慢性閉塞性肺疾患、特発性肺線維症およびコントロールにおける単一細胞レベルの気道アトラス (DISCOVAIR)
慢性呼吸器疾患の発生率の増加は、世界中のあらゆる年齢層の何十万人もの人々に影響を与える公衆衛生上の問題です。 空気中の汚染物質 (汚染物質、アレルゲン) に直接さらされる気道は、さまざまな細胞 (多毛細胞、基底細胞、粘膜分泌細胞、神経内分泌細胞など) が関与する複雑な生態系を形成しており、周囲の結合組織だけでなく、それらの豊富な免疫環境とも複雑に相互作用します。そして地元の微生物叢。 アレルギー疾患などの特定の疾患では、鼻気道と気管支気道の間に病態生理学的連続性が仮定されていますが、研究者は、さまざまな研究で鼻気道と気管支気道から採取したサンプル間に大きな遺伝子発現勾配があることを実証しています。 正常な生理学的状況における呼吸樹全体の細胞変動を特定することは、国際コンソーシアムの Human Cell Atlas の目的で定義されているように、すべての気道細胞のアトラスの確立で定義された主要な目的の 1 つです。
個々の細胞に特異的に存在する RNA の配列決定 (「単一細胞 RNAseq」) と、隣接する細胞との比較により、正確な細胞の寄与と関与するシグナル伝達経路を文書化することができます。 組織サンプリング、安定化、輸送、および単一細胞分析手順の開発は、初代呼吸器上皮培養で実行でき、健康なボランティアからの呼吸器サンプルにも拡張できます。
このプロジェクトでは、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺線維症のボランティアの遺伝子発現プロファイルを単一細胞レベル (単一細胞 RNAseq) で分析し、同年齢の健康な被験者と比較します。 サンプルの技術的モダリティは、サンプルを直接分析するためのブラッシングと段階的な気道生検です。 このアプローチは、気液界面培養によって補完され、単一細胞 RNAseq での二次分析と、単一細胞 in situ 分析によるこれらの細胞の分布の三次元マッピングを可能にします。
呼吸樹(鼻、細気管支、細気管支)のいくつかのレベルでのサンプリングのおかげで、気管気管支軸に沿った細胞および遺伝子発現の変動が、さまざまな年齢の被験者、健康な被験者、または慢性閉塞性肺疾患や間質性肺疾患などの病状に苦しんでいる被験者で徹底的に記録されます。肺線維症。 これらのデータは、さまざまな生理学的および病理学的状況で比較するための世界的な参照として役立ちます。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Sylvie LEROY, Dr
- 電話番号:+33 492037777
- メール:leroy.s2@chu-nice.fr
研究場所
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Nice、フランス、06003
- 募集
- CHU de Nice
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コンタクト:
- Sylvie LEROY, Dr
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副調査官:
- Charles-Hugo MARQUETTE, Pr
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副調査官:
- Johana PRADELLI, Dr
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 急性病理の欠如
- 進化病理学を想起させる症状の欠如
健康なボランティアの場合:
- 非喫煙者 (アクティブまたはパッシブ) または元喫煙者で、パケット年数が 5 未満で、禁煙してから 10 年以上経過している。
- -既知の重大な慢性病状の欠如
- 正常呼吸機能検査(RFT)
- 効果的な避妊方法を使用している出産適齢期の女性
COPD患者の場合:
- -呼吸困難、慢性咳嗽または喀痰産生、再発性下気道感染症の病歴、および/または肺活量測定に関連する疾患の危険因子への曝露の病歴に基づくCOPDの診断で、気管支拡張薬後のFEV1/FVC比が0.70未満であり、可逆性の欠如。
- ステージ GOLD 1 (気管支拡張薬投与後の FEV1 が理論値の 80% 以上) または 2 (気管支拡張薬投与後の FEV1 が理論値の 50% から 80% 未満) または 3 (気管支拡張薬投与後の FEV1 が理論値の 30% から 50% 未満) IPF 患者の場合
- -スキャンノグラフィーおよび/または組織学的基準に基づいて5年未満前に行われた特発性肺線維症の診断であり、ATS / ERS / JRS / ALAT 2018の推奨事項に従って間質性病理に関する協議会で検証されました。
除外基準:
- 最近の鼻気管支感染症 (< 6 週間)
- -サンプリング中に出血の危険がある抗血小板薬またはその他の抗凝固薬を服用している被験者。
- -臨床的に重大な膣の不快感の病歴がある被験者(つまり、再発または意識不明など)
- キシロカインおよび/またはプロポフォールに対するアレルギーまたは不耐性の病歴
- 重大な鼻出血の病歴(すなわち 一定量の再発性の鼻出血または少なくとも 1 回の重度の鼻出血)
- 2006 FSSR 専門家会議*の基準によると、挿管困難のリスクがある被験者。
- 妊娠中(妊娠可能な年齢のすべての女性に対して尿検査が行われます)または授乳中の女性
患者様向け :
- 処方の理由に関係なく、長期の全身性コルチコステロイド療法。
- -過去3か月以内の全身性コルチコステロイド療法
- 長期酸素療法を受けている患者
- -慢性心血管、神経精神、進行中の代謝病理学、臨床的に重要または過去6か月で制御されていない
- その他の関連する慢性呼吸器疾患 (COPD、石綿肺、気管支拡張症など)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:健康なボランティア
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呼吸器粘膜の複数レベルのサンプリング (細胞学ブラシと生検鉗子)
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実験的:間質性肺線維症
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呼吸器粘膜の複数レベルのサンプリング (細胞学ブラシと生検鉗子)
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実験的:慢性閉塞性肺疾患
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呼吸器粘膜の複数レベルのサンプリング (細胞学ブラシと生検鉗子)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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使用可能サンプル数
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Sylvie LEROY, Dr、Centre Hospitalier Universitaire de Nice
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。