クローン病および健康なボランティアに対する回結腸送達ビタミンおよび抗炎症食の効果 (Vita-GrAID)
クローン病の経過と健康なボランティアのマイクロバイオームに対する回腸結腸送達ビタミンまたはフローニンゲン抗炎症食の潜在的な影響:無作為化対照試験 - Vita-GrAID研究
調査の概要
詳細な説明
食事とマイクロバイオームが炎症性腸疾患 (IBD) の発症と経過に極めて重要な役割を果たしていることは、ますますよく知られるようになっています。 厳格な排他的経腸栄養 (EEN) は、クローン病 (CD) の寛解を誘発することができ、小児 CD の標準治療です。 成人に制限食を実施することは困難です。成人患者は EEN を順守しない傾向があります。 最近、部分的な経腸栄養と組み合わせた CD 除外食 (CDED) が、発赤を伴う CD 患者に有効であることが実証されました。
さらに、蓄積された証拠は、ビタミンの摂取が、特にビタミンが結腸に送達される場合、主に腸内微生物叢と腸の酸化還元電位を有益に調節することにより、疾患の経過に影響を与える可能性があることを示唆しています.
それにもかかわらず、医師や患者が利用できる食事のガイドラインはありません。 特定の食品に対する苦情と、患者が新しいフレアを延期したいという熱意により、患者は自分の食品を試し始めます。 CD患者はすでに栄養失調であることが多いため、この十分に実証されていない実験は、栄養失調のリスクをさらに高め、疾患の転帰に悪影響を及ぼす可能性があります. 次に、患者の生活の質が低下し、医療費が上昇します。 したがって、患者と医師の両方が、CD における抗炎症食のアドバイスの証拠を切実に必要としています。 家族のサポートがあると食事の遵守率が高まるため、その家族にも研究への参加を求めます。 彼らの健康な家族を同時に研究することは、この抗炎症食の効果、または結腸結腸から供給されるビタミンの摂取がマイクロバイオームや炎症および酸化ストレスのマーカーに及ぼす影響に関する情報も提供します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Groningen、オランダ、9713GZ
- 募集
- University Medical Center Groningen
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準CD患者:
- -参加者は研究手順を理解し、この研究に参加するためのインフォームドコンセントに署名しました
- 以前にCDと診断されました;モントリオール分類: L1 (回腸)、L2 (結腸)、または L3 (回結腸)。
- -軽度の疾患活動性(臨床的に関連する症状はなく、HBI <8またはCDAI <220)
- -粘膜炎症の証拠(糞便カルプロテクチン≥100μg/ g)
- UMCG、Martini Hospital、MCL Leeuwarden、または Isala の外来診療所に通うことができる
- 18歳以上
- -経口栄養を使用でき、食事介入を受ける意思がある(ダイエットに従うか、ビタミンB2 / B3 / Cサプリメントまたはプラセボを使用する)
包含基準健康なボランティア:
- -参加者は研究手順を理解し、この研究に参加するためのインフォームドコンセントに署名しました
- IBDまたはその他の慢性炎症状態と診断されたことはありません.
- -参加者は、病歴および定期的な臨床検査結果に基づいて研究者が判断した研究要件を満たすことを妨げる健康状態を持っていません。
- UMCG、Martini Hospital、MCL Leeuwarden、または Isala の外来診療所に通うことができる
- 18歳以上
- -経口栄養を使用でき、食事介入を受ける意思がある(ダイエットに従うか、ビタミンB2 / B3 / Cサプリメントまたはプラセボを使用する)
除外基準CD患者:
- 平均余命 <12ヶ月
- -活動的なクローン病(HBI≥8またはCDAI> 220)、または3か月以内の薬物介入を期待している
- 過去 3 か月間の大腸内視鏡検査および大腸洗浄;
- 抗生物質、プロバイオティクス(ヤクルト、ビフィット、アクティビアなど)または特定のプレバイオティクス サプリメントを介入開始の 3 週間前に使用する
- 介入開始の1週間前のビタミン/ミネラルサプリメントの使用(ビタミンDおよび/またはカルシウムを除く)
- メトトレキサート薬を使用するか、制酸剤、H2、またはプロトンポンプ阻害剤を慢性的に使用する
- ColovitカプセルのpH依存性作用機序を妨害する可能性がある胃腸障害または胃腸手術の病歴がある
- 嚢またはストーマを有する患者
- 妊娠中または授乳中(または食事介入期間中に妊娠を予見した)
- 嚥下障害、経口摂取に耐えられない、または経管栄養 (EEN) の使用
- フードボックスに含まれる食品に対する以前に証明されたアナフィラキシー反応
- 以前にセリアック病と診断された、またはグルテンフリーの食事をしている
- 菜食主義者または完全菜食主義者の食事に従う
除外基準健常者:
- 平均余命 <12ヶ月
- -以前にIBDまたはその他の慢性炎症状態と診断された
- 過去 3 か月間の大腸内視鏡検査および大腸洗浄;
- 抗生物質、プロバイオティクス(ヤクルト、ビフィット、アクティビアなど)または特定のプレバイオティクス サプリメントを介入開始の 3 週間前に使用する
- 介入開始の1週間前のビタミン/ミネラルサプリメントの使用(ビタミンDおよび/またはカルシウムを除く)
- 胃腸障害の病歴がある、または制酸薬やプロトンポンプ阻害薬の慢性的な使用など、介入の作用機序を妨げる可能性が高い薬を服用している
- -異常な臨床化学および血液学検査結果が臨床的に重要であると調査員が判断した場合、調査プロトコルを遵守する参加者の能力(調査結果の解釈を混乱させる可能性があります)、または参加者を過度のリスクにさらします。
- ストーマの存在
- -非黒色腫皮膚がんを除く、過去2年間のがんの病歴または存在。
