Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kokeilu akuutin munuaisvaurion varhaiseen tunnistamiseen

maanantai 20. syyskuuta 2021 päivittänyt: Dascena

Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus akuutin munuaisvaurion varhaiseen tunnistamiseen käyttämällä syviä toistuvia hermoverkkoja

Previse on uusi, ohjelmistopohjainen kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmä (CDS), joka ennustaa akuutin munuaisvaurion (AKI). Previse käyttää koneoppimismenetelmiä ja sähköisestä sairauskertomuksesta (EHR) saatuja tietoja tunnistaakseen akuutin munuaisvaurion varhaiset merkit; Tekemällä tämän ennen kuin AKI:n kliininen oireyhtymä on täysin kehittynyt, Previse voi antaa lääkäreille aikaa puuttua toimenpiteisiin tavoitteenaan ehkäistä lisää munuaisvaurioita ja vähentää AKI:n jälkitauteja. Takautuvassa työssä on osoitettu, että Previse voi ennustaa AKI:n suurella tarkkuudella pitkillä ennustehorisonteilla, mutta työkalua ei ole vielä validoitu tulevissa asetuksissa; siksi tässä projektissa Previsen kliinistä hyötyä arvioidaan yksilöllisesti satunnaistetulla kontrolloidulla monikeskustutkimuksella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Peruutettu

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus on suunniteltu yksilöllisesti satunnaistetuksi, kontrolloiduksi ja ei-sokkoutetuksi monikeskusehkäisytutkimukseksi, jonka lähtötilanne ja ensisijainen päätetapahtuma on potilaiden osuus, jotka täyttävät yhden tai useamman kriteerin merkittäville munuaishaitallisille tapahtumille 30 päivän sisällä (MAKE30) kuoleman yhdistelmänä. , uusi munuaiskorvaushoito tai jatkuva kreatiniinin nousu ≥ 200 % lähtötasosta, kaikki sensuroitu ensimmäisenä sairaalan kotiuttamisen yhteydessä tai 30 päivää. Kokeessa arvioidaan koneoppimisalgoritmin tehokkuutta AKI:n ennustamiseen noin 8 574:llä ≥ 18-vuotiaalla potilaalla, jotka on otettu johonkin kolmesta osallistuvasta tutkimussairaalasta. Yksittäinen potilas satunnaistetaan hälytyshetkellä jakosuhteella 1:1. Potilaiden osallistuminen tutkimukseen arvioidaan saapumisen yhteydessä, ja heidät rekisteröidään automaattisesti, kun osallistumiskriteerit täyttyvät. Koska tiedonkeruu suoritetaan ei-invasiivisilla menetelmillä, joita käytetään rutiininomaisesti kliinisessä käytännössä, se edellyttää tietoisesta suostumuksesta luopumista. Tutkimuksen tehokkuutta arvioidaan säännöllisesti suunnitelluilla tutkimuskäynneillä ja turvallisuutta seurataan jatkuvasti kaikkien potilaiden osalta. Turvallisuutta arvioidaan keräämällä haittatapahtumia, laboratoriotutkimuksia, elintoimintoja ja fyysisiä tutkimuksia koko tutkimuksen ajan. Riippumaton tiedonseurantakomitea (DMC) muodostetaan auttamaan turvallisuuden, tietojen laadun ja tutkimusten eheyden määräaikaisessa seurannassa. Lisäksi DMC tarkistaa välivaiheen tehokkuusanalyysin määrittääkseen, onko ensisijainen päätetapahtuma saavutettu. Kokeilujakson kokonaiskeston odotetaan olevan noin 12 kuukautta.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuinen ≥ 18 vuotta otettu osallistuvaan tutkimussairaalaan

Poissulkemiskriteerit:

  • ﹤18-vuotias
  • ESRD-diagnoosikoodi
  • Vaiheen 4 tai vaiheen 5 CKD-diagnoosikoodi
  • Alkukreatiniini ≥ 4,0 mg/dl
  • Nefrektomia sisäänkäynnin aikana
  • Pääsy saattohoitopalveluun
  • Pääsy tarkkailuasemaan
  • Mikä tahansa elinsiirto (mukaan lukien munuaisensiirto) 6 kuukauden sisällä
  • Dialyysitilaus ennen AKI:n alkamista
  • Dialyysitilaus 24 tunnin sisällä vastaanotosta
  • Ennakkohoito, jossa potilas satunnaistettiin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Interventio
Ennakkovaroitusvarsi
Koneoppimisalgoritmi varhaisen akuutin munuaisvaurion (AKI) ennustamiseen.
EI_INTERVENTIA: Ohjaus
Ei hälytystä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Munuaishaitallisten tapahtumien ilmaantuvuus 30 päivän sisällä suuren haitallisen munuaistapahtuman (MAKE30) kriteereillä arvioituna
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin kaksitoista kuukautta
Niiden potilaiden osuus, jotka täyttävät yhden tai useamman vakavan munuaishaittatapahtuman kriteerin 30 päivän sisällä (MAKE30), jotka koostuvat kuolemasta, uudesta munuaiskorvaushoidosta tai jatkuvasta kreatiniinin noususta, joka on ≥ 200 % lähtötasosta, kaikki sensuroitu ensimmäisen sairaalan kotiutumisen yhteydessä tai 30 päivää
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin kaksitoista kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 11. joulukuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 13. joulukuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 16. joulukuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 24. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. syyskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 07012020

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Akuutti munuaisvaurio

3
Tilaa