- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04930523
요추 추간판 돌출 환자에서 ELDOA 유무에 따른 감압 효과 (ELDOA)
요추 추간판 돌출 환자에서 ELDOA 유무에 따른 척추 감압의 효과
연구 개요
상세 설명
요추 추간판 돌출로 인한 요통은 모든 인구의 공통적인 건강 문제로, 다리로 이어지는 요통으로 인해 기능 상태가 저하되어 일상생활의 정상적인 활동에 영향을 미칩니다. 문헌은 감압이 방사선에 의한 요통 환자의 기능적 상태를 개선하는데 상당한 효과가 있다고 지지하지만 이 문제의 재발은 이 문제에서 일반적이다. 그래서 저의 연구는 요통 및 기능적 상태의 재발을 최소화하기 위해 감압과 함께 ELDOA의 효과를 찾는 것을 목표로 합니다. ELDOA는 근막을 강화하고 척추 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다. 추간판은 내부 수핵(NP)과 외부 섬유륜(AF)으로 구성됩니다. 척추의 축 방향 압축에 저항하는 정수압을 생성하여 수분 보유를 촉진하는 중앙 NP 영역. NP는 전체 건조 중량의 20%를 차지하는 유형 II 콜라겐으로 주로 구성됩니다. 대조적으로, AF는 낮은 양의 PG로 디스크 중앙 내에서 NP를 유지하는 기능을 합니다. 건조 중량의 70%는 주로 동심 유형 I 콜라겐 섬유로 구성됩니다. LDH에서 thecal sac에 사용할 수 있는 공간의 좁아짐은 손상되지 않은 AF를 통한 디스크의 돌출, 디스크 공간과의 연속성을 여전히 유지하지만 AF를 통한 NP의 돌출 또는 디스크 공간과의 연속성의 완전한 손실로 인해 발생할 수 있습니다. 자유 조각의 격리.
테이블의 두 부분 사이에 기계적 공간이 있는 전동 테이블. 골반 및 흉부 벨트는 환자를 고정하기 위해 목재 및 흉부 수준에서 묶습니다. 목재 영역에 1분 동안 정적, 간헐적 및 순환적 분산력이 가해집니다. 산만(끌어당기는 각도) 및 이완력은 치료사가 모니터링합니다. 통증 및 기타 증상을 유발하는 특정 디스크를 대상으로 합니다. 컴퓨터의 곡선은 근육 경련을 줄이는 데 도움이 됩니다. 공간의 목재 영역에 반중력이 가해져 돌출된 디스크가 뒤로 당겨집니다. 의학적 상태 연령에 따라 세션 수가 달라지는 바이오피드백 컴퓨터 모듈. 척추 레벨이 선택됩니다. 신경 산소 척수 감압술 비수술적이고 비용 효율적인 치료 부상 및 퇴행성 척추의 자연 치유를 촉진합니다. 만성 통증으로 척추를 압축 해제하고 늘리는 데 작용합니다. 이러한 움직임은 결과적으로 부풀어 오르고 돌출된 부분이 재배치되고 정렬되면서 생성된 진공으로 인해 디스크에 부압을 생성합니다. 부상 부위의 영양 공급은 산소와 영양분에 의해 회복됩니다. 신경에 압력을 가하면 환자가 증상이 없는 것처럼 느껴집니다. 척추 감압의 환자 결과의 제한과 긴장을 감지하는 기계의 특수 감각은 기존 견인보다 낫습니다. 감압의 다른 이름은 추간 차동 동적 요법, 기계적 척추 산만 요법입니다. 척추뼈 사이에 음압을 만들어 돌출된 부분을 안쪽으로 끌어당겨 신경을 압박하지 않게 합니다. 테이블은 척추에 분산력이 가해지는 공간으로 분리된 두 부분으로 구성되어 있습니다. 환자를 고정하기 위한 두 개의 흉부 및 목재 벨트. 당기는 힘은 환자의 증상에 따라 1분 동안 최소로 유지되며, 이완을 유도하기 위해 치료사가 정적, 간헐적 및 순환 제어로 조정할 수 있습니다. 치료 중 기계 시스템에 의해 척추에 반중력이 자동으로 가해져 돌출된 부분을 제자리로 되돌려 신경이 압박을 받지 않도록 도와줍니다. 치료는 통증이 없고 온화하며 간헐적입니다.
