心停止後の転帰を予測する視神経鞘径の超音波測定 (ONSD)
理論的根拠: 心停止後に自発循環 (ROSC) が回復した患者の重要な割合は、無酸素性脳症 (PAE) の結果として昏睡状態のままです。 脳の回復を促進するための特定の治療法はありません。 脳機能が回復する見込みのない患者を早期に発見することで、不適切な治療の継続を防ぎ、医師と家族の間のコミュニケーションを改善することができます。 集中治療医は現在、脳幹反射、運動反応、ミオクローヌス状態、SSEP 測定、および (ますます) EEG を含む診断手段を組み合わせて使用しています。 しかし、これらすべての測定値を合わせても、脳の回復を妨げる重度の PAE 患者の 20 ~ 50% しか特定できません。 現時点では、心停止後の昏睡状態の患者の神経学的予後に寄与するベッドサイドでの測定に対する高い需要があります。 超音波を使用した視神経鞘径 (ONSD) のベッドサイドでの非侵襲的測定は、転帰予測を改善する可能性を秘めています。
目的: 心停止後の昏睡患者における ONSD の反復測定の価値と実現可能性を推定すること。
研究デザイン:前向きコホート研究
研究対象:Rijnstate病院のICUに入院した心停止後の昏睡状態の成人患者160人
介入: 標準治療に加えて、患者は心停止後の最初の 3 日間に ONSD の超音波測定を受けます。 生存者は退院後に追跡されます。 ONSD 測定は、経時的に追跡され、神経学的転帰に関連します。
主な研究パラメーター/エンドポイント: 主要な結果の尺度は神経学的結果であり、6 か月の脳機能カテゴリ (CPC) スコアを使用して定義されます。 CPC 1-2 は神経学的転帰が良好であることを示し、CPC 3-5 は神経学的転帰が好ましくないことを示します。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Marlous Verhulst
- 電話番号:+31 (0)88 005 7745
- メール:MMLHverhulst@rijnstate.nl
研究場所
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Gelderland
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Arnhem、Gelderland、オランダ、6815 AD
- 募集
- Rijnstate Hospital
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コンタクト:
- Marlous Verhulst
- 電話番号:+31 (0)88 005 7745
- メール:MMLHverhulst@rijnstate.nl
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コンタクト:
- M.J. Blans
- 電話番号:+31 (0)88 005 8888
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 心停止
- -グラスゴー昏睡スケール≤8でICUに入院
除外基準:
- 妊娠
- 外傷性頭部外傷
- 白内障手術を含む病歴のある眼科手術
- 日常生活における既存の依存 (CPC 3 または 4)
- 脳腫瘍や神経変性疾患など、既知の進行性脳疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グラスゴー昏睡スケール
時間枠:心停止から6ヶ月後
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Cerebral Performance Category (CPC) を使用して定義された神経学的転帰。
CPC 1-2 は神経学的転帰が良好であることを示し、CPC 3-5 は神経学的転帰が好ましくないことを示します。
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心停止から6ヶ月後
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
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最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
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最終確認日
詳しくは
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