腰椎椎間板突出患者におけるELDOAを使用した場合と使用しない場合の減圧の効果 (ELDOA)
腰椎椎間板突出患者におけるELDOAを使用した場合と使用しない場合の脊椎減圧の効果
調査の概要
詳細な説明
腰椎椎間板突出による腰痛は、すべての国民に共通する健康問題であり、脚に激痛をもたらす腰痛により機能状態が低下し、日常生活の通常の活動に影響を及ぼします。 文献は、減圧が放射線療法による腰痛患者の機能状態の改善に大きな効果があることを裏付けていますが、この問題ではこの問題が再発することがよくあります。 したがって、私の研究は、腰痛と機能状態の再発を最小限に抑えるための減圧療法を伴う ELDOA の有効性を見つけることを目的としています。 ELDOA は筋膜を引き締め、脊椎の筋肉を強化するのに役立ちます。 椎間板は、内側の髄核 (NP) と外側の線維輪 (AF) で構成されます。 中央のNP領域は水の保持を促進し、脊椎の軸方向の圧縮に抵抗する静水圧を生成します。 NP は主に II 型コラーゲンで構成されており、その全体の乾燥重量の 20% を占めます。 対照的に、AF は、少ない量の PG で NP をディスクの中心内に維持するように機能します。その乾燥重量の 70% は主に同心状の I 型コラーゲン線維で構成されています。 LDH では、髄膜嚢に利用できる空間の狭小化は、無傷の AF を通した椎間板の突出、椎間板空間との連続性はまだ維持されているものの AF を通した NP の突出、または椎間板空間との連続性の完全な喪失が原因である可能性があります。遊離フラグメントの隔離。
テーブルの 2 つの部分の間に機械的スペースを備えた電動テーブル。 骨盤および胸椎ベルトは、腰椎と胸椎のレベルで結ばれ、患者を固定します。 静的、断続的、周期的な気を散らす力が数分間、腰部に加えられます。 気晴らし(引っ張る角度)とリラックス力はセラピストによって監視されます。 痛みやその他の症状を引き起こす特定の椎間板がターゲットになります。コンピュータ上の曲線は、筋肉のけいれんを軽減するのに役立ちます。 空間内の木材部分に反重力がかかり、ディスクが後方に引っ張られ突き出ます。 病状の年齢に応じてセッション数が異なるバイオフィードバック コンピューター モジュール。 脊椎のレベルが選択されています。 ニューロオキシ脊椎減圧術 損傷した変性椎骨の自然治癒を促進する、非外科的で費用対効果の高い治療法。 慢性的な痛みのある背骨の圧迫を解除し、伸ばす効果があります。 これらの動きによりディスク内に負圧が発生し、結果として真空が発生し、膨らみ、突出部分が再配置され、整列します。 損傷した部分の栄養は酸素と栄養素によって回復されます。 神経を圧迫すると、患者は症状がなくなる。 患者の制限と緊張を検出する機械の特別な感覚は、脊椎減圧の結果、従来の牽引よりも優れています。 減圧術の別名は、椎間差動的療法、機械的脊椎伸延療法です。 椎骨間に陰圧が生じ、突出した部分が内側に引っ張られ、神経が圧迫されなくなります。 テーブルには空間を隔てた 2 つの部分があり、背骨に気を散らす力がかかります。 患者を固定する胸部と腰部の 2 本のベルト。 引っ張る力は患者の症状に応じて 1 分間最小限に抑えられ、セラピストが静的、断続的、周期的な制御に調整してリラックスを誘導できます。 治療中、機械システムによって自動的に背骨に反重力がかかり、突き出た部分を元の位置に戻すのに役立ち、その結果神経への圧力が解放されます。 治療は痛みがなく、優しく断続的に行われます。
Guy voyer は、Elongation longitudinaux avec decoaption osteoarticulaire または LOADS 縦方向骨関節剥離ストレッチングの創設者です。このエクササイズは特にあらゆる脊椎レベルに効果があります。 脊椎レベルの緊張に伴う筋膜のストレッチ。 背中の筋肉の強化と傍脊柱のストレッチが緊張を改善します。 ミクロの動きがマクロの動きに影響を与え、結果として機能が向上するというコンセプトです。 脊椎には、c0/c1/c3 から L5/S1 までの 24 のセグメントがあり、筋膜は前方で椎体に付着しています。 後部の骨の枠組み、筋肉は骨に付着し、骨の枠組みには動きをガイドする頬骨関節が含まれ、靱帯構造が動きを制限します。スポンジである椎間板は衝撃吸収の役割を果たします。 神経系と循環系は機能を継続するために働きます。 それらは局所的かつ全体的に身体に影響を与えます。 頬骨関節を動員して吸収による体液交換を行い、動脈と静脈の循環を改善することで変性を軽減する局所効果があり、老廃物の除去と循環の改善に役立ち、調子のROM、姿勢、アライメントを改善します。
一般的な効果には、システム、手足、筋肉のサポートによる姿勢の矯正が含まれます。 脳脊髄液の流れを回復する呼吸機構の改善、心と体のバランスを整える心身要素の作用、自律神経機能の改善と正常な機能の向上による神経ホルモンの促進、悪い姿勢を自己修正することによる固有受容の改善、筋膜が連鎖的に働き、減少を助けるエネルギー消費量。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Capital
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Rawalpindi、Capital、パキスタン、44000
- KKT Canada Orthopedic & Rehabilitation Centre
