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回旋腱板の修復を待つ患者のための理学療法 (POWER)

回旋筋腱板修復手術を待っている患者のための理学療法士主導の運動と待機リストコントロール:パイロット無作為対照試験

POWER は、1:1 の割り当て比と統合された質的研究を備えた並列グループ設計を使用した、実現可能性を目的とした実用的な多施設外部パイロット無作為化比較試験です。 この研究の目的は、回旋筋腱板断裂と診断され、待機的外科的修復を待っている成人患者において、理学療法士主導の運動が優れているという仮説を検証するために、将来、フルパワーのマルチサイト RCT を実施することが可能かどうかです。臨床的および費用対効果の観点から、待機リストの制御にどのように対応しますか?

調査の概要

詳細な説明

肩回旋腱板腱の断裂は、肩の痛み、身体障害、および欠勤の一般的な原因です。 回旋筋腱板修復手術を受けることが決定されると、患者は待機リストに入れられ、手術を受けるまでに数週間または数か月かかる場合があります。 手術を待っている間、多くの患者は引き続き大きな痛みと身体障害を経験しており、中には働くことができない患者もいます。

順番待ちリストに載っている患者に、痛みや身体障害を軽減し、手術の必要性を減らす可能性のある治療を提供できれば、明らかに患者にとって大きなメリットがあり、NHS にもメリットがあります。

このパイロット研究では、研究者は、引き裂かれた肩回旋腱板腱を修復する手術を待っている患者のための理学療法士主導の運動プログラムが臨床的かつ費用対効果が高いかどうかを判断するために、より大規模な研究を実施することが可能かどうかを見つけることを目指しています.

NHS の 4 つの病院と協力して、調査員は腱板修復手術を待つ 76 人の患者を募集します。 患者の 1 つのグループは、理学療法士によってサポートされる特定の運動のプログラムを受け取ります。 2 番目のグループは、現在の標準治療である追加治療なしで手術を待つだけです。 特定のエクササイズのプログラムは、電話、安全なビデオ プラットフォーム、または対面でサポートされます。 治験責任医師は、参加者に最初に 1 つのアンケートに回答してもらい、6 週間、3 か月、6 か月後にさらに 3 つの電子アンケートに回答してもらうことで、研究を通じて患者を監視します。

治験責任医師は、約 25 人の患者をインタビューに招待し、治療の経験と研究について話し合います。

この研究は、英国国立衛生研究所から資金提供を受けています。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

76

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Derbyshire
      • Derby、Derbyshire、イギリス、DE22 3DT
        • 募集
        • University Hospitals Derby and Burton NHS Foundation Trust
        • コンタクト:
          • Lisa Pitt

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -回旋筋腱板の外科的修復のための選択的整形外科待機リストにある成人患者。

除外基準:

