양극성 장애 및 잔류 우울 증상이 있는 환자에게 전자 인지 행동 치료 제공

모집단: BAD-II 진단을 받고 급성 우울 에피소드를 겪고 있는 개인(n = 80)은 캐나다 온타리오주 킹스턴에 있는 프로비던스 케어 병원(PCH)의 기분 및 불안 클리닉에서 모집됩니다. 포함 기준에는 연구 시작 시 18세에서 55세 사이, 정신 건강 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5판(DSM-5)에 따른 BAD-II 진단 확인, Montgomery Åsberg Depression Rating Scale이 포함됩니다. (MADRS) 점수는 7~34점, 동의 및 참여 능력, 영어로 말하고 읽을 수 있는 능력, 일관되고 신뢰할 수 있는 인터넷 액세스 능력입니다. 제외 기준에는 현재 급성 경조증/조증 에피소드, 급성 정신병, 심각한 알코올 또는 물질 사용 장애, 활성 자살 및/또는 살인 관념이 포함됩니다. 또한 개인이 현재 CBT를 받고 있거나 작년에 받은 적이 있는 경우 연구에서 제외됩니다. 적격성을 확인하기 위해 참가자는 DSM-5 및 Mini-International National Interview(MINI) 버전 7.0.2를 사용하여 진단이 확인되는 임상의의 완전한 평가를 받게 됩니다. 적격 참가자는 e-CBT 플러스 평상시 치료(TAU)(n = 40) 또는 대조군(TAU 단독)(n = 40)에 무작위로 할당됩니다. 통제 그룹의 참가자는 관심이 있는 경우 연구 첫 12주 후에 e-CBT 프로그램을 제공받게 됩니다.

절차: 초기 평가가 완료되면 연구 자격이 있는 경우 e-CBT 그룹의 참가자는 e-CBT 프로그램에 등록됩니다. 모든 e-CBT 세션은 OPTT를 통해 관리되며 주당 약 30개의 슬라이드로 구성됩니다. 각 주간 온라인 세션의 내용과 형식은 BAD-II 치료를 위한 대면 CBT를 반영하도록 설계됩니다. 참가자는 모듈을 완료하고 임상의가 개인화된 피드백을 제공할 수 있는 OPTT를 통해 임상의에게 할당된 숙제를 제출합니다. 이러한 미리 디자인된 매력적인 멀티미디어 모듈은 치료 과정을 능률화할 수 있어 의료 제공자가 모든 환자에게 유사한 자료를 반복하고 각 환자에게 개인화된 피드백을 제공하는 데 집중하는 시간을 절약할 수 있습니다. 슬라이드는 매주 다른 주제를 강조 표시하고 일반 정보, 기술 개요 및 해당 주 내에 완료해야 하는 숙제를 포함합니다. 모든 주간 세션의 예상 완료 시간은 50분입니다. 12주 동안 두 그룹 모두 TAU를 계속합니다. 치료의 질과 일관성을 보장하기 위해 치료 경로가 사전에 완전히 지정되고 임상의가 표준 치료 경로를 따르도록 훈련됩니다. 교육을 통해 임상의는 각 치료 세션의 목표와 내용을 배우고 피드백을 구조화하는 방법을 더 잘 이해할 수 있도록 샘플 숙제 제출 및 모듈이 제공됩니다.