体組成計の比較方法

方法論:

科目：

IF の参加者は、SickKids での学際的な腸リハビリテーション プログラムに続いて、患者から募集されます。

除外基準：車椅子に縛られている、または体重を支えていない患者、参加を望まない患者。

方法:

毎年のDXAは、定期的な臨床モニタリングの一環として、1歳から始まるすべての患者に対して注文されます. 予定されている DXA の日に、BIA を使用した FFM、Skinfolds を使用した FM、および筋力をクリニックで測定します。 DXA 測定後、患者には加速度計が取り付けられ、7 日間装着されます。

体組成: 3 つのメソッド - BIA、Skinfolds & DXA

固定周波数アナライザー (50kHz) (BIA モデル 101A: RJL Systems) を使用して、全身および部分的な BIA (脚、体幹、および腕) を体の右側で取得します。 レジスタンス (R) およびリアクタンス (Xc) の測定は、4 端子生体電気インピーダンス アナライザーを使用して、経腸栄養を摂取している患者を 10 時間一晩絶食させた後、メーカーの推奨に従って行われます。 各被験者から 3 つの読み取り値 R および Xc (in) が取得されます。 非経口栄養 (PN) を受けている患者は、130 mls/kg の標準的な水分摂取量を処方され、BC の測定前に 3 時間 PN をオフにします。 体組成は、定期的な年次臨床モニタリングの一環として、SickKids の放射線科で、診療所および DXA (GE-Lunar DPS Pro (EG Healthcare、Waukesha、WI、USA)) で BIA によっても評価されます。

4 つの SF の厚さ (上腕三頭筋、上腕二頭筋、肩甲骨下、上腸骨) は、ハーペンデン キャリパーを使用して 1 mm 単位で測定され、脂肪量の推定値が得られます。

人体計測および IF 関連要因: データは、PN 処方、PN および経腸栄養のカロリーの %、PN から離乳した月数 (PN を使用していない場合)、年齢、性別、診断、体重および身長について収集されます。

身体活動レベル:

身体活動は、活動数を測定するためのActigraph GT3X加速度計を使用した加速度計によって測定されます。 指定された時間間隔で体幹と下半身の垂直方向の加速度に関する定量的な情報を提供し、PA の頻度、強度、持続時間を評価するために使用できます。 小型で頑丈な設計により、子供に使用するための優れた代替品となっています。 心拍数モニターに比べて負担が少なく、子供特有の断続的な活動パターンを検出できます。

参加者は、水関連の活動 (シャワー、水泳など) に参加する場合を除き、週末の 2 日間の起床時間帯を含め、7 日間連続して加速度計を装着するよう求められます。 加速度計は、腸骨稜の上の右腰の弾性ベルトに装着されます。 各被験者は、研究コーディネーターから電話を受け、モニターを着用するように促されます。 被験者には、7 日間の終了時に加速度計を返却するための料金前払いの封筒と一緒に、モニターを装着する際の潜在的な障壁に対する一般的な解決策を含む配布資料も渡されます。 加速度計からのデータがダウンロードされ、メーカーのソフトウェアで分析されます。

筋力

この研究では、参加者の機能的強度と特定の筋力の両方を評価するために客観的な尺度が使用されます。 Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-2 (BOT-2) は、4 歳から 21 歳までの子供と若者の粗大運動能力と細かい運動能力を測定するために参照され、設計された基準です。 これは、運動能力の信頼性が高く効率的な尺度を備えた、広く受け入れられているテストです。 強度サブテストは、この研究で利用され、機能強度を測定するように設計されています。 子供たちは、Jamar 5030J1 ダイナモメーターを使用して握力をテストされます。 選択した腕と脚の筋肉の特定の筋力も、理学療法士によって臨床的に測定されます。

科目：

腸不全患者：

IF患者は、上記のすべての検査を受けます。 診療所を訪れる前に、診療所の準備をしている担当者（研究チームのメンバー）から患者に連絡が入り、医療チームのメンバーから研究が親または子供に紹介されます。 保護者の方が興味をお持ちの場合は、クリニックで研究について詳しく説明し、研究チームのメンバーが質問にお答えします。 同じ人がインフォームドコンセント/同意を取得します（研究チームのメンバーですが、ヘルスケアチームのメンバーではありません） 患者はクリニックで募集されます。

車椅子に縛られている人を除き、病院の GIFT チームが続く 1 ～ 18 歳のすべての IF 患者が参加資格があります。

コントロール参加者:

健康なコントロールの参加者は、病児病院と PGCRL の共用エリアにチラシを掲示することによって募集されます。 問い合わせを受け付けている調査団員の連絡先はチラシに記載します。 これらの投稿は、広報を通じて交渉されます。 健康な対照者は、IF患者の家族、および病児病院のスタッフメンバーおよび他の同僚の子供たちからも募集されます。 各ケースに対して 2 つの健康なコントロールが採用されます。

健康なコントロールは、年齢、人種、性別が一致します。 年齢は、1〜3歳の被験者の場合は±2か月以内、4歳以上の場合は±6か月以内に一致します。

IF の特許とコントロールの両方に加速度計が取り付けられ、自宅に送られ、7 日間装着されます。 GTA の外に住んでいる患者のために、加速度計を病院に返送するための切手を貼り、住所を記入した封筒が渡されます。 GTA 内に居住している場合、加速度計は自宅または調査チームのメンバーが手配した場所から受け取ります。