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Ein Atlas der Atemwege auf Einzelzellebene bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, idiopathischer Lungenfibrose und Kontrollen (DISCOVAIR)

21. März 2025 aktualisiert von: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Das zunehmende Auftreten chronischer Atemwegserkrankungen ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit, das weltweit Hunderttausende von Menschen jeden Alters betrifft. Die Atemwege sind direkt atmosphärischen Schadstoffen aus der Luft (Verschmutzung, Allergene) ausgesetzt und stellen ein komplexes Ökosystem dar, das verschiedene Zellen (multizilierte, basale, mukosekretorische, neuroendokrine usw.) umfasst, die komplexe Wechselwirkungen mit dem umgebenden Bindegewebe, aber auch mit ihrer reichen Immunumgebung entwickeln und die lokale Mikrobiota. Obwohl bei bestimmten Erkrankungen wie allergischen Erkrankungen ein pathophysiologisches Kontinuum zwischen den nasalen und bronchialen Atemwegen postuliert wird, haben Forscher in verschiedenen Studien große Genexpressionsgradienten zwischen Proben nachgewiesen, die aus den nasalen und bronchialen Atemwegen entnommen wurden. Die Spezifizierung der zellulären Variabilität im gesamten Atmungsbaum in einer normalen physiologischen Situation ist eines der Hauptziele, die bei der Erstellung eines Atlas aller Atemwegszellen definiert wurden, wie in den Zielen des internationalen Konsortiums Human Cell Atlas definiert.

Die Sequenzierung der spezifisch in jeder einzelnen Zelle vorhandenen RNAs ("single-cell RNAseq") und deren Vergleich mit Nachbarzellen erlaubt es, die genauen zellulären Beiträge sowie die beteiligten Signalwege zu dokumentieren. Die Entwicklung von Gewebeentnahme-, Stabilisierungs-, Transport- und Einzelzellanalyseverfahren kann an primären respiratorischen Epithelkulturen durchgeführt und auch auf respiratorische Proben von gesunden Freiwilligen ausgedehnt werden.

Dieses Projekt wird Genexpressionsprofile auf Einzelzellebene (single cell RNAseq) bei Freiwilligen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und interstitieller Lungenfibrose analysieren und mit gleichaltrigen gesunden Probanden vergleichen. Die technischen Modalitäten der Proben sind Bürsten und inszenierte Atemwegsbiopsien zur direkten Analyse der Proben. Dieser Ansatz wird durch eine Luft-Flüssigkeits-Grenzflächenkultur ergänzt, um eine Sekundäranalyse in Einzelzell-RNAseq und eine dreidimensionale Kartierung der Verteilung dieser Zellen mit Einzelzell-in-situ-Analyse zu ermöglichen.

Dank der Probenentnahme auf mehreren Ebenen des Atmungsbaums (Nase, Bronchiolen, Bronchiolen) werden Zell- und Genexpressionsvariationen entlang der tracheobronchialen Achse bei Probanden unterschiedlichen Alters, gesund oder mit Erkrankungen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und interstitiellen Erkrankungen, umfassend dokumentiert Lungenfibrose. Diese Daten dienen als weltweite Referenzen für Vergleiche in unterschiedlichen physiologischen und pathologischen Kontexten.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

71

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Fehlen einer akuten Pathologie
  • Fehlen eines Symptoms, das eine evolutionäre Pathologie hervorruft

Für gesunde Probanden:

  • Nichtraucher (aktiv oder passiv) oder Ex-Raucher mit weniger als 5 Paketjahren und mehr als 10 Jahren Raucherentwöhnung.
  • Fehlen einer bekannten signifikanten chronischen Pathologie
  • Normaler Atemfunktionstest (RFT)
  • Frau im gebärfähigen Alter, die eine wirksame Verhütungsmethode anwendet

Für COPD-Patienten:

  • COPD-Diagnose basierend auf Dyspnoe, chronischem Husten oder Auswurf, einer Vorgeschichte von rezidivierenden Infektionen der unteren Atemwege und/oder einer Vorgeschichte von Exposition gegenüber Risikofaktoren für die mit Spirometrie verbundene Krankheit, die ein FEV1/FVC-Verhältnis nach Bronchodilatation < 0,70 und zeigt fehlende Reversibilität.
  • Stufe GOLD 1 (Post-Bronchodilatator-FEV1 ≥ 80 % der Theorie) oder 2 (Post-Bronchodilatator-FEV1 zwischen 50 und weniger als 80 % der Theorie) oder 3 (Post-Bronchodilatator-FEV1 zwischen 30 und weniger als 50 % der Theorie) Für IPF-Patienten
  • Diagnose einer idiopathischen Lungenfibrose, die vor weniger als 5 Jahren auf der Grundlage von scannographischen und/oder histologischen Kriterien gestellt und bei einem Konsultationstreffen zur interstitiellen Pathologie gemäß den Empfehlungen von ATS/ERS/JRS/ALAT 2018 validiert wurde.

Ausschlusskriterien:

  • Kürzliche rhinobronchiale Infektion (< 6 Wochen)
  • Probanden, die Thrombozytenaggregationshemmer oder andere gerinnungshemmende Medikamente einnehmen, bei denen das Risiko einer Blutung während der Probenahme besteht.
  • Probanden mit einer Vorgeschichte von klinisch signifikanten vaginalen Beschwerden (d. h. wiederkehrende oder Bewusstlosigkeit usw.)
  • Vorgeschichte einer Allergie oder Intoleranz gegenüber Xylocain und/oder Propofol
  • Geschichte der signifikanten Epistaxis (d. h. wiederholtes Nasenbluten jeder Menge oder mindestens ein schweres Nasenbluten)
  • Proband mit Risiko einer schwierigen Intubation gemäß den Kriterien der FSSR-Expertenkonferenz 2006*.
  • Schwangere (bei allen Frauen im gebärfähigen Alter wird ein Urintest durchgeführt) oder stillende Frau

Für Patienten:

  • Langfristige systemische Kortikosteroidtherapie unabhängig vom Verordnungsgrund.
  • Systemische Kortikosteroidtherapie innerhalb der letzten 3 Monate
  • Patient unter Langzeit-Sauerstofftherapie
  • Chronische kardiovaskuläre, neuropsychische, metabolische Pathologie im Gange, klinisch signifikant oder unkontrolliert in den letzten 6 Monaten
  • Andere assoziierte chronische Atemwegserkrankungen (COPD, Asbestose, Bronchiektasen ...)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gesunde Freiwillige
Mehrstufige Probenahme der Atemwegsschleimhaut (Zytologiebürste und Biopsiezange)
Experimental: Interstitielle Lungenfibrose
Mehrstufige Probenahme der Atemwegsschleimhaut (Zytologiebürste und Biopsiezange)
Experimental: Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
Mehrstufige Probenahme der Atemwegsschleimhaut (Zytologiebürste und Biopsiezange)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anzahl der verwendbaren Proben
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sylvie LEROY, Dr, Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. November 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

18. November 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

18. November 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. August 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. August 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. August 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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