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クローン病をダルバドストロセルで治療した人が癌と診断される頻度を調べる研究

2023年4月17日 更新者:Takeda

Darvadstrocelで治療された複雑な肛門周囲瘻を有するクローン病患者の悪性腫瘍率を定量化するための観察的ヨーロッパマルチデータベースリンケージ研究

主な目的は、クローン病患者の他の標準的なケアと比較して、ダルバドストロセルによる治療後のがんのリスクについて学ぶことです.

この研究では、研究担当医師が各参加者の過去の医療記録を確認します。 この調査は、既存の情報のみを収集することに関するものです。 -参加者は、この研究中に治療を受けたり、研究医を訪問したりする必要はありません。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

これは、CD および CPAF を持つ参加者のレトロスペクティブな非介入研究です。 この研究では、darvadstrocel を使用した参加者の腫瘍形成リスクと全原因およびがん特異的死亡率を評価します。

この研究には、約13,080人の参加者が登録されます。 データは、ヨーロッパの二次データ ソースから遡及的に収集されます。 参加者は 2 つのコホートに割り当てられます。

  • Darvadstrocel コホート
  • 一致した対照コホート: 代替 SoC。

この多施設試験は、フランス、ドイツ、オランダ、スペインで実施されます。 研究の全体期間は、インデックス期間(適格な参加者が研究に含まれる期間)と12か月のフォローアップ期間を含めて、約96か月になります。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

5850

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Utrecht、オランダ、3528
        • PHARMO
      • Madrid、スペイン
        • Estudio Nacional en Enfermedad Inflamatoria intestinal sobre Determinantes genéticos y Ambientales (ENEIDA)
      • Berlin、ドイツ、Berlin, Germany
        • Institut für angewandte Gesundheitsforschung Berlin (InGef)
      • Charenton-le-Pont、フランス、94220
        • 1. Système National des Données de Santé (SNDS)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

-ダルバドストロセルの少なくとも1回の投与を投与されたCDおよびCPAFと診断された参加者、およびCDおよびPAFを有し、ダルバドストロセルの投与歴のない参加者。

説明

包含基準:

Darvadstrocel コホート

1.参加者は、研究期間中のある時点でダルバドストロセルの処方/調剤/投与の記録が少なくとも1つある場合、ダルバドストロセルコホートに含まれます。

比較対象コホート

  1. コントロールの比較コホート(一致したコントロールコホート)は、ダルバドストロセルの投与歴のない適格な参加者のプールからランダムに選択されたCDおよびPAFの参加者で構成されます。
  2. 治療なしから他の治療まで、ダーバドストロセルとは異なるCPAFの他の管理があります。

除外基準:

  1. 国固有のデータ ソース内に、インデックス日より前に中断されていないデータが 12 か月未満あります。
  2. 国固有のデータ ソースの品質指標を満たしていない (該当する場合)。
  3. -指標日より前にがんの診断を受けています。 これにより、研究目的の分析において、有病率または転移性のがんをインシデント ケースとして誤分類することを最小限に抑えることができます。
  4. -研究期間および病歴期間中の任意の時点で潰瘍性大腸炎の診断を受けています。 現在、IBDの鑑別診断のゴールドスタンダードがないため、これにより潜在的な確認バイアスが回避されます。 症例の約 5% から 15% は、潰瘍性大腸炎 (UC) または CD のいずれかの厳格な基準を満たしておらず、最大 14% の参加者が UC および CD として分類され、診断は時間とともに変化します。
  5. -インデックス日より前に直腸切除または結腸切除の記録があります。 直腸切除術と結腸切除術は、肛門瘻や CD のその他の合併症に対する「最後のチャンス」の手術オプションと考えられています。 これらの参加者は、darvadstrocel の対象集団ではありません。 彼らはダルバドストロセル投与の資格がなく、消化管の喪失は結腸直腸癌のリスクに影響します。 CDに関連する最も一般的な癌。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
Darvadstrocel コホート
CDおよびCPAFと診断され、手術環境下で瘻管組織にダルバドストロセルを少なくとも1回投与した参加者が観察されます。
マッチド コントロール コホート: 標準治療 (SoC)
ダルバドストロセルの投与歴のない CD および PAF と診断された参加者、インデックス日における年齢 (3 年以内)、CD 診断からの時間 (1 年以内)、および性別が、代替の標準治療を受けたダルバドストロセル コホートの個人と一致した参加者(SoC) は、国ごとに異なり、ローカル センターの専門知識に応じて異なります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肛門周囲瘻(PAF)を有するクローン病(CD)参加者における悪性腫瘍の発生
時間枠:96月まで
悪性腫瘍の発生率は、新たに観察された症例数をその期間の追跡調査の人年で割ったものとして計算されます。
96月まで
PAFのCD参加者における悪性腫瘍の累積発生
時間枠:96月まで
期間内の累積発生率は、新たに観察された症例の比率を、その期間中に危険にさらされている人口で割ったものとして計算されます。
96月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PAFのCD参加者における全死因死亡率
時間枠:96月まで
96月まで
PAFのCD参加者におけるがん特異的死亡率
時間枠:96月まで
96月まで
肛門瘻手術の参加者数
時間枠:96月まで
96月まで
結腸直腸手術の参加者数
時間枠:96月まで
結腸切除術や直腸切除術などの結腸直腸手術は、結腸直腸がんのリスクを修正します。 結腸直腸手術は、各国固有のデータ ソースに固有の手順コードを使用して識別されます。
96月まで
薬物療法によって特徴付けられるPAFを有するCD参加者の数
時間枠:96月まで
チオプリンとメトトレキサートは、リンパ腫と皮膚がんのリスクを高めることがわかっています。 これらの薬物は、Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) コードを使用して、外来処方データで識別されます。 抗腫瘍壊死因子 (抗 TNF) や生物製剤などの院内投与薬の場合、薬は、病院の記録で利用可能な関連する ATC コードおよび/または手順コードを使用して定義されます。
96月まで
合併症のある参加者の数
時間枠:96月まで
共存症は、各国固有のデータソースの病院設定内で、国際疾病分類第 10 リビジョン (ICD-10 コード) (または国固有の修正) を使用して特定されます。
96月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年4月3日

一次修了 (予想される)

2026年11月13日

研究の完了 (予想される)

2026年11月13日

試験登録日

最初に提出

2021年7月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月19日

最初の投稿 (実際)

2021年7月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月17日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

タケダは、資格のある研究者が正当な科学的目的に取り組むのを支援するために、適格な研究の匿名化された個々の参加者データ (IPD) へのアクセスを提供します (タケダのデータ共有に関するコミットメントは、https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= で入手できます)。 5)。 これらの IPD は、データ共有要求の承認後、データ共有契約の条件の下で、安全な研究環境で提供されます。

IPD 共有アクセス基準

適格な研究からの IPD は、https://vivli.org/ourmember/takeda/ に記載されている基準とプロセスに従って、適格な研究者と共有されます。 リクエストが承認された場合、研究者は、匿名化されたデータ (適用される法律および規制に従って患者のプライバシーを尊重するため) へのアクセスと、データ共有契約の条件に基づいて研究目的に対処するために必要な情報へのアクセスが提供されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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