インプラント周囲炎治療のための外科的プロトコル-2

インプラント周囲炎は、プロービング時の出血、プロービング深さ、最終的には骨量減少を特徴とする、インプラント表面の周囲の細菌バイオフィルムによって引き起こされる炎症性疾患として定義されます。治療がうまくいかないと、インプラントの喪失につながる可能性があります。 文献で報告されている利用可能なパラメーターに基づくと、非外科的治療はインプラント周囲炎に有効ではないようです。 したがって、非外科的インプラント周囲療法で臨床パラメーターの有意な改善が得られない場合は、外科的介入などの高度な治療法を検討することをお勧めします。

機械的、化学的、およびレーザー治療を含む、インプラントごとの手術中のインプラント表面の除染には、数多くのアプローチが使用されてきました。

従来の機械的手段は、インプラント周囲疾患には効果がないようです。 さらに、粗いインプラント表面は、細菌のコロニー形成の保持因子であり、したがって、インプラント表面の創傷清拭を困難にします。

従来の機械的治療よりも優れた治療プロトコルには、レーザー治療と空気粉末装置の使用が含まれます。 Er.Yagレーザーによる治療には殺菌効果があり、インプラント表面に対して安全で効果的であることがデータで示されています。 インプラント周囲炎の外科的治療において、Er:Yagレーザー治療は、チタンキュレットおよび生理食塩水を含むペレットを用いた従来の非外科的機械的デブリードマンと比較して、デブリドマン、プロービング深度、プロービング時の出血、および臨床的付着レベルに関してわずかに優れた臨床結果が報告されています。 .

デブリドマンのための空気研磨法もインプラント表面に使用されており、関連する悪影響はありません。 これまで、炭酸水素ナトリウムとグリシンをベースにした粉末は、加圧空気/水で使用されてきました。 最近では、エリスリトール粉末を使用する研磨剤の少ない方法が使用されています。

現在の無作為対照臨床試験の目的は、インプラント周囲炎の外科的治療中の化学的治療および化学的洗浄後のインプラント除染の2つのさらなる方法（er：Yagレーザーまたは空気研磨装置）の臨床パラメーターの改善における有効性を評価することです。インプラント表面周囲の角化組織を伴う垂直欠損におけるクロルヘキシジンへの追加。 さらに、骨欠損は生体材料で満たされます。