双極性障害と残存抑うつ症状を持つ患者に電子認知行動療法を提供

人口：カナダ、オンタリオ州キングストンにあるプロビデンス ケア病院（PCH）の気分と不安のクリニックから、急性うつ病エピソードを経験している BAD-II と診断された個人（n = 80）が募集されます。 包含基準には、研究開始時の年齢が 18 歳から 55 歳であること、精神保健障害の診断および統計マニュアル、第 5 版 (DSM-5)、Montgomery Åsberg Depression Rating Scale に従って BAD-II の診断が確認されていることが含まれます。 (MADRS) スコアが 7 ～ 34 で、同意して参加する能力があること、英語を話したり読んだりする能力があること、およびインターネットへの一貫した信頼できるアクセスを持っていること。 除外基準には、現在の急性軽躁/躁病エピソード、急性精神病、重度のアルコールまたは物質使用障害、および積極的な自殺および/または殺人念慮の経験が含まれます。 さらに、個人が現在CBTを受けているか、過去1年間に受けていた場合、研究から除外されます. 適格性を確認するために、参加者は臨床医による完全な評価を受け、DSM-5 および Mini-International National Interview (MINI) バージョン 7.0.2 を使用して診断が確認されます。 適格な参加者は、e-CBT と通常の治療 (TAU) (n = 40) または対照群 (TAU のみ) (n = 40) のいずれかにランダムに割り当てられます。 対照群の参加者は、興味があれば、研究の最初の 12 週間後に e-CBT プログラムが提供されます。

手順: 初期評価の完了時に、研究に適格である場合、e-CBT グループの参加者は e-CBT プログラムに登録されます。 すべての e-CBT セッションは OPTT を通じて管理され、1 週間あたり約 30 枚のスライドで構成されます。 毎週のオンライン セッションの内容と形式は、BAD-II の治療のための対面 CBT を反映するように設計されます。 参加者はモジュールを完了し、割り当てられた宿題を OPTT を介して臨床医に提出します。臨床医は個別のフィードバックを提供できます。 これらの事前に設計された魅力的なマルチメディア モジュールは、治療プロセスを合理化し、医療提供者がすべての患者に同様の資料を繰り返す時間を節約し、各患者にパーソナライズされたフィードバックを提供することに集中できるようにします。 スライドは毎週異なるトピックをハイライトし、一般的な情報、スキルの概要、およびその週に完了する宿題が含まれます。 毎週のセッションはすべて、50 分で完了すると予想されます。 12 週間の間、両グループはそれぞれの TAU を継続します。 ケアの質と一貫性を確保するために、ケア経路は事前に完全に割り当てられ、臨床医は標準的なケア経路に従うように訓練されます。 トレーニングを通じて、臨床医は各治療セッションの目的と内容を学び、サンプルの宿題提出とモジュールが提供され、フィードバックを構成する方法をよりよく理解できます。