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直腸前庭瘻 どの外科的アプローチが有効ですか? (Vestibanus)

2021年7月20日 更新者:Magdy、Aswan University Hospital
この研究は、2016年1月から2020年2月までの期間にアシュート大学病院の小児外科で治療を受けた肛門直腸奇形患者から選ばれた直腸前庭瘻を有する女児を対象とした前向き無作為比較研究であった。 患者は、実施された処置に従ってランダムに4つのグループに分けられた:経括約筋肛門直腸形成術(TSARP)、後矢状肛門直腸形成術、古典的前矢状肛門直腸形成術(ASARP)、および改良型ASARP。

調査の概要

詳細な説明

背景: 前庭瘻の管理は小児外科医にとっての課題です。 研究者は、術後の合併症、失禁、および美容上の外観の観点から、4 つの異なる手術技術を比較しました。 患者と方法:この研究は、2016年1月から2020年2月までの期間にアシュート大学病院の小児外科で治療を受けた肛門直腸奇形患者から選ばれた直腸前庭瘻を有する女児を対象とした、前向きランダム化比較研究であった。 患者は、実施された処置に従ってランダムに4つのグループに分けられた:経括約筋肛門直腸形成術(TSARP)、後矢状肛門直腸形成術、古典的前矢状肛門直腸形成術(ASARP)、および改良型ASARP。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

84

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6ヶ月~12年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

この研究は、2016年1月から2020年2月までアシュート大学病院の小児外科で治療を受けた肛門直腸奇形患者の中から選ばれた、前庭瘻に苦しむ女児を対象としたランダム化比較試験であった。 患者は、実施された処置に従ってランダムに 4 つのグループに分けられました。 含まれるさまざまな手順には、TSARP、PSARP、従来の ASARP、および修正された ASARP がありました。 ランダム化は、4 つの別々の論文に技術の名前をコピーすることによって行われ、外科医は各患者に対して 1 つの論文を盲目的に選択しました。 ARM技術の経験を持つ4人の小児外科医が修復を実施した。

説明

包含基準:

  • この研究には、一段階修復で治療された直腸前庭瘻を有する生後6か月から12歳の女児が含まれた。

除外基準:

  • 除外基準は、以前に肛門直腸手術を受けた再発患者であった。
  • 前庭瘻を有する患者。
  • 直腸会陰瘻を有する患者。
  • 認知障害のある患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ツァールプ
外科的処置です
直腸前庭瘻の女性患者に対して4つの異なる手術を行っています。
他の名前:
  • 経瘻肛門直腸形成術 TFARP
ASARP クラシック
手術手順
前矢状肛門直腸形成術
他の名前:
  • 前矢状肛門直腸形成術
PSARP
手術手順
後矢状肛門直腸形成術
他の名前:
  • 後矢状肛門直腸形成術
修正されたASARP
手術手順
外肛門括約筋の温存
他の名前:
  • 外肛門括約筋の温存

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
テンプルトンスコア
時間枠:1年

追跡期間は最長1年間です。 予定された拡張が行われました。 創傷感染、創傷裂開、皮膚擦過傷などの初期(最長 2 週間)合併症と、粘膜脱出、瘻孔形成、狭窄などの遅発(1 か月から 1 年)合併症に関するデータが収集されました。 肛門直腸機能は、失禁年齢に応じて測定されました。失禁年齢に達していない年少児(3.5 歳未満)は、直腸指検査で肛門皮反射と肛門圧迫を判定した。 3歳半以上の子供はテンプルトンスコアに従って大便失禁を評価されていた

。手術結果を「良好」、「まあまあ」、または「不良」として示します。 スコアリングは、各フォローアップ訪問中に前向きに実行されました。

1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肛門失禁
時間枠:1年

評価期間は最長1年間です。 予定された拡張が行われました。 創傷感染、創傷裂開、皮膚擦過傷などの初期(最長 2 週間)合併症と、粘膜脱出、瘻孔形成、狭窄などの遅発(1 か月から 1 年)合併症に関するデータが収集されました。 肛門直腸機能は、失禁年齢に応じて測定されました。失禁年齢に達していない年少児(3.5 歳未満)は、直腸指検査で肛門皮反射と肛門圧迫を判定した。 3 歳半以上の子供は、テンプルトン スコアに基づいて評価された便失禁を持っていました3

。手術結果を「良好」、「まあまあ」、または「不良」として示します。 スコアリングは、各フォローアップ訪問中に前向きに実行されました。

1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Sarah Abdelmohsen、Aswan University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年1月1日

一次修了 (実際)

2020年2月28日

研究の完了 (実際)

2020年2月28日

試験登録日

最初に提出

2021年7月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月20日

最初の投稿 (実際)

2021年7月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月20日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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