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血液培養汚染の検出のための血漿プロカルシトニンの診断性能

2020年10月1日 更新者:Central Hospital, Nancy, France

血液培養中の潜在的な汚染物質を検出する際の汚染スクリーニングにおける血漿プロカルシトニンの診断性能

しかし、血液培養では、汚染の可能性があると考えられている種(コアグラーゼ陰性ブドウ球菌(CNS)、バチルス属、コリネバクテリウム属、クチバクテリウム・アクネス属、ミクロコッカス属、ビリダンス群連鎖球菌、ウェルシュ菌など)が真の菌血症の原因となる可能性があります。

プロホルモンであるプロカルシトニン (PCT) の血中濃度は、細菌感染の初期段階で著しく増加します。 私たちの研究の目的は、血液培養汚染と真の菌血症を区別するバイオマーカーとしての血漿 PCT の役割を決定することです。

調査の概要

詳細な説明

血液培養汚染は、患者や医療従事者の細菌叢、または検体採取中の周囲の環境から血液培養ボトルに微生物が侵入することによって定義されます。 しかし、汚染の可能性があると考えられている種(コアグラーゼ陰性ブドウ球菌(CNS)、バチルス属、コリネバクテリウム属、クチバクテリウム・アクネス属、ミクロコッカス属、ビリダンス群連鎖球菌、ウェルシュ菌など)は、真の菌血症の原因となる可能性があります。 したがって、これらの種のいずれかに属する微生物が分離株で検出された場合、その汚染物質または感染の可能性を迅速かつ正確に評価することは、効果的な抗生物質療法を確実にするだけでなく、不必要な治療による経済的負担や追加の臨床および検査費用を軽減するために重要です。

プロホルモンであるプロカルシトニン (PCT) の血中濃度は、細菌感染の初期段階で著しく増加します。 私たちの研究の目的は、血液培養汚染と真の菌血症を区別するバイオマーカーとしての血漿 PCT の役割を決定することです。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

147

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

2016年1月から2019年5月までナンシーCHRUとロレーヌがん研究所(ICL)に入院した患者患者は、以下のいずれかの微生物に対する血液培養陽性のスクリーニングを受けた:コアグラーゼ陰性ブドウ球菌、ビリダンス群連鎖球菌。 24時間後に測定されたプロカルシトニンレベルも同様です。

説明

包含基準:

  • 以下の微生物の少なくとも 1 つの血液培養陽性: コアグラーゼ陰性ブドウ球菌、ビリダンス群連鎖球菌
  • 血液培養検体採取当日のPCT値測定
  • 成人患者

除外基準:

  • 採取した血液培養ボトルが3本未満の患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
血液培養陽性
2016 年 1 月から 2019 年 5 月まで、ナンシー CHRU で行われた、潜在的な汚染物質の血液培養陽性患者の臨床データと生物学的データ、および PCT レベル測定の収集
血漿 PCT レベルは自動酵素免疫測定法 (Kryptor) によって測定されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血液培養汚染の検出における血漿プロカルシトニンの診断可能性を評価する
時間枠:24時間

次の生物学的基準がすべて満たされる場合、真の汚染が考慮されます。

  • 採取したボトル1本だけが陽性
  • 最初の陽性ボトルでの増殖時間は 20 時間以上です。血漿プロクラシトニン レベルは自動酵素免疫測定法 (Kryptor) によって測定されます。
24時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
真の菌血症、菌血症の疑い、および汚染物質の可能性が高い細菌種の存在による汚染患者の血漿 PCT レベルを比較するため
時間枠:24時間

以下の生物学的基準がすべて満たされる場合、菌血症が存在するとみなされます (「真の菌血症」)。

  • 特定の患者から採取された血液培養ボトルの 100% から、同じ微生物 (CNS、ビリダンス群連鎖球菌のうち) が分離されます。
  • 最初の陽性ボトルでの増殖時間は 16 時間以下です

菌血症の可能性:

  • 菌血症および汚染の生物学的基準を満たしていない場合
  • 臨床医によって局所感染が確認されずに抗生物質療法が実施された場合
24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年6月1日

一次修了 (実際)

2020年7月31日

研究の完了 (実際)

2020年9月5日

試験登録日

最初に提出

2020年9月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月1日

最初の投稿 (実際)

2020年10月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月1日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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