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急性腎障害の早期発見に向けた試み

2021年9月20日 更新者:Dascena

ディープリカレントニューラルネットを使用した急性腎障害の早期発見のためのランダム化比較試験

Previse は、急性腎障害 (AKI) を予測する新しいソフトウェア ベースの臨床意思決定支援 (CDS) システムです。 Previse は、機械学習手法と電子カルテ (EHR) から取得した情報を使用して、急性腎障害の初期兆候を特定します。 AKI の臨床症候群が完全に発症する前にそうすることで、Previse は臨床医にさらなる腎障害の予防と AKI の後遺症の減少という目標に介入する時間を与えることができます。 Previse は長い予測範囲で高精度に AKI を予測できることがレトロスペクティブな作業で実証されていますが、このツールは将来の設定でまだ検証されていません。したがって、このプロジェクトでは、Previse の臨床的有用性は、個別に無作為化された多施設共同試験を通じて評価されます。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

この試験は、個別に無作為化され、制御された、非盲検の多施設共同予防試験として設計されており、ベースライン期間と、30 日以内に主要な腎有害事象 (MAKE30) の 1 つまたは複数の基準を満たす患者の割合を主要エンドポイントとしています。 、新しい腎代替療法、または持続的なクレアチニン上昇がベースラインの 200% 以上であり、すべてが最初の退院時または 30 日で打ち切られました。 この試験では、3 つの参加研究病院のいずれかに入院した 18 歳以上の約 8,574 人の患者を対象に、AKI 予測のための機械学習アルゴリズムの有効性を評価します。 個々の患者の無作為化は、アラート時に 1:1 の割り当て比率で実行されます。 患者は、入院時に試験への参加について評価され、参加基準を満たすと自動的に登録されます。 データ収集は、臨床現場で日常的に採用されている非侵襲的な手順で行われるため、インフォームド コンセントの放棄が必要になります。 治験の有効性は、定期的に予定されている治験来院時に評価され、すべての患者について継続的に安全性が監視されます。 安全性は、有害事象の収集、臨床検査、バイタルサイン、および研究全体の身体検査を通じて評価されます。 独立したデータ監視委員会 (DMC) が形成され、安全性、データ品質、および研究実施の完全性の定期的な監視を支援します。 さらに、DMC は、主要評価項目が達成されたかどうかを判断するために実施された中間有効性分析をレビューします。 試用期間の合計は、約 12 か月と予想されます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -参加研究病院に入院した18歳以上の成人

除外基準:

  • ﹤18歳
  • ESRD診断コード
  • ステージ 4 またはステージ 5 CKD 診断コード
  • 初期クレアチニン≧4.0mg/dl
  • 入院中の腎摘出術
  • ホスピスサービスへの入場
  • 観察状態への入場
  • 6か月以内の臓器移植(腎移植を含む)
  • AKI発症前の透析オーダー
  • 入院後24時間以内の透析オーダー
  • 患者が無作為化された以前の入院

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入
アラート アームの事前準備
早期急性腎障害 (AKI) 予測のための機械学習アルゴリズム。
NO_INTERVENTION:コントロール
アラートなし

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
30日以内のMajor Adverse Kidney Event (MAKE30) 基準によって評価される腎有害事象の発生率
時間枠:研究完了まで、平均12ヶ月
死亡、新しい腎代替療法、またはベースラインの 200% 以上の持続的なクレアチニン上昇を 30 日以内に組み合わせた重大な腎有害事象 (MAKE30) の 1 つ以上の基準を満たす患者の割合。日々
研究完了まで、平均12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2020年7月1日

一次修了 (予期された)

2021年6月1日

研究の完了 (予期された)

2021年6月1日

試験登録日

最初に提出

2019年12月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年12月13日

最初の投稿 (実際)

2019年12月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月20日

最終確認日

2021年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 07012020

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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