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 男女両方
- 年齢 男女 25 ~ 65 歳
- 限られたROM
- NPRS で 3 を超える痛み
除外基準:
- 悪性腫瘍。
- 感染。
- トラウマ。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:減圧
これには、減圧治療よりも理学療法前の治療と理学療法後の治療が含まれます。
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理学療法前の治療 患者の能力と状態に応じたジム(トレッドミル、サイクリング、バイブレーター) 短波ジアテルミーSWDを少なくとも10分間。 ELDOA ポジションは、減圧前に患者によってガイドされ、実行されます。 ガイド付きの腰のエクササイズ、つまり、膝から胸へ、骨盤のローリング、ブリッジング、SLR、梨状筋のエクササイズは、注意事項とともにホームプラン用にガイドされます。 (C0/C1/C2)、(C4/C5)、(C5、C6)、(C6/C7)、(T4/T5)、(T6/T7)、(T8、/T9)、(L4/ L5)、(L5/S1) 25 分間のニューロオキシ電動腰椎減圧療法。 理学療法後の治療 腰部を10分間テンスと赤外線で温めます。 TENS は、太い直径の求心性線維を刺激することにより、痛みと緊張を軽減するモダリティです。IR は表面に熱を与え、筋肉の循環と弛緩を促します。 ELDOA のエクササイズ (ポジション) は、セッション後 (24 時間後) のホーム プラン用にガイドされています。 力仕事はせず、慎重に運転してください。 階段の上り下り、ひねり曲げ、重量挙げなどは避けてください。 |
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実験的:実験的
これには、減圧前に ELDOA ポジションが患者によって指導され、実行される前理学療法治療が含まれます。 腰のエクササイズがガイドされます。つまり、膝から胸へ、骨盤のローリング、ブリッジ、SLR、梨状筋エクササイズが、予防策と (C0/C1 の開裂) とともにホームプランとしてガイドされます。 /C2)、(C4/C5)、(C5、C6)、(C6/C7)、(T4/T5)、(T6/T7)、(T8、/T9)、(L4/L5)、(L5/ S1) 次に、25 分間の Neuro-oxy 電動腰椎減圧療法、最後に理学療法後の治療
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理学療法前の治療 患者の能力と状態に応じたジム(トレッドミル、サイクリング、バイブレーター) 少なくとも10分間の短波ジアテルミーSWD 減圧治療すなわち 25分間のニューロオキシ電動腰椎減圧療法。 理学療法後の治療 従来のテンスと赤外線で腰部を10分間温めます。 TENS は、太い直径の求心性線維を刺激することにより、痛みと緊張を軽減するモダリティです。IR は表面に熱を与え、筋肉の循環と弛緩を促します。 自宅ではエクササイズやウォーキングは指導されませんでした(24時間まで) 腰痛患者には、膝から胸への回転、骨盤ローリング、ブリッジング、SLR、梨状筋などの指導があり、注意事項とともに自宅での計画について指導されています。 力を入れず、慎重に運転してください。 階段を上る、ひねる、曲げる、重量物を持ち上げるなどの行為は避けてください。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値による痛みの評価スケール
時間枠:4週目
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痛みの強さを測定するための数値による痛みの評価スケールです。
範囲は 0 ~ 10 です。0 は痛みがないことを示し、1 ~ 3 (軽度の痛み)、4 ~ 6 (中程度の痛み)、10 は重度の痛みを示します。
研究者の指導に従って、患者は痛みの強さをマークした
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4週目
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オスウェストリー障害指数 (ODI)
時間枠:4週目
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Oswestry 障害指数は、脊椎障害患者にとって重要なツールです。
障害は質問者によって日常生活活動に関連して測定されます。
このツールは、重度の脊椎障害を持つ急性または慢性のあらゆる種類の患者に使用されます。
各質問には、0 ~ 5 の 6 つの項目が含まれます。つまり、痛みなし、軽度、中等度、重度、非常に重度、最悪です。0 ~ 20 は軽度の障害、21 ~ 40 は中等度、41 ~ 60 は重度、61 ~ 80 は不自由、81ベッドに縛られた患者100人に
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4週目
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傾斜計
時間枠:4週目
