- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04913467
Vliv ileokolonických vitamínů a protizánětlivé diety na Crohnovu chorobu a zdravé dobrovolníky (Vita-GrAID)
Potenciální účinky ileokolonicky podávaných vitamínů nebo protizánětlivé diety Groningen na průběh Crohnovy choroby a mikrobiom zdravých dobrovolníků: Randomizovaná kontrolovaná studie - Studie Vita-GrAID
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Je stále více známo, že strava a mikrobiom hrají klíčovou roli ve vývoji a průběhu zánětlivých střevních onemocnění (IBD). Striktní exkluzivní enterální výživa (EEN) může navodit remisi u Crohnovy choroby (CD) a je standardní léčbou u pediatrické CD. Zavedení restriktivní diety u dospělých je obtížné; dospělí pacienti nemají tendenci dodržovat EEN. Nedávno se ukázalo, že dieta s vyloučením CD (CDED) kombinovaná s částečnou enterální výživou je účinná u pacientů s CD se vzplanutím.
Hromadné důkazy navíc naznačují, že příjem vitamínů může ovlivnit průběh onemocnění, zejména příznivou modulací střevní mikroflóry a střevního redoxního potenciálu, zejména pokud mohou být vitamíny dodávány do tlustého střeva.
Přesto nejsou pro lékaře a pacienty k dispozici žádné dietní pokyny. Kvůli stížnostem na některá jídla a touze pacientů odložit nové vzplanutí, pacienti začínají experimentovat se svým jídlem. Vzhledem k tomu, že pacienti s CD jsou již často podvyživeni, toto nedostatečně podložené experimentování je vystavuje ještě většímu riziku malnutrice a mohlo by mít potenciální negativní vliv na výsledky jejich onemocnění. Dále se sníží kvalita života pacientů a porostou náklady na zdravotní péči. Pacienti i lékaři proto zoufale potřebují důkazy pro protizánětlivou dietní radu u CD. Vzhledem k tomu, že dodržování diety se zvyšuje, když jsou podporováni členy rodiny, budou o účast ve studii požádáni i členové jejich domácnosti. Souběžné studium jejich zdravých rodinných příslušníků také poskytne informace o vlivu této protizánětlivé diety nebo příjmu lieokolonických vitamínů na jejich mikrobiom a markery zánětu a oxidačního stresu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Groningen, Holandsko, 9713GZ
- Nábor
- University Medical Center Groningen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Pacienti s CD s kritérii zařazení:
- Účastník rozumí postupům studie a podepsal informovaný souhlas s účastí na této studii
- Dříve diagnostikovaná CD; Montrealská klasifikace: L1 (ileální), L2 (kolónní) nebo L3 (ileokolní).
- Nízká mírná aktivita onemocnění (žádné klinicky relevantní příznaky a HBI <8 nebo CDAI <220)
- Důkaz zánětu sliznice (fekální kalprotektin ≥100 μg/g)
- Schopný docházet na ambulanci UMCG, Martini Hospital, MCL Leeuwarden nebo Isala
- ≥18 let
- Schopnost používat orální výživu a ochotu podstoupit dietní intervenci (Dodržovat dietu nebo užívat doplněk vitaminu B2/B3/C nebo placebo)
Kritéria pro zařazení zdravých dobrovolníků:
- Účastník rozumí postupům studie a podepsal informovaný souhlas s účastí na této studii
- Nikdy nebyl diagnostikován IBD ani jiný chronický zánětlivý stav.
- Účastník nemá žádné zdravotní podmínky, které by mu bránily ve splnění požadavků studie podle posouzení zkoušejícího na základě anamnézy a výsledků rutinních laboratorních testů.
- Schopný docházet na ambulanci UMCG, Martini Hospital, MCL Leeuwarden nebo Isala
- ≥18 let
- Schopnost používat orální výživu a ochotu podstoupit dietní intervenci (Dodržovat dietu nebo užívat doplněk vitaminu B2/B3/C nebo placebo)
Pacienti s CD s vylučovacími kritérii:
- Předpokládaná délka života <12 měsíců
- Aktivní Crohnova nemoc (HBI≥8 nebo CDAI>220) nebo očekávaný lékový zásah do 3 měsíců
- Kolonoskopie a čištění tlustého střeva za poslední 3 měsíce;
- Užívejte antibiotika, probiotika (např. Yakult, Vifit, Activia) nebo specifické prebiotické doplňky 3 týdny před začátkem intervence
- Užívání vitaminových/minerálních doplňků 1 týden před začátkem intervence (kromě vitaminu D a/nebo vápníku)
- Užívejte léky obsahující methotrexát nebo chronické užívání antacidů, inhibitorů H2 nebo protonové pumpy
- S anamnézou GI poruch nebo GI operací, které pravděpodobně interferují s pH závislým způsobem účinku tobolky Colovit
- Pacienti s váčkem nebo stomií
- Těhotné nebo kojící (nebo předpokládané těhotenství během období dietní intervence)
- Poruchy polykání, neschopnost tolerovat orální potravu nebo používání sondové výživy (EEN)
- Dříve prokázaná anafylaktická reakce na potraviny obsažené v potravinových krabičkách
- Dříve diagnostikovaná celiakie nebo dodržování bezlepkové diety
- Dodržování vegetariánské nebo veganské stravy
Kritéria vyloučení zdraví jedinci:
- Předpokládaná délka života <12 měsíců
- Dříve diagnostikovaná IBD nebo jakýkoli jiný chronický zánětlivý stav
- Kolonoskopie a čištění tlustého střeva za poslední 3 měsíce;
- Užívejte antibiotika, probiotika (např. Yakult, Vifit, Activia) nebo specifické prebiotické doplňky 3 týdny před začátkem intervence
- Užívání vitaminových/minerálních doplňků 1 týden před začátkem intervence (kromě vitaminu D a/nebo vápníku)
- S anamnézou poruch GI nebo užíváním léků, které pravděpodobně interferují s mechanismem účinku intervencí, jako je chronické užívání antacid nebo inhibitorů protonové pumpy
- Abnormální výsledky laboratorních testů klinické chemie a hematologie s klinickým významem, které by podle úsudku zkoušejícího narušily schopnost účastníka dodržovat protokol studie (což by mohlo zmást interpretaci výsledků studie) nebo by účastníka vystavilo nepřiměřenému riziku.