Guy voyer는 Elongation longitudinaux avec decoaption osteoarticulaire 또는 LOADS vertical osteo articular decoaptation stretch의 창시자입니다. 이 운동은 특히 모든 척추 수준에서 작동합니다. 척추 수준의 장력과 함께 근막 스트레칭. 등 근육의 근력 강화와 척추주위 운동의 스트레칭으로 톤을 개선합니다. 미세한 움직임이 매크로 움직임에 영향을 미치므로 결과적으로 기능이 향상된다는 개념을 기반으로 합니다. 척추는 24개의 c0/c1/c3 분절과 L5/S1의 끝 부분을 포함합니다. 근막은 앞쪽으로 척추체에 부착됩니다. 후방 골 골격, 근육이 뼈에 붙고, 뼈 골격에는 움직임을 안내하는 접합체 관절이 포함되며, 인대 구조는 움직임을 제한합니다. 스폰지인 디스크는 충격 흡수 역할을 합니다. 신경계와 순환계는 기능을 계속하기 위해 일합니다. 그들은 국부적으로 그리고 일반적으로 신체에 영향을 미칩니다. zygapophyseal 관절을 동원하여 흡수와 체액 교환을 동원하여 퇴화를 줄이는 국소 효과, 동맥 및 정맥 순환을 개선하여 노폐물 제거 및 순환 개선, 톤 ROM, 자세 및 정렬 개선에 도움을 줍니다.
일반적인 효과에는 지지 시스템, 사지, 근육에 의한 자세 교정이 포함됩니다. 뇌척수액의 흐름을 회복시키는 호흡기전 개선, 정신신체적 요소의 심신균형 조절, 자율신경기능 향상 및 적절한 기능 향상을 통한 신경호르몬 촉진, 잘못된 자세 자가교정을 통한 고유수용감각 개선, 근막이 연쇄적으로 작용하여 감소에 도움 에너지 소비.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Capital
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Rawalpindi, Capital, 파키스탄, 44000
- KKT Canada Orthopedic & Rehabilitation Centre
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 남녀 모두
- 연령 흑백 25~65세
- 제한된 ROM
- NPRS에서 3 이상의 통증
제외 기준:
- 강한 악의.
- 전염병.
- 외상.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 감압
감압술보다 물리치료 전 치료와 물리치료 후 치료를 포함한다.
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물리치료 전 치료 환자의 능력과 상태에 따라 헬스장(러닝머신, 싸이클링, 바이브레이터) 단파투열요법 SWD를 최소 10분 이상 시행합니다. ELDOA 자세는 감압 전에 환자가 안내하고 수행합니다. 예를 들어 무릎에서 가슴까지, 골반 롤링, 브리징, SLR, piriformis 운동을 안내하는 허리 운동은 예방 조치와 함께 가정 계획을 위해 안내됩니다. (C0/C1/C2),(C4/C5),(C5,C6),(C6/C7),(T4/T5),(T6/T7),(T8,/T9),(L4/ L5),(L5/S1) 25분 동안 신경 산소 동력 요추 척추 감압 요법. 물리치료 후 10분 동안 허리 부위에 10분간 적외선 열을 가합니다. TENS는 직경이 큰 구심성 섬유를 자극하여 통증과 긴장을 줄이는 방식입니다. IR은 근육의 순환과 이완을 위해 표면 열을 제공합니다. ELDOA 운동(자세)은 세션 후 가정 계획을 위해 안내됩니다(24시간 후) 힘을 들이지 말고 조심스럽게 운전하십시오 계단 오르기, 뒤틀린 굽힘, 웨이트 리프팅을 피하십시오 |
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실험적: 실험적
여기에는 ELDOA 위치가 감압 전에 환자에 의해 안내되고 수행되는 사전 물리 치료 치료가 포함됩니다. 예를 들어 무릎에서 가슴까지, 골반 롤링, 브리징, SLR, piriformis 운동이 (C0/C1의 예방 및 탈축과 함께 가정 계획을 위해 안내됩니다.) /C2),(C4/C5),(C5,C6),(C6/C7),(T4/T5),(T6/T7),(T8,/T9),(L4/L5),(L5/ S1) 이후 25분 동안 Neuro-oxy motorized lumbar spine decompression therapy 그리고 마지막 물리치료 후 치료
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물리치료 전 치료 환자의 능력과 상태에 따라 헬스장(러닝머신, 싸이클링, 바이브레이터) 단파투열요법 SWD 10분 이상 감압치료 i.e. 25분 동안 뉴로옥시 전동 요추 감압 요법. 물리치료 후 치료 허리 부위에 10분 동안 기존의 수십 및 적외선 열. TENS는 직경이 큰 구심성 섬유를 자극하여 통증과 긴장을 줄이는 방식입니다. IR은 근육의 순환과 이완을 위한 표면 열을 제공합니다. 집에서 운동이나 걷기가 안내되지 않았습니다(24시간까지). 예를 들어 무릎에서 가슴으로, 골반 롤링, 브리징, SLR, pirformis exs가 예방 조치와 함께 가정 계획을 위해 안내됩니다. 힘쓰지 말고 조심히 운전하세요 계단 오르기, 비틀기, 구부리기, 역도 피하기 |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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숫자 통증 평가 척도
기간: 4주차
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통증 강도를 측정하기 위한 숫자 통증 등급 척도입니다.
