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Un atlante delle vie aeree a livello di singola cellula nella broncopneumopatia cronica ostruttiva, nella fibrosi polmonare idiopatica e nei controlli (DISCOVAIR)

19 luglio 2023 aggiornato da: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

La crescente incidenza delle malattie respiratorie croniche è un problema di salute pubblica che colpisce centinaia di migliaia di persone in tutto il mondo a tutte le età. Direttamente esposto ai contaminanti atmosferici (inquinamento, allergeni), il tratto respiratorio rappresenta un ecosistema complesso che coinvolge diverse cellule (multiciliate, basali, mucosecretorie, neuroendocrine, ecc.) che sviluppano complesse interazioni con il tessuto connettivo circostante ma anche con il loro ricco ambiente immunitario e il microbiota locale. Sebbene un continuum fisiopatologico sia postulato tra le vie aeree nasali e bronchiali in alcune malattie, come le malattie allergiche, i ricercatori hanno dimostrato ampi gradienti di espressione genica tra campioni prelevati dalle vie aeree nasali e bronchiali in diversi studi. Specificare la variabilità cellulare in tutto l'albero respiratorio in una normale situazione fisiologica è uno dei principali obiettivi definiti nella creazione di un atlante di tutte le cellule delle vie aeree, come definito negli obiettivi del consorzio internazionale Human Cell Atlas.

Il sequenziamento degli RNA presenti in modo specifico in ogni singola cellula ("single-cell RNAseq") e il suo confronto con le cellule vicine consente di documentare i precisi contributi cellulari, nonché le vie di segnalazione coinvolte. Lo sviluppo di procedure di campionamento, stabilizzazione, trasporto e analisi di cellule singole dei tessuti può essere eseguito su colture di epitelio respiratorio primario e può essere esteso anche a campioni respiratori di volontari sani.

Questo progetto analizzerà i profili di espressione genica a livello di singola cellula (single cell RNAseq) in volontari con broncopneumopatia cronica ostruttiva, fibrosi polmonare interstiziale e rispetto a soggetti sani della stessa età. Le modalità tecniche dei campioni saranno spazzolamento e biopsie delle vie aeree per l'analisi diretta dei campioni. Questo approccio sarà integrato da una coltura dell'interfaccia aria-liquido per consentire l'analisi secondaria in RNAseq di singola cellula e la mappatura tridimensionale della distribuzione di queste cellule con analisi in situ di singola cellula.

Grazie a campionamenti a più livelli dell'albero respiratorio (naso, bronchioli, bronchioli), le variazioni di espressione cellulare e genica lungo l'asse tracheobronchiale saranno documentate in modo esaustivo in soggetti di diverse età, sani o affetti da patologie quali broncopneumopatia cronica ostruttiva e interstiziale fibrosi polmonare. Questi dati serviranno come riferimenti mondiali per confronti in diversi contesti fisiologici e patologici.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

46

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Nice, Francia, 06003
        • Reclutamento
        • CHU de Nice
        • Contatto:
          • Sylvie LEROY, Dr
        • Sub-investigatore:
          • Charles-Hugo MARQUETTE, Pr
        • Sub-investigatore:
          • Johana PRADELLI, Dr

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Assenza di patologia acuta
  • Assenza di sintomo che evoca una patologia evolutiva

Per i volontari sani:

  • Non fumatore (attivo o passivo) o ex fumatore da meno di 5 pacchetti-anno e ha smesso da più di 10 anni.
  • Assenza di patologia cronica significativa nota
  • Test di funzionalità respiratoria normale (RFT)
  • Donna in età fertile che utilizza un metodo contraccettivo efficace

Per i pazienti con BPCO:

  • Diagnosi di BPCO basata su dispnea, tosse cronica o produzione di espettorato, una storia di infezioni ricorrenti del tratto respiratorio inferiore e/o una storia di esposizione a fattori di rischio per la malattia associata alla spirometria che dimostri un rapporto FEV1/FVC post-broncodilatatore < 0,70 e mancanza di reversibilità.
  • Stadio GOLD 1 (FEV1 post-broncodilatatore ≥ 80% teorico) o 2 (FEV1 post-broncodilatatore tra 50 e meno dell'80% teorico) o 3 (FEV1 post-broncodilatatore tra 30 e meno del 50% teorico) Per i pazienti con IPF
  • Diagnosi di fibrosi polmonare idiopatica fatta meno di 5 anni fa sulla base di criteri scannografici e/o istologici e validata in un incontro di consultazione sulla patologia interstiziale secondo le raccomandazioni ATS/ERS/JRS/ALAT 2018.

Criteri di esclusione:

  • Infezione rino-bronchiale recente (< 6 settimane)
  • Soggetti in terapia antipiastrinica o altri farmaci anticoagulanti a rischio di sanguinamento durante il campionamento.
  • Soggetti con una storia di disagio vaginale clinicamente significativo (ad esempio, ricorrente o incoscienza, ecc.)
  • Storia di allergia o intolleranza alla xilocaina e/o al propofol
  • Storia di epistassi significativa (es. epistassi ricorrenti di qualsiasi entità o almeno un'epistassi grave)
  • Soggetto a rischio di intubazione difficile secondo i criteri della conferenza di esperti FSSR 2006*.
  • Incinta (verrà eseguito un test delle urine per tutte le donne in età fertile) o donna che allatta

Per i pazienti:

  • Terapia con corticosteroidi sistemici a lungo termine indipendentemente dal motivo della prescrizione.
  • Terapia sistemica con corticosteroidi nei 3 mesi precedenti
  • Paziente in ossigenoterapia a lungo termine
  • Patologia cronica cardiovascolare, neuropsichica, metabolica in corso, clinicamente significativa o non controllata negli ultimi 6 mesi
  • Altre patologie respiratorie croniche associate (BPCO, asbestosi, bronchiectasie...)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Volontari sani
Campionamento multilivello della mucosa respiratoria (pennello per citologia e pinze per biopsie)
Sperimentale: Fibrosi polmonare interstiziale
Campionamento multilivello della mucosa respiratoria (pennello per citologia e pinze per biopsie)
Sperimentale: Broncopneumopatia cronica ostruttiva
Campionamento multilivello della mucosa respiratoria (pennello per citologia e pinze per biopsie)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Numero di campioni utilizzabili
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sylvie LEROY, Dr, Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 novembre 2020

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 gennaio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 agosto 2020

Primo Inserito (Effettivo)

28 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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