- Přítomnost stomie
- Anamnéza nebo přítomnost rakoviny v předchozích dvou letech, s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže.
- Nedávná historie (do 12 měsíců od screeningové návštěvy) nebo silný potenciál pro zneužívání alkoholu nebo návykových látek. Alkohol je definován jako >60g (muži) / 40g (ženy) čistého alkoholu denně (1,5 l / 1 l piva resp. 0,75 l / 0,5 l vína).
- Těhotné nebo kojící (nebo předpokládané těhotenství v období dietní intervence) Způsob antikoncepce musí být zaznamenán ve zdrojové dokumentaci.
- Poruchy polykání, neschopnost tolerovat orální potravu nebo používání sondové výživy (EEN)
- Dříve prokázaná anafylaktická reakce na potraviny obsažené v potravinových krabičkách
- Dříve diagnostikovaná celiakie nebo dodržování bezlepkové diety
- Dodržování vegetariánské nebo veganské stravy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Groningenská protizánětlivá dieta (GRAID)
Speciálně navržená strava založená na nejnovějších vědeckých důkazech o zánětlivých vlastnostech potravin a skupin potravin.
|
Speciálně navržená strava založená na nejnovějších vědeckých důkazech o zánětlivých vlastnostech potravin a skupin potravin.
V zásadě budou subjekty instruovány, aby zvýšily příjem složek potravy, které mají potenciální protizánětlivé proporce, a aby se vyhnuly složkám potravin, které mohou vykazovat potenciální prozánětlivé proporce.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: ColoVit kapsle
2krát denně příjem doplňku obsahujícího 37,5 mg vitaminu B2, 2,5 mg vitaminu B3 a 250 mg vitaminu C v tobolce potažené ColoPulse, potah citlivý na pH umožňuje ileokolonické cílené podání
|
Doplněk vitaminu B2/B3/C v kapsli potažené ColoPulse
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo kapsle
2x denně kapsle obsahující mikrokrystalickou celulózu, která je potažena stejnou technologií ColoPulse jako u ColoVitu
|
Kapsle obsahující mikrokrystalickou celulózu, která je potažena stejnou technologií ColoPulse jako u ColoVit
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna fekálního kalprotektinu
Časové okno: Odběr vzorků stolice ve 4 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 6 měsících, po 12 měsících
|
Primární výsledek u pacientů s CD
|
Odběr vzorků stolice ve 4 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 6 měsících, po 12 měsících
|
Změna složení mikrobiomu měřená pomocí profilů založených na metagenomickém sekvenování
Časové okno: Odběr vzorků stolice ve 3 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 12 měsících
|
Primární výsledek pro zdravé dobrovolníky a pacienty s CD
|
Odběr vzorků stolice ve 3 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 12 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet vzplanutí (definovaný jako fekální kalprotektin > 200 μg/g a index aktivity Crohnovy choroby (CDAI) ≥ 220 bodů)
Časové okno: Odběr vzorků stolice a stanovení skóre CDAI ve 4 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 6 měsících, po 12 měsících
|
Sekundární výsledek u pacientů s CD
|
Odběr vzorků stolice a stanovení skóre CDAI ve 4 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 6 měsících, po 12 měsících
|
Zlepšení skóre kvality života hodnocené pomocí dotazníku pro zánětlivé onemocnění střev (rozsah skóre 32–224, čím vyšší skóre, tím vyšší kvalita života)
Časové okno: Dotazníky ve 3 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 12 měsících
|
Sekundární výsledek u pacientů s CD
|
Dotazníky ve 3 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 12 měsících
|
Zlepšení skóre kvality života podle hodnocení dotazníku kvality života souvisejícího s jídlem (rozsah skóre 29–145, čím vyšší skóre, tím vyšší kvalita života související s jídlem)
Časové okno: Dotazníky ve 3 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 12 měsících
|
Sekundární výsledek u pacientů s CD a zdravých dobrovolníků
|
Dotazníky ve 3 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 12 měsících
|
Dodržování dietních intervencí hodnocené pomocí dotazníku o dodržování diety
Časové okno: Dotazníky ve 3 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 12 měsících
|
Sekundární výsledek u pacientů s CD a zdravých dobrovolníků
|
Dotazníky ve 3 časových bodech: Na začátku (0 měsíců), po 3 měsících, po 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL66008.056.20
- 202000683 (JINÝ: UMCG)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
Anterogen Co., Ltd.DokončenoCrohnKorejská republika
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončeno
-
Robert Bosch Medical CenterMedtronicNáborZánětlivá onemocnění střev | Morbus CrohnNěmecko
-
Medical University of ViennaNáborKolitida, ulcerózní | Morbus CrohnRakousko
-
University of FreiburgAktivní, ne náborUlcerózní kolitida | GVHD, akutní | Morbus CrohnNěmecko
-
Dr. Med Anas TahaUniversity of Basel; University of Hamburg-EppendorfNáborPooperační komplikace | Rakovina | Anastomotický únik | Divertikulitida | Psychiatrická porucha | Anastomotická komplikace | Psychosomatická porucha | Morbus Crohn | Ulcerózní kolitida | Únik anastomózy tenkého střevaŠvýcarsko