- -最近の履歴(スクリーニング訪問から12か月以内)またはアルコールまたは薬物乱用の強い可能性。 アルコール乱用は、1 日あたり 60g (男性) / 40g (女性) の純アルコール (1.5 l / 1 l のビール) と定義されています。 0.75 l / 0.5 l ワイン)。
- 妊娠中または授乳中(または食事介入期間中の妊娠の予見) 避妊方法は、ソース文書に記録する必要があります。
- 嚥下障害、経口摂取に耐えられない、または経管栄養 (EEN) の使用
- フードボックスに含まれる食品に対する以前に証明されたアナフィラキシー反応
- 以前にセリアック病と診断された、またはグルテンフリーの食事をしている
- 菜食主義者または完全菜食主義者の食事に従う
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:フローニンゲン抗炎症食(GrAID)
食品および食品群の炎症特性に関する最新の科学的証拠に基づいて特別に設計された食事。
|
食品および食品群の炎症特性に関する最新の科学的証拠に基づいて特別に設計された食事。
基本的に、被験者は潜在的な抗炎症性比率を保持する食品成分の摂取を増やし、潜在的な炎症誘発性比率を示す可能性のある食品成分を避けるように指示されます.
|
実験的:コロビットカプセル
37.5 mg のビタミン B2、2.5 mg のビタミン B3、および 250 mg のビタミン C を含むサプリメントを 1 日 2 回摂取する ColoPulse コーティング カプセル、回結腸を標的とした送達を可能にする pH 感受性コーティング
|
ColoPulse コーティングされたカプセルに入ったビタミン B2/B3/C サプリメント
|
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボカプセル
ColoVit と同じ ColoPulse 技術を使用してコーティングされた微結晶性セルロースを含むカプセルを 1 日 2 回摂取
|
ColoVit と同じ ColoPulse 技術を使用してコーティングされた微結晶性セルロースを含むカプセル
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
糞便カルプロテクチンの変化
時間枠:4 時点での糞便サンプル収集: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、6 か月後、12 か月後
|
CD患者の主要アウトカム
|
4 時点での糞便サンプル収集: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、6 か月後、12 か月後
|
メタゲノム配列決定に基づくプロファイルによって測定されたマイクロバイオーム組成の変化
時間枠:3 つの時点での糞便サンプルの収集: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、12 か月後
|
健康なボランティアとCD患者の主要な結果
|
3 つの時点での糞便サンプルの収集: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、12 か月後
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
フレアの数 (糞便カルプロテクチン > 200 μg/g およびクローン病活動指数 (CDAI) ≥ 220 ポイントと定義)
時間枠:4 つの時点での糞便サンプルの収集と CDAI スコアの決定: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、6 か月後、12 か月後
|
CD患者の二次転帰
|
4 つの時点での糞便サンプルの収集と CDAI スコアの決定: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、6 か月後、12 か月後
|
炎症性腸疾患アンケートで評価されたQOLスコアの改善(スコア範囲32~224、スコアが高いほどQOLが高い)
時間枠:3 時点でのアンケート: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、12 か月後
|
CD患者の二次転帰
|
3 時点でのアンケート: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、12 か月後
|
評価された生活の質スコアの改善 Food Related Quality of Life Questionnaire (スコア範囲 29 ~ 145、スコアが高いほど、Food related-Quality of Life が高くなります)
時間枠:3 時点でのアンケート: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、12 か月後
|
CD患者と健康なボランティアの二次転帰
|
3 時点でのアンケート: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、12 か月後
|
-食事コンプライアンスアンケートによって評価される食事介入への遵守
時間枠:3 時点でのアンケート: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、12 か月後
|
CD患者と健康なボランティアの二次転帰
|
3 時点でのアンケート: ベースライン時 (0 か月)、3 か月後、12 か月後
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- NL66008.056.20
- 202000683 (他の:UMCG)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
クローン病の臨床試験
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