このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

全般性不安障害患者の意思決定支援:ランダム化比較試験のプロトコル (ECA-TAG)

2023年4月14日 更新者:Lilisbeth Perestelo-Perez、Servicio Canario de Salud

全般性不安障害患者に対する Web ベースの意思決定支援の有効性: 無作為化対照試験のプロトコル

この研究の主な目的は、GAD 患者に対する PtDA の有効性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

背景: 全般性不安障害 (GAD) の患者は、自分の健康と受ける医療について懸念とニーズを持っています。 患者意思決定支援 (PtDA) は、治療の選択に不確実性がある場合に、利用可能な治療オプションに関する個人的な好みや価値観を取り入れて、患者が健康に関する意思決定を行うのを支援するツールです。 PtDA は共有意思決定 (SDM) を改善し、より良い治療結果をもたらすことができます。 この研究の目的は、プライマリ ケアの GAD 患者に対する Web ベースの PtDA の有効性を評価することです。

方法と分析: 一般的な研究デザインは、次の 2 つの段階で構成されます。i) 証拠に基づく臨床診療ガイドラインに基づいた、GAD 患者向けのウェブベースの PtDA の開発、および ii) 無作為化された PtDA を採用した PtDA の有効性の評価。テネリフェ島(スペイン)のプライマリケアセンターでの対照試験(RCT)デザイン。 この RCT は、GAD-7 アンケートでスコアが 8 以上の 156 人の GAD 患者を対象に実施され、PtDA と通常のケアを比較します (メンタルヘルスに関する一般的な情報を記載したファクトシート)。 患者は、研究者を伴って PtDA を確認します。 介入後調査は、介入直後に実施されます。

主な結果は、意思決定の競合になります (介入の直後と介入の 3 か月後)。

副次的アウトカムには、GAD とその治療に関する知識 (介入直後と介入後 3 か月)、治療の好み (介入直後)、実際の治療の選択 (介入の 3 か月後)、優先と選択の一致 (介入の 3 か月後) が含まれます。意思決定プロセスによる意思決定の質 (介入後 3 か月)、および GAD 症状 (介入後 3 か月)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

73

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Santa Cruz de Tenerife、スペイン、38004
        • Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -GADの診断を受けた成人(18歳以上)(ICD-10またはDSM-Vコード:300.02; F41.1)、GAD-7アンケートでスコアが8以上で、スペイン語を話し、読む能力があり、参加を受け入れ、インフォームドコンセントに署名する人

除外基準:

  • -GAD以外の一次診断、GAD-7でスコア<8の患者、研究活動の完了を妨げる重大な身体的または精神的障害のある患者、またはGAD治療または教育に関連する他の試験に参加している患者は除外されます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入群
参加者に同意し、インフォームドコンセントに署名する患者は、ベースライン評価を完了します。 次に、介入グループに割り当てられた人は、必要に応じて研究者の助けを借りて、Web ベースの PtDA (コンピューターに表示されます) を確認し、同じ Web インターフェイスで結果の尺度を評価するアンケートに記入します。
患者意思決定支援 (PtDA) は、治療の選択に不確実性がある場合に、利用可能な治療オプションに関する個人的な好みや価値観を取り入れて、患者が健康に関する意思決定を行うのを支援するツールです。 この PtDA には、GAD の症状、診断、原因、および GAD の心理的および薬理学的治療に関連する利点とリスクに関する情報が含まれます (臨床診療ガイドライン-GAD に基づく)。 また、患者が治療のさまざまな側面(投与方法、利点、リスク、改善までの時間、再発の可能性など)に起因する重要性を評価する価値の明確化の演習も含まれます。
他の名前:
  • 介入
アクティブコンパレータ:対照群
対照群に割り当てられた患者は、通常のケアの一環として、メンタルヘルスに関する一般的な情報が記載された Web ベースのファクト シート (コンピューターに表示される 1 ページ) を受け取り、同じ質問票にも記入します。
対照群の患者は、カナリア諸島保健サービスが提供する通常のケアの一環として、メンタルヘルスに関する一般的な情報が記載されたファクトシート (1 ページ) を受け取ります。
他の名前:
  • コントロール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
決定的葛藤尺度(DCS)によって測定される、全般性不安障害の治療に関する決定的葛藤
時間枠:介入後 3 か月のベースラインからの変化
DCS には 16 の項目と 5 つのサブスケールが含まれます。 スコアは 0 ~ 100 のスケールに変換され、スコアが高いほど競合が多いことを示します。
介入後 3 か月のベースラインからの変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
決定的葛藤尺度(DCS)によって測定される、全般性不安障害の治療に関する決定的葛藤
時間枠:介入直後の変化
CS には 16 の項目と 5 つのサブスケールが含まれます。 スコアは 0 ~ 100 のスケールに変換され、スコアが高いほど競合が多いことを示します。
介入直後の変化
障害と治療の選択肢に関する知識
時間枠:介入直後の変化
PtDAの内容に基づいて、障害と治療に関する患者の知識を評価するために、A10項目スケールが含まれます。
介入直後の変化
治療の好み
時間枠:介入直後の変化
1 つの項目を 4 つの選択肢で評価: (薬理学的治療、心理的治療、薬理学的治療と心理的治療の組み合わせ、または不明)。
介入直後の変化
障害と治療の選択肢に関する知識
時間枠:介入後 3 か月のベースラインからの変化
障害に関する患者の知識を評価するために、A10項目スケールが含まれます。
介入後 3 か月のベースラインからの変化
実際の治療選択
時間枠:介入後 3 か月のベースラインからの変化
1 つの項目を 4 つの選択肢で評価: (薬理学的治療、心理的治療、薬理学的治療と心理的治療の組み合わせ、または不明)。
介入後 3 か月のベースラインからの変化
好みと選択の一致
時間枠:介入後 3 か月のベースラインからの変化
選好と選択の間の合同から導出されたバイナリ変数 (一致/不一致) によって評価されます。
介入後 3 か月のベースラインからの変化
意思決定の質
時間枠:介入後 3 か月のベースラインからの変化
十分な知識 (60% 以上の正答) と、価値観と意図の一致の組み合わせとして定義されるバイナリ変数 (はい/いいえ) によって評価されます。
介入後 3 か月のベースラインからの変化
GADの症状
時間枠:介入後 3 か月のベースラインからの変化
全般性不安障害アンケート (GAD-7) で評価
介入後 3 か月のベースラインからの変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月7日

一次修了 (実際)

2022年11月30日

研究の完了 (実際)

2023年4月13日

試験登録日

最初に提出

2020年4月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月27日

最初の投稿 (実際)

2020年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月14日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

現在の調査中に使用および分析されたデータセットは、合理的な要求に応じて、対応する著者から入手できます。 PtDA は、PyDeSalud の Web サイト (https://www.pydesalud.com/) での調査の終了後に利用できるようになります。

IPD 共有時間枠

データセットは、2020 年 11 月の時点で、募集の推定終了日 (2021 年 1 月) および研究の完了 (2021 年 8 月) までのすべての研究中に利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

PtDA は、PyDeSalud の Web サイト (https://www.pydesalud.com/) での調査の終了後に利用できるようになります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する