心臓手術を受ける患者の炎症マーカーのレベルに対する抜歯の影響
心臓手術を受ける患者の炎症マーカーのレベルに対する抜歯の影響:臨床試験。
調査の概要
詳細な説明
序章。 歯周病と心血管疾患の関連性はすでに確立されています。 歯周組織の慢性炎症は、PCR、IL-1、IL-6、TNF α などの炎症マーカーの放出と、さらに正確なマーカーであるプロカルシトニン (PCT) の放出を促進します。
標的。 この研究の目的は、心臓手術を受ける前に歯科治療を必要とする患者のPCR、WBC、およびPCTの血清レベルに対する歯科治療、外科的(抜歯)および非外科的処置(非外科的歯周療法)の影響を調べることです。
材料および方法。 この研究は、臨床試験として設計されています。 38 人の患者が Cattinara 病院 (ASUITS) の循環器センターで募集され、Major Hospital (ASUITS) の顎顔面外科および口腔科クリニックで治療されます。 包含基準:成人年齢、インフォームドコンセントに署名する意識と意欲、心血管疾患の既往歴、心臓手術と歯科再生治療も必要、歯周病のステージ3〜4グレードB〜C。 除外基準: 妊娠、歯周病の状態に影響を与える遺伝的異形症 (ダウン症候群)、糖尿病または免疫系障害、HIV、ほとんど喫煙しない、血液疾患、緊急の心臓手術、またはわずか 2 回で実行するには大きすぎる歯科治療歯科セッション、過去 2 か月間に歯科治療を受けた患者。 ベースラインでは、すべての患者が血液検査(血球数、PCR、PCTおよびWBC数)、歯周分析(FMPS、FMBSおよびPISAインデックス記録)、オルソパントモグラフィーおよび既往歴記録を受けます。 その後、1:1 の比率で Gruppo1 (全口消毒療法 + 1 回のセッションでの抜歯) または Gruppo2 (全口消毒療法と 1 週間の抜歯後) にランダムに割り当てられます。 すべての患者は、1、7、および14日後に血液化学検査(CPR、PCT、WBC)を受けます。
統計分析。 別の方法が指定されていない限り、すべてのデータは平均値と標準偏差として表示されます。 パラメトリック データ分布の制御後、繰り返し測定のための ANOVA および同じ時間間隔での異なるグループ間の t 検定によって、経時的に記録されたさまざまなバイオ マーカーの統計分析を進めます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Lorenzo Bevilacqua, DDS
- 電話番号:00390403994787
- メール:l.bevilacqua@fmc.units.it
研究場所
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Italy, Trieste
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Trieste、Italy, Trieste、イタリア、34127
- 募集
- Department of Medical Sciences, University of Trieste
-
コンタクト:
- Lorenzo Bevilacqua, DDS
- 電話番号:+39 040 399 2567
- メール:l.bevilacqua@fmc.units
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コンタクト:
- Lorenzo Bevilacqua, DDS
- 電話番号:+39 040 399 2567
- メール:l.bevilacqua@fmc.units.it
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -成人年齢、インフォームドコンセントに署名する意識と意欲、心血管疾患の既往歴、心臓手術と歯の再生も必要、歯周病のステージ3-4グレードB-C
除外基準:
- 妊娠、歯周病の健康状態に影響を与える遺伝的異形症(ダウン症候群)、糖尿病または免疫系障害、HIV、ほとんど喫煙しない、血液疾患、緊急の心臓手術、またはわずか2回の歯科セッションで実行するには大きすぎる歯科治療、過去2ヶ月以内に歯科治療を受けた患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:グループ 1
参加者は、口全体の消毒と抽出を 1 つの段階で受けます。
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採血検査、歯周病の分析、オルソパントモグラフィー、既往歴の記録の後、各グループは口全体の消毒と必要な摘出を受けます。
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:グループ 2
第 1 段階で口全体の消毒を受け、7 日後に第 2 段階で抜歯を受けた参加者。
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採血検査、歯周病の分析、オルソパントモグラフィー、既往歴の記録の後、各グループは口全体の消毒と必要な摘出を受けます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血清炎症マーカーの変化を測定することにより、心臓手術を受ける患者で従うべき歯科プロトコル。
時間枠:1日後、7日後、14日後の血清炎症マーカーのベースラインからの変化。
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38 人の患者のサンプルを使用して、心臓手術を受ける患者の血清炎症マーカー (TNF α、IL 6、CPR、WBC、および PCT 値) を減らすために使用する歯科処置プロトコルを見つけること。
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1日後、7日後、14日後の血清炎症マーカーのベースラインからの変化。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Lorenzo Bevilacqua, DDS、Clinica Stomatologia, Piazza dell'Ospitale 1, Ospedale Maggiore 34125 Trieste Italia
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cotti E, Cairo F, Bassareo PP, Fonzar F, Venturi M, Landi L, Parolari A, Franco V, Fabiani C, Barili F, Di Lenarda A, Gulizia M, Borzi M, Campus G, Musumeci F, Mercuro G. Perioperative dental screening and treatment in patients undergoing cardio-thoracic surgery and interventional cardiovascular procedures. A consensus report based on RAND/UCLA methodology. Int J Cardiol. 2019 Oct 1;292:78-86. doi: 10.1016/j.ijcard.2019.06.041. Epub 2019 Jun 17.
- Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE, Bartold PM, Dommisch H, Eickholz P, Geisinger ML, Genco RJ, Glogauer M, Goldstein M, Griffin TJ, Holmstrup P, Johnson GK, Kapila Y, Lang NP, Meyle J, Murakami S, Plemons J, Romito GA, Shapira L, Tatakis DN, Teughels W, Trombelli L, Walter C, Wimmer G, Xenoudi P, Yoshie H. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodontol. 2018 Jun;89 Suppl 1:S74-S84. doi: 10.1002/JPER.17-0719.
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- Ebersole JL, Machen RL, Steffen MJ, Willmann DE. Systemic acute-phase reactants, C-reactive protein and haptoglobin, in adult periodontitis. Clin Exp Immunol. 1997 Feb;107(2):347-52. doi: 10.1111/j.1365-2249.1997.270-ce1162.x.
- Tonetti MS, D'Aiuto F, Nibali L, Donald A, Storry C, Parkar M, Suvan J, Hingorani AD, Vallance P, Deanfield J. Treatment of periodontitis and endothelial function. N Engl J Med. 2007 Mar 1;356(9):911-20. doi: 10.1056/NEJMoa063186. Erratum In: N Engl J Med. 2018 Jun 13;:null.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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