本態性振戦に対する交流刺激

運動障害は、運動の過剰または不足を特徴とする一般的な神経疾患です。 本態性振戦 (ET) は、これらの障害の中で最も一般的なものの 1 つであり、主に上肢を顕著な身体部位として含む動作中に発生する、慢性のリズミカルな不随意運動 (振戦) として定義されます。 ET は 60 歳未満の成人の 0.4% から 4% に発生し、その有病率と関連する日常生活動作の障害は年齢とともに劇的に増加します。 半数以上の患者は、投薬によって機能的自立を回復できません。 これらの患者には、外科的損傷の深い電気刺激に続く処置上のリスクまたは悪影響を伴う機能的な脳神経外科的アプローチが提供されます。 したがって、この障害を引き起こす神経障害に対する代替の非侵襲的治療オプションが実質的に必要とされています。 最近、経頭蓋交流電流刺激 (tACS) として適用される非侵襲的ニューロモデュレーションが、振戦の制御に有望なものとして浮上しています。 健康な被験者では、一次運動皮質 (M1) に高解像度 (または焦点を絞った) モンタージュを適用した tACS は、生理的振戦を伴うことがわかった。パーキンソン病の患者では、tACS は、振戦と同相で同じ周波数で刺激を与えると、安静時振戦の振幅を減少させることができました。 ET の振戦は、腕の皮膚の末梢神経に ACS を適用する (経皮的 ACS) ことによって同調させることもできますが、振戦の振幅に対する影響は不明です。

研究の方法と潜在的な貢献/影響。

提案されたプロジェクトは、ET の振戦抑制のための tACS の可能性全体を調査することを目的としています。 調査員は、次の仮説を検証することを目指しています。

1. 振戦の同じ周波数で M1 を介して配信される集中 (または高解像度、HD) tACS は、ET の振戦振幅の減少に効果的です。
2. この効果は、tACS の配信が患者によって表される振戦のフェーズにロックされている場合、つまり閉ループモダリティで tACS を管理する場合に最も強くなります。
3. 上肢の経皮的 ACS は、M1 周辺の頭皮に適用される tACS と同じくらい効果的です。