Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een atlas van luchtwegen op eencellig niveau bij chronische obstructieve longziekte, idiopathische longfibrose en controles (DISCOVAIR)

19 juli 2023 bijgewerkt door: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

De toenemende incidentie van chronische luchtwegaandoeningen is een probleem voor de volksgezondheid dat wereldwijd honderdduizenden mensen van alle leeftijden treft. Rechtstreeks blootgesteld aan atmosferische verontreinigingen in de lucht (vervuiling, allergenen), vertegenwoordigt de luchtwegen een complex ecosysteem met verschillende cellen (multiciliated, basaal, mucosecretory, neuro-endocrien, enz.) die complexe interacties ontwikkelen met het omringende bindweefsel maar ook met hun rijke immuunomgeving en de lokale microbiota. Hoewel er een pathofysiologisch continuüm wordt gepostuleerd tussen de neus- en bronchiale luchtwegen bij bepaalde ziekten, zoals allergische aandoeningen, hebben onderzoekers in verschillende onderzoeken grote genexpressiegradiënten aangetoond tussen monsters genomen uit de neus- en bronchiale luchtwegen. Het specificeren van de cellulaire variabiliteit in de hele ademhalingsboom in een normale fysiologische situatie is een van de belangrijkste doelstellingen die zijn gedefinieerd bij het opstellen van een atlas van alle luchtwegcellen, zoals gedefinieerd in de doelstellingen van het internationale consortium Human Cell Atlas.

De sequentiebepaling van de RNA's die specifiek aanwezig zijn in elke individuele cel ("single-cell RNAseq"), en de vergelijking met naburige cellen maakt het mogelijk om de precieze cellulaire bijdragen te documenteren, evenals de betrokken signaalroutes. De ontwikkeling van procedures voor weefselbemonstering, stabilisatie, transport en eencellige analyse kan worden uitgevoerd op primaire respiratoire epitheelculturen en kan ook worden uitgebreid tot respiratoire monsters van gezonde vrijwilligers.

Dit project analyseert genexpressieprofielen op eencellig niveau (single cell RNAseq) bij vrijwilligers met chronische obstructieve longziekte, interstitiële longfibrose en vergelijkt deze met gezonde proefpersonen van dezelfde leeftijd. De technische modaliteiten van de monsters zijn borstelen en geënsceneerde luchtwegbiopten voor directe analyse van de monsters. Deze benadering zal worden aangevuld met een lucht-vloeistof-interfacecultuur om secundaire analyse in eencellige RNAseq en driedimensionale mapping van de verdeling van deze cellen met eencellige in-situ-analyse mogelijk te maken.

Dankzij bemonstering op verschillende niveaus van de ademhalingsboom (neus, bronchiolen, bronchiolen), zullen cellulaire en genexpressievariaties langs de tracheobronchiale as uitputtend worden gedocumenteerd bij proefpersonen van verschillende leeftijden, gezond of lijdend aan pathologieën zoals chronische obstructieve longziekte en interstitiële longfibrose. Deze gegevens zullen dienen als wereldwijde referenties voor vergelijkingen in verschillende fysiologische en pathologische contexten.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

46

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Nice, Frankrijk, 06003
        • Werving
        • Chu de Nice
        • Contact:
          • Sylvie LEROY, Dr
        • Onderonderzoeker:
          • Charles-Hugo MARQUETTE, Pr
        • Onderonderzoeker:
          • Johana PRADELLI, Dr

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Afwezigheid van acute pathologie
  • Afwezigheid van symptomen die een evolutionaire pathologie oproepen

Voor gezonde vrijwilligers:

  • Niet-roker (actief of passief) of ex-roker van minder dan 5 pakketjaren en al meer dan 10 jaar gestopt.
  • Afwezigheid van bekende significante chronische pathologie
  • Normale ademhalingsfunctietest (RFT)
  • Vrouw in de vruchtbare leeftijd die een effectieve anticonceptiemethode gebruikt

Voor COPD-patiënten:

  • Diagnose van COPD op basis van kortademigheid, chronische hoest of sputumproductie, een voorgeschiedenis van recidiverende lagere luchtweginfecties en/of een voorgeschiedenis van blootstelling aan risicofactoren voor de ziekte geassocieerd met spirometrie die een post-bronchusverwijdende FEV1/FVC-ratio < 0,70 aantoont en gebrek aan omkeerbaarheid.
  • Fase GOLD 1 (post-bronchusverwijdende FEV1 ≥ 80% theoretisch) of 2 (post-bronchodilatoire FEV1 tussen 50 en minder dan 80% theoretisch) of 3 (post-bronchodilatoire FEV1 tussen 30 en minder dan 50% theoretisch) Voor IPF-patiënten
  • Diagnose van idiopathische longfibrose minder dan 5 jaar geleden gemaakt op basis van scannografische en/of histologische criteria en gevalideerd tijdens een overlegvergadering over interstitiële pathologie volgens de ATS/ERS/JRS/ALAT-aanbevelingen van 2018.

Uitsluitingscriteria:

  • Recente rhinobronchiale infectie (< 6 weken)
  • Proefpersonen die bloedplaatjesaggregatieremmers of andere antistollingsmedicatie gebruiken, lopen het risico op bloedingen tijdens het afnemen.
  • Onderwerpen met een voorgeschiedenis van klinisch significant vaginaal ongemak (d.w.z. terugkerend of bewusteloosheid, etc.)
  • Geschiedenis van allergie of intolerantie voor xylocaïne en/of propofol
  • Geschiedenis van significante epistaxis (d.w.z. terugkerende epistaxis van welke hoeveelheid dan ook of ten minste één ernstige epistaxis)
  • Proefpersoon met risico op moeilijke intubatie volgens de criteria van de FSSR-expertconferentie van 2006*.
  • Zwanger (er wordt een urinetest uitgevoerd voor alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd) of vrouw die borstvoeding geeft

Voor patiënten:

  • Langdurige systemische corticosteroïdtherapie, ongeacht de reden voor het voorschrift.
  • Systemische behandeling met corticosteroïden in de afgelopen 3 maanden
  • Patiënt onder langdurige zuurstoftherapie
  • Chronische cardiovasculaire, neuropsychische, metabole pathologie aan de gang, klinisch significant of ongecontroleerd in de afgelopen 6 maanden
  • Andere geassocieerde chronische respiratoire pathologie (COPD, asbestose, bronchiëctasie ...)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gezonde vrijwilligers
Bemonstering op meerdere niveaus van het ademhalingsslijmvlies (cytologieborstel en biopsietang)
Experimenteel: Interstitiële longfibrose
Bemonstering op meerdere niveaus van het ademhalingsslijmvlies (cytologieborstel en biopsietang)
Experimenteel: Chronische obstructieve longziekte
Bemonstering op meerdere niveaus van het ademhalingsslijmvlies (cytologieborstel en biopsietang)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal bruikbare monsters
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sylvie LEROY, Dr, Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 november 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren