- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04529993
Un atlante delle vie aeree a livello di singola cellula nella broncopneumopatia cronica ostruttiva, nella fibrosi polmonare idiopatica e nei controlli (DISCOVAIR)
La crescente incidenza delle malattie respiratorie croniche è un problema di salute pubblica che colpisce centinaia di migliaia di persone in tutto il mondo a tutte le età. Direttamente esposto ai contaminanti atmosferici (inquinamento, allergeni), il tratto respiratorio rappresenta un ecosistema complesso che coinvolge diverse cellule (multiciliate, basali, mucosecretorie, neuroendocrine, ecc.) che sviluppano complesse interazioni con il tessuto connettivo circostante ma anche con il loro ricco ambiente immunitario e il microbiota locale. Sebbene un continuum fisiopatologico sia postulato tra le vie aeree nasali e bronchiali in alcune malattie, come le malattie allergiche, i ricercatori hanno dimostrato ampi gradienti di espressione genica tra campioni prelevati dalle vie aeree nasali e bronchiali in diversi studi. Specificare la variabilità cellulare in tutto l'albero respiratorio in una normale situazione fisiologica è uno dei principali obiettivi definiti nella creazione di un atlante di tutte le cellule delle vie aeree, come definito negli obiettivi del consorzio internazionale Human Cell Atlas.
Il sequenziamento degli RNA presenti in modo specifico in ogni singola cellula ("single-cell RNAseq") e il suo confronto con le cellule vicine consente di documentare i precisi contributi cellulari, nonché le vie di segnalazione coinvolte. Lo sviluppo di procedure di campionamento, stabilizzazione, trasporto e analisi di cellule singole dei tessuti può essere eseguito su colture di epitelio respiratorio primario e può essere esteso anche a campioni respiratori di volontari sani.
Questo progetto analizzerà i profili di espressione genica a livello di singola cellula (single cell RNAseq) in volontari con broncopneumopatia cronica ostruttiva, fibrosi polmonare interstiziale e rispetto a soggetti sani della stessa età. Le modalità tecniche dei campioni saranno spazzolamento e biopsie delle vie aeree per l'analisi diretta dei campioni. Questo approccio sarà integrato da una coltura dell'interfaccia aria-liquido per consentire l'analisi secondaria in RNAseq di singola cellula e la mappatura tridimensionale della distribuzione di queste cellule con analisi in situ di singola cellula.
Grazie a campionamenti a più livelli dell'albero respiratorio (naso, bronchioli, bronchioli), le variazioni di espressione cellulare e genica lungo l'asse tracheobronchiale saranno documentate in modo esaustivo in soggetti di diverse età, sani o affetti da patologie quali broncopneumopatia cronica ostruttiva e interstiziale fibrosi polmonare. Questi dati serviranno come riferimenti mondiali per confronti in diversi contesti fisiologici e patologici.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sylvie LEROY, Dr
- Numero di telefono: +33 492037777
- Email: leroy.s2@chu-nice.fr
Luoghi di studio
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-
Nice, Francia, 06003
- Reclutamento
- CHU de Nice
-
Contatto:
- Sylvie LEROY, Dr
-
Sub-investigatore:
- Charles-Hugo MARQUETTE, Pr
-
Sub-investigatore:
- Johana PRADELLI, Dr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Assenza di patologia acuta
- Assenza di sintomo che evoca una patologia evolutiva
Per i volontari sani:
- Non fumatore (attivo o passivo) o ex fumatore da meno di 5 pacchetti-anno e ha smesso da più di 10 anni.
- Assenza di patologia cronica significativa nota
- Test di funzionalità respiratoria normale (RFT)
- Donna in età fertile che utilizza un metodo contraccettivo efficace
Per i pazienti con BPCO:
- Diagnosi di BPCO basata su dispnea, tosse cronica o produzione di espettorato, una storia di infezioni ricorrenti del tratto respiratorio inferiore e/o una storia di esposizione a fattori di rischio per la malattia associata alla spirometria che dimostri un rapporto FEV1/FVC post-broncodilatatore < 0,70 e mancanza di reversibilità.
- Stadio GOLD 1 (FEV1 post-broncodilatatore ≥ 80% teorico) o 2 (FEV1 post-broncodilatatore tra 50 e meno dell'80% teorico) o 3 (FEV1 post-broncodilatatore tra 30 e meno del 50% teorico) Per i pazienti con IPF
- Diagnosi di fibrosi polmonare idiopatica fatta meno di 5 anni fa sulla base di criteri scannografici e/o istologici e validata in un incontro di consultazione sulla patologia interstiziale secondo le raccomandazioni ATS/ERS/JRS/ALAT 2018.
Criteri di esclusione:
- Infezione rino-bronchiale recente (< 6 settimane)
- Soggetti in terapia antipiastrinica o altri farmaci anticoagulanti a rischio di sanguinamento durante il campionamento.
- Soggetti con una storia di disagio vaginale clinicamente significativo (ad esempio, ricorrente o incoscienza, ecc.)
- Storia di allergia o intolleranza alla xilocaina e/o al propofol
- Storia di epistassi significativa (es. epistassi ricorrenti di qualsiasi entità o almeno un'epistassi grave)
- Soggetto a rischio di intubazione difficile secondo i criteri della conferenza di esperti FSSR 2006*.
- Incinta (verrà eseguito un test delle urine per tutte le donne in età fertile) o donna che allatta
Per i pazienti:
- Terapia con corticosteroidi sistemici a lungo termine indipendentemente dal motivo della prescrizione.
- Terapia sistemica con corticosteroidi nei 3 mesi precedenti
- Paziente in ossigenoterapia a lungo termine
- Patologia cronica cardiovascolare, neuropsichica, metabolica in corso, clinicamente significativa o non controllata negli ultimi 6 mesi
- Altre patologie respiratorie croniche associate (BPCO, asbestosi, bronchiectasie...)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Volontari sani
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Campionamento multilivello della mucosa respiratoria (pennello per citologia e pinze per biopsie)
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Sperimentale: Fibrosi polmonare interstiziale
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Campionamento multilivello della mucosa respiratoria (pennello per citologia e pinze per biopsie)
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Sperimentale: Broncopneumopatia cronica ostruttiva
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Campionamento multilivello della mucosa respiratoria (pennello per citologia e pinze per biopsie)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di campioni utilizzabili
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sylvie LEROY, Dr, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-PP-06
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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