝固、von Willebrand および XIII 因子のレベルと機能は、高体温を伴う選択的 CRC を受けている患者の事前に確立された (修正された) 期間で一貫して調査されていません。 この前向き観察研究は、エスタンダル凝固検査、ROTEM パラメーター、血小板機能アッセイ (PFA-100)、ベースライン時 (手術前) および手術後 4 時間後および 48 時間後の第 XIII 因子の値の変動を 40 人の患者で調査することを目的としていました。 CRCを受けています。 対照群 (N=40 の献血者) も、ベースラインの比較によって取得し、局所参照範囲を取得します。