  • -インフォームドコンセントを提供できません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:理学療法士主導のエクササイズ
構造化された進歩的な理学療法士主導の運動プログラム。 回旋筋腱板障害を持つ人々のための運動プログラムに関する現在のガイダンスを反映して、参加者の特定の目標に関連して開発された個別化されたプログラムが理学療法士によって処方され、12週間にわたって約6回の接触セッションにわたってサポートされます。
約12週間にわたる理学療法士主導の運動プログラム。
介入なし:待機リスト管理
通常のケアと同様に、回旋筋腱板修復手術の順番待ちリストに進みます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
適格な患者の数。
時間枠:6ヵ月
スクリーニングされ、適格とみなされた患者の数は、記述的に報告されます。
6ヵ月
採用率。
時間枠:6ヵ月
適格な患者の数の割合として接近し、無作為化された患者の数は、記述的に報告されます。
6ヵ月
患者が参加を希望しない理由。
時間枠:6ヵ月
患者が参加を希望しない理由は、記述的に報告されます。
6ヵ月
理学療法士主導の運動プログラムに関連する治療の忠実度(理学療法を受ける参加者の数)。
時間枠:6ヵ月
理学療法を受ける参加者の数は、記述的に報告されます。
6ヵ月
理学療法士主導の運動プログラムに関連する治療の忠実度(参加した予約の数)。
時間枠:6ヵ月
出席した予定の数が記述的に報告されます。
6ヵ月
理学療法士主導の運動プログラムに関連する治療の忠実度(自己申告による運動遵守)。
時間枠:6ヵ月
自己報告の運動アドヒアランス (介入グループのみ) は、記述的に報告されます。
6ヵ月
臨床転帰測定の完了率。
時間枠:6週間
最小限のデータ収集を含む、無作為化後6週間で完了した臨床転帰アンケートの割合は、記述的に報告されます。
6週間
臨床転帰測定の完了率。
時間枠:3ヶ月
最小限のデータ収集を含む、無作為化後3か月で完了した臨床転帰アンケートの割合は、記述的に報告されます。
3ヶ月
臨床転帰測定の完了率。
時間枠:6ヵ月
最小限のデータ収集を含む、無作為化後6か月で完了した臨床転帰アンケートの割合は、記述的に報告されます。
6ヵ月
有害事象の数と性質。
時間枠:6ヵ月
発生する有害事象の数と性質は、全体的に、また研究群ごとに記述的に報告されます。
6ヵ月
手術に進む意向を報告した、または手術を受けた参加者の割合。
時間枠:6ヵ月
手術に進む意向を報告した参加者、または無作為化後 6 か月以内に手術を受けた参加者の割合は、記述的に報告されます。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肩の痛みと障害指数(SPADI)を使用して評価された痛みと障害
時間枠:無作為化後 6 週間、3 か月、6 か月
SPADI は、肩の痛みと障害の 13 項目の肩固有の自己報告尺度です。 SPADI は、信頼性が高く、有効で、応答性が高く、患者に受け入れられます。 総合スコアは 0 ~ 100 の範囲で、0 が最良の結果です。
無作為化後 6 週間、3 か月、6 か月
EQ-5D-5L を使用して評価された健康関連の生活の質
時間枠:無作為化後 6 週間、3 か月、6 か月
EQ-5D-5L は、臨床および健康経済評価の目的で使用できる健康関連の生活の質の一般的な尺度です。 EQ-5D-5L は 5 つの健康分野に関する質問で構成され、回答者は 5 つの回答レベル (問題なし、軽度の問題、中程度の問題、重度の問題、および極度の問題) を使用して障害の程度を評価します。 患者は、5 つの次元のそれぞれで最も適切なステートメントの横にあるボックスにチェックを入れて、自分の健康状態を示すように求められます。 この決定により、そのディメンションに対して選択されたレベルを表す 1 桁の数値が得られます。 5 つの次元の数字を組み合わせて、患者の健康状態を表す 5 桁の数字にすることができます。 このようにして、合計 3125 の可能な健康状態を定義できます。これは、0 から 1 の間の単一のインデックス値に変換できます。スコアが高いほど、健康状態が良好であることを示します。
無作為化後 6 週間、3 か月、6 か月
肩こりによる休業日数
時間枠:無作為化後 6 週間、3 か月、6 か月
肩の故障による休業日数は、自己申告アンケートに記述的に記録されます
無作為化後 6 週間、3 か月、6 か月
運転で失われた日数
時間枠:無作為化後 6 週間、3 か月、6 か月
肩の問題による運転から失われた日数は、自己申告アンケートに記述的に記録されます
無作為化後 6 週間、3 か月、6 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Chris Littlewood、Manchester Met University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月29日

一次修了 (予想される)

2022年8月1日

研究の完了 (予想される)

2022年10月1日

試験登録日

最初に提出

2021年6月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月13日

最初の投稿 (実際)

2021年7月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月7日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • UHDB/2021/016

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

現在の研究中に生成および/または分析された匿名化されたデータセットは、主任研究者からの要求に応じて利用可能です。

匿名化されたデータのみが、集計形式または個々の参加者のレベルでリクエストに使用できます。

IPD 共有時間枠

研究結果の発表後およびその後 10 年間。

IPD 共有アクセス基準

取得するデータの種類、このデータを取得する理由 (研究課題/目的)、およびデータが利用可能になるタイミング (開始日/終了日) を概説した電子メール要求を主任研究者に送信する必要があります。 )。 主任研究員は、要求されたデータ セットが研究の質問/目的に答えるのに適切であること、および要求が元の倫理的承認と参加者の同意に適合し、資金提供者と法的制限を順守していることを確認します。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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