0-10의 범위이며, 0은 통증 없음, 1-3(가벼운 통증), 4-6(중등도 통증) 및 10은 심한 통증을 나타냅니다.
연구자의 안내에 따라 통증의 강도는 환자가 직접 표시하였다.
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4주차
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오스웨스트리 장애 지수(ODI)
기간: 4주차
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Oswestry 장애 지수는 척추 질환 환자에게 중요한 도구입니다.
장애는 일상 생활 활동과 관련된 질문자에 의해 측정됩니다.
이 도구는 심각한 척추 장애가 있는 모든 유형의 급성 또는 만성 환자에게 사용됩니다.
각 질문은 0에서 5까지의 6개 문항 즉, 통증 없음, 경도, 중등도, 중증, 매우 심함, 최악입니다. 100병상 환자에게
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4주차
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경사계
기간: 넷째 주
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경사계는 척추의 운동 범위 또는 운동 각도를 측정하는 도구입니다. 두 개의 경사계는 척추의 동적 움직임을 측정하는 데 사용됩니다. 척추 양쪽 끝에 움직임이 있습니다. 진정한 각도를 찾기 위해 하나의 경사계는 상부 척추에 다른 경사계는 하부 척추에 두고 상부 척추에서 하부 척추의 값을 뺍니다. 굴곡, 신전, 좌우측굴곡을 확인합니다. |
넷째 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Kanza Rehman, MS-OMPT, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Apfel CC, Cakmakkaya OS, Martin W, Richmond C, Macario A, George E, Schaefer M, Pergolizzi JV. Restoration of disk height through non-surgical spinal decompression is associated with decreased discogenic low back pain: a retrospective cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Jul 8;11:155. doi: 10.1186/1471-2474-11-155.
- Choi J, Lee S, Hwangbo G. Influences of spinal decompression therapy and general traction therapy on the pain, disability, and straight leg raising of patients with intervertebral disc herniation. J Phys Ther Sci. 2015 Feb;27(2):481-3. doi: 10.1589/jpts.27.481. Epub 2015 Feb 17.
- Cheung KM, Karppinen J, Chan D, Ho DW, Song YQ, Sham P, Cheah KS, Leong JC, Luk KD. Prevalence and pattern of lumbar magnetic resonance imaging changes in a population study of one thousand forty-three individuals. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Apr 20;34(9):934-40. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181a01b3f.
- Battie MC, Videman T, Parent E. Lumbar disc degeneration: epidemiology and genetic influences. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Dec 1;29(23):2679-90. doi: 10.1097/01.brs.0000146457.83240.eb.
- Luoma K, Riihimaki H, Luukkonen R, Raininko R, Viikari-Juntura E, Lamminen A. Low back pain in relation to lumbar disc degeneration. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Feb 15;25(4):487-92. doi: 10.1097/00007632-200002150-00016.
- Lee Y, Lee C-R, Cho M. Effect of decompression therapy combined with joint mobilization on patients with lumbar herniated nucleus pulposus. Journal of Physical Therapy Science. 2012;24(9):829-32.
- Rathod AK, Dhake RP. Radiographic Incidence of Lumbar Spinal Instability in Patients with Non-spondylolisthetic Low Backache. Cureus. 2018 Apr 4;10(4):e2420. doi: 10.7759/cureus.2420.
- Waqqar S, Shakil-Ur-Rehman S, Ahmad S. McKenzie treatment versus mulligan sustained natural apophyseal glides for chronic mechanical low back pain. Pak J Med Sci. 2016 Mar-Apr;32(2):476-9. doi: 10.12669/pjms.322.9127.
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