The Child in Context 介入研究 (CICI)

初期段階、急性期、および急性期後の ABI の子供たちをどのように支援するかについては、かなりの知識があります。 しかし、機能障害はしばしば長続きし、子供の発達中の脳の脆弱性のために、時間の経過とともに新しい問題が発生したり、ますます問題になったりする可能性があります. ABI の子供は、学校や仲間と苦労することがあり、感情的な困難につながるか、それを増大させ、生活の質を低下させ、子供とその家族に影響を与える可能性があります。 地域社会と子供の学校は、家族とともに、pABI の慢性的な課題に対処する責任を負うことがよくあります。 子供がABIに苦しむと、親はかなりのストレスを経験し、感情的な症状を発症する可能性があります. その結果、家族全員が機能障害を経験する可能性があり、ABI の子供の長期予後に影響を与える可能性があります。

80家族が研究に含まれます.40家族は介入群、40家族は対照群です。 子供は、臨床的ABI診断を受け、損傷に関連する頭蓋内異常が確認され、損傷後少なくとも1年が含まれます。 子供および/またはその家族は、脳損傷に関連する永続的な認知的、感情的、社会的または身体的課題を報告しなければなりません。 介入は、子供たちの家族、学校、地元の医療提供者と協力して実施されます。 それは、家庭や学校の設定に適応した個別の目標指向の戦略で構成されています。 目標達成スケーリングが適用されます。 さらに、子供の怪我に関連するトピックについて、家族と学校/地域のケア提供者に心理教育が提供されます。 コミュニケーションスキルや子育てなど、pABI後の家族の課題について話し合い、知識を伝えるために、保護者グループセッションが開催されます。 介入には、家族との7回の個別ミーティング（7回のセッションのほとんどがビデオ会議ですが、セッションの1〜2回が家庭訪問の可能性があります）、1回の親グループセミナー、学校および地元の医療提供者との4回のセッションが含まれます。 4〜5ヶ月の期間。

評価は、ベースライン時 (T1)、介入終了時 (T2、組み入れ後 4 ～ 5 か月)、および組み入れ後 1 年 (T3) に実施されます。 ベースライン評価には、T2 および T3 での結果測定に加えて、子供の簡単な神経心理学的評価が含まれます。 結果評価者は、グループの割り当てを知らされません。 主な結果は、親が報告した子供の脳損傷症状の変化と、子育ての自己効力感の変化です。 副次的アウトカムには、脳損傷症状の子供の評価された重症度の変化、満たされていない家族の医療ニーズの変化、親、子供、教師によって評価された家庭や学校環境における子供の執行機能の変化、評価された子供の生活の質の変化が含まれます。親と子供による家族機能の変化 介護者の情緒的症状の変化 親、子供、および介入グループの教師が完了した介入の評価 子供と親が完了した個別に定義された目標成果領域の認識された重症度の変化、および介入グループの目標達成スケーリングの変化。

この研究の結果は、専門的な医療レベルでのpABIリハビリテーション内の臨床専門知識の強化に貢献し、地域社会の幅広い医療専門家、教育システム、およびABIの子供の親にも関連します。 .