Kohorta narození malárie (MBC) v Agogo, Ghana (MBC)

Malárie během těhotenství představuje značné riziko pro matku a její plod. Vzhledem k riziku malárie v raném dětství se studie zabývá vysokou morbiditou a úmrtností na malárii u malých dětí. Přestože se uznává jako problém veřejného zdraví, stále není dobře pochopeno, jak se vyvíjí klinická imunita proti parazitům malárie, který parazit a hostitelské faktory hrají roli v náchylnosti k infekci a proč se u některých infekcí vyvinou závažné komplikace, zatímco jiné vymizí po mírném choroba.

K identifikaci interakcí mezi parazitem a hostitelem se provádí longitudinální studie počínaje náborem těhotných žen. Studie se provádí v Agogo v Ghaně, oblasti s vysokou endemicitou malárie. Design studie umožňuje analyzovat imunitní stav novorozence při narození, po potenciální expozici in utero, a sleduje vývoj imunity během prvních 36 měsíců života. Současným paradigmatem je, že časové body a frekvence infekce, stejně jako typ exprimovaného variantního povrchového antigenu, mají dopad na buněčnou a humorální imunitní odpověď na malárii, rozvoj klinické imunity a také na riziko budoucích komplikací.

Výchozím bodem studie je návštěva matek v prenatální péči v Agogo Presbyterian Hospital (APH) během těhotenství. Během náboru bude matka požádána, aby si přečetla a podepsala informovaný souhlas schválený místní etickou komisí. Po získání souhlasu matky se odeberou biologické vzorky a vyplní se formulář kazuistiky. Je rozdána identifikační karta s jedinečným číselným kódem. První kontrolní návštěva nastává při narození dítěte. V tomto okamžiku se odebírají vzorky matkám a dítěti. Matky/primární pečovatelé jsou zváni, aby pozorovali návštěvy EPI nabízené na jejich nejbližším zdravotnickém pracovišti za účelem dalšího sledování. V prvním roce po narození zahrnuje plán EPI návštěvy v šesti týdnech, deseti týdnech, 14 týdnech, šesti měsících a devíti měsících. Při těchto návštěvách se vyplňují dotazníky a odebírají vzorky stolice. V prvních šesti týdnech po narození je domácnost navštívena za účelem vyplnění dotazníku o domácnosti včetně charakteristik bydlení a majetku domácnosti. Kromě toho je administrován dotazník pro ženy, který shromažďuje demografické a socioekonomické charakteristiky prostředí, jakož i údaje o zdraví a souvisejících behaviorálních údajích. Ve 12, 18, 24 a 36 měsících po narození se matkám/primárním pečovatelům doporučuje, aby přivezli své děti do studijní nemocnice (APH) na lékařskou prohlídku. Po dobu 36 měsíců po narození se matkám/primárním pečovatelům důrazně doporučuje, aby navštěvovaly studijní nemocnici (APH) pokaždé, když se u dítěte v posledním týdnu během období pozorování objeví horečnaté onemocnění nebo horečka.