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傾斜計は脊椎の可動域や可動角度を測定する機器です。 2つの傾斜計を使用して脊椎の動的動きを測定します。 背骨の両端に動きがあります。 真の角度を見つけるために、1 つの傾斜計は上部脊椎に、もう 1 つは下部脊椎に配置され、下部脊椎の値が上部脊椎から減算されます。 左右の屈曲、伸展、側屈をチェックします。 |
4週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Kanza Rehman, MS-OMPT、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Apfel CC, Cakmakkaya OS, Martin W, Richmond C, Macario A, George E, Schaefer M, Pergolizzi JV. Restoration of disk height through non-surgical spinal decompression is associated with decreased discogenic low back pain: a retrospective cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Jul 8;11:155. doi: 10.1186/1471-2474-11-155.
- Choi J, Lee S, Hwangbo G. Influences of spinal decompression therapy and general traction therapy on the pain, disability, and straight leg raising of patients with intervertebral disc herniation. J Phys Ther Sci. 2015 Feb;27(2):481-3. doi: 10.1589/jpts.27.481. Epub 2015 Feb 17.
- Cheung KM, Karppinen J, Chan D, Ho DW, Song YQ, Sham P, Cheah KS, Leong JC, Luk KD. Prevalence and pattern of lumbar magnetic resonance imaging changes in a population study of one thousand forty-three individuals. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Apr 20;34(9):934-40. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181a01b3f.
- Battie MC, Videman T, Parent E. Lumbar disc degeneration: epidemiology and genetic influences. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Dec 1;29(23):2679-90. doi: 10.1097/01.brs.0000146457.83240.eb.
- Luoma K, Riihimaki H, Luukkonen R, Raininko R, Viikari-Juntura E, Lamminen A. Low back pain in relation to lumbar disc degeneration. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Feb 15;25(4):487-92. doi: 10.1097/00007632-200002150-00016.
- Lee Y, Lee C-R, Cho M. Effect of decompression therapy combined with joint mobilization on patients with lumbar herniated nucleus pulposus. Journal of Physical Therapy Science. 2012;24(9):829-32.
- Rathod AK, Dhake RP. Radiographic Incidence of Lumbar Spinal Instability in Patients with Non-spondylolisthetic Low Backache. Cureus. 2018 Apr 4;10(4):e2420. doi: 10.7759/cureus.2420.
- Waqqar S, Shakil-Ur-Rehman S, Ahmad S. McKenzie treatment versus mulligan sustained natural apophyseal glides for chronic mechanical low back pain. Pak J Med Sci. 2016 Mar-Apr;32(2):476-9. doi: 10.12669/pjms.322.9127.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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