ガーナ、アゴゴのマラリア出生コホート (MBC) (MBC)

妊娠中のマラリアは、母親と胎児に重大なリスクをもたらします。 幼児期のマラリアのリスクがあるため、この研究では幼児の高いマラリア罹患率と死亡率に対処しています。 公衆衛生上の問題として認識されていますが、マラリア原虫に対する臨床的免疫がどのように発達するか、どの原虫と宿主因子が感染感受性に関与するか、一部の感染が重篤な合併症を発症し、他の感染は軽度の後に解決する理由はまだ十分に理解されていません。疾患。

寄生虫と宿主の間の相互作用を特定するために、妊娠中の女性の募集から始まる縦断的研究が行われます。 この研究は、マラリアが蔓延している地域であるガーナのアゴゴで実施されています。 研究デザインにより、潜在的な子宮内曝露後の出生時の新生児の免疫状態を分析し、生後 36 か月にわたる免疫の発達を追跡することができます。 現在のパラダイムは、感染の時点と頻度、および発現するバリアント表面抗原のタイプが、マラリアに対する細胞性および体液性免疫応答、臨床免疫の発達、および将来の合併症のリスクに影響を与えるというものです。

研究の出発点は、妊娠中のアゴゴ長老病院 (APH) での母親の出産前ケアの訪問です。 募集中、母親は地元の倫理委員会によって承認されたインフォームドコンセントフォームを読んで署名するよう求められます。 母親の同意を得た後、生体サンプルを採取し、症例報告書に記入します。 固有のコード番号が記載された身分証明書が渡されます。 最初のフォローアップ訪問は、子供の誕生時に行われます。 この時点で、サンプルは母親と子供から採取されます。 母親/主介護者は、さらなるフォローアップのために、最寄りの保健所で提供される EPI 訪問を観察するように招待されています。 生後 1 年間の EPI スケジュールには、6 週、10 週、14 週、6 か月、9 か月の訪問が含まれます。 これらの訪問中に、アンケートに記入し、便のサンプルを採取します。 生後6週間以内に家庭を訪問し、住宅の特徴や家計資産などを含む世帯アンケートを行います。 さらに、人口統計学的および社会経済的背景特性、ならびに健康および関連する行動データを収集する女性アンケートが実施されます。 生後 12、18、24、および 36 か月の時点で、母親/主介護者は、健康診断のために子供を研究病院 (APH) に連れて行くことをお勧めします。 生後 36 か月間、母親/主介護者は、観察期間中の最後の 1 週間に子供が熱性疾患または発熱歴を経験するたびに、研究病院 (APH) を訪れることが強く推奨されます。