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Fisioterapia para pacientes que aguardam reparo do manguito rotador (POWER)

Exercício conduzido por fisioterapeuta versus controle de lista de espera para pacientes que aguardam cirurgia de reparo do manguito rotador: um estudo piloto randomizado controlado

O POWER é um estudo pragmático multicêntrico, piloto externo randomizado controlado com objetivos de viabilidade usando um projeto de grupo paralelo com proporção de alocação de 1:1 e estudo qualitativo integrado. O estudo visa responder à pergunta: em pacientes adultos diagnosticados com lesões do manguito rotador e aguardando reparo cirúrgico eletivo, é viável conduzir um ECR multissítio futuro, totalmente alimentado, para testar a hipótese de que o exercício conduzido por fisioterapeuta é superior ao controle da lista de espera em termos clínicos e de custo-efetividade?

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

As rupturas dos tendões do manguito rotador do ombro são uma causa comum de dor no ombro, incapacidade e ausência do trabalho. Uma vez tomada a decisão de se submeter à cirurgia de reparo do manguito rotador, os pacientes são colocados em uma lista de espera e pode levar semanas ou meses para receber a cirurgia. Enquanto esperam pela cirurgia, muitos pacientes continuam a sentir dor e incapacidade significativas, e alguns serão incapazes de trabalhar.

Se o tratamento pudesse ser oferecido a pacientes na lista de espera com potencial para reduzir a dor e a incapacidade, e também potencialmente reduzir a necessidade de cirurgia, haveria um benefício claro e significativo para o paciente e também para o NHS.

Neste estudo piloto, os pesquisadores terão como objetivo descobrir se é possível realizar um estudo maior para determinar se um programa de exercícios liderados por fisioterapeutas para pacientes que aguardam cirurgia para reparar os tendões do manguito rotador do ombro é clinicamente e custo-efetivo.

Trabalhando com 4 hospitais do NHS, os investigadores recrutarão 76 pacientes que aguardam cirurgia de reparo do manguito rotador. Um grupo de pacientes receberá um programa de exercícios específicos, apoiado por um fisioterapeuta. O segundo grupo apenas continuará esperando pela cirurgia sem tratamento adicional, que é o tratamento padrão atual. O programa de exercícios específicos pode ser apoiado por telefone, via plataforma de vídeo segura, ou presencial. os investigadores monitorarão os pacientes durante o estudo, pedindo aos participantes que preencham um questionário no início e mais três questionários eletrônicos após 6 semanas, 3 meses e 6 meses.

Os investigadores convidarão aproximadamente 25 pacientes para participar de uma entrevista para discutir a experiência dos tratamentos e do estudo.

O estudo está sendo financiado pelo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde do Reino Unido.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

76

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Derbyshire
      • Derby, Derbyshire, Reino Unido, DE22 3DT
        • Recrutamento
        • University Hospitals Derby and Burton NHS Foundation Trust
        • Contato:
          • Lisa Pitt

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos em lista de espera ortopédica eletiva para reparo cirúrgico do manguito rotador.

Critério de exclusão:

  • Incapaz de fornecer consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Exercício conduzido por fisioterapeuta
Programa de exercícios estruturado e progressivo conduzido por fisioterapeuta. Refletindo a orientação atual para programas de exercícios para pessoas com distúrbios do manguito rotador, um programa individualizado desenvolvido em relação aos objetivos específicos do participante será prescrito pelo fisioterapeuta e apoiado em aproximadamente seis sessões de contato em um período de 12 semanas.
Um programa de exercícios liderados por fisioterapeutas durante aproximadamente 12 semanas.
Sem intervenção: Controle de lista de espera
Continue na lista de espera para cirurgia de reparo do manguito rotador, conforme os cuidados habituais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes elegíveis.
Prazo: 6 meses
O número de pacientes rastreados e considerados elegíveis será relatado descritivamente.
6 meses
Taxa de recrutamento.
Prazo: 6 meses
O número de pacientes abordados e depois randomizados como uma proporção do número de pacientes elegíveis será relatado descritivamente.
6 meses
Razões para os pacientes não quererem participar.
Prazo: 6 meses
Os motivos pelos quais os pacientes não desejam participar serão relatados descritivamente.
6 meses
Fidelidade do tratamento (número de participantes que recebem fisioterapia) em relação ao programa de exercícios conduzidos pelo fisioterapeuta.
Prazo: 6 meses
Números de participantes que recebem fisioterapia serão relatados descritivamente.
6 meses
Fidelidade ao tratamento (número de consultas atendidas) em relação ao programa de exercícios conduzidos pelo fisioterapeuta.
Prazo: 6 meses
O número de consultas atendidas será relatado de forma descritiva.
6 meses
Fidelidade do tratamento (auto-relato de adesão ao exercício) em relação ao programa de exercícios conduzidos por fisioterapeutas.
Prazo: 6 meses
A adesão ao exercício auto-relatada (somente grupo de intervenção) será relatada descritivamente.
6 meses
Taxa de conclusão das medidas de resultados clínicos.
Prazo: 6 semanas
A proporção de questionários de resultados clínicos preenchidos 6 semanas após a randomização, inclusive por meio de coleta mínima de dados, será relatada descritivamente.
6 semanas
Taxa de conclusão das medidas de resultados clínicos.
Prazo: 3 meses
A proporção de questionários de resultados clínicos preenchidos três meses após a randomização, inclusive por meio de coleta mínima de dados, será relatada descritivamente.
3 meses
Taxa de conclusão das medidas de resultados clínicos.
Prazo: 6 meses
A proporção de questionários de resultados clínicos preenchidos seis meses após a randomização, inclusive por meio de coleta mínima de dados, será relatada descritivamente.
6 meses
Número e natureza dos eventos adversos.
Prazo: 6 meses
O número e a natureza dos eventos adversos que ocorrem serão relatados descritivamente em geral e por braço do estudo.
6 meses
Proporção de participantes que relatam a intenção de proceder à cirurgia ou que foram submetidos a cirurgia.
Prazo: 6 meses
A proporção de participantes que relatam a intenção de proceder à cirurgia ou que foram submetidos à cirurgia dentro de seis meses após a randomização será relatada descritivamente.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor e incapacidade avaliadas usando o Índice de Dor e Incapacidade do Ombro (SPADI)
Prazo: 6 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
O SPADI é uma medida de autorrelato de 13 itens específica para dor e incapacidade no ombro. O SPADI é confiável, válido, responsivo e aceitável para os pacientes. A pontuação geral varia de 0 a 100, sendo 0 o melhor resultado.
6 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Qualidade de vida relacionada à saúde avaliada usando o EQ-5D-5L
Prazo: 6 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
O EQ-5D-5L é uma medida genérica de qualidade de vida relacionada à saúde que pode ser usada para fins de avaliação clínica e econômica da saúde. O EQ-5D-5L consiste em questões relacionadas a cinco domínios de saúde e os respondentes classificam seu grau de comprometimento usando cinco níveis de resposta (sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos). Pede-se ao paciente que indique o seu estado de saúde marcando a caixa ao lado da afirmação mais adequada em cada uma das cinco dimensões. Essa decisão resulta em um número de 1 dígito que expressa o nível selecionado para essa dimensão. Os dígitos das cinco dimensões podem ser combinados em um número de 5 dígitos que descreve o estado de saúde do paciente. Um total de 3125 possíveis estados de saúde pode ser definido dessa maneira, que pode então ser convertido em um único valor de índice entre 0 e 1, onde uma pontuação mais alta indica um melhor estado de saúde.
6 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Dias perdidos de trabalho devido ao problema no ombro
Prazo: 6 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Os dias perdidos de trabalho devido ao problema no ombro serão registrados descritivamente em um questionário de autorrelato
6 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Dias perdidos por dirigir
Prazo: 6 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Os dias perdidos ao dirigir devido ao problema no ombro serão registrados descritivamente em um questionário de autorrelato
6 semanas, 3 e 6 meses após a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Chris Littlewood, Manchester Met University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

23 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UHDB/2021/016

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os conjuntos de dados anônimos gerados durante e/ou analisados ​​durante o estudo atual estão/estarão disponíveis mediante solicitação do investigador principal.

Somente dados não identificados estarão disponíveis para solicitação em formato agregado ou no nível do participante individual.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após a publicação dos resultados do estudo e até 10 anos depois disso.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Uma solicitação por e-mail deve ser enviada ao investigador principal descrevendo o tipo de dados a serem obtidos, o motivo da obtenção desses dados (questão / objetivo da pesquisa) e o momento em que os dados devem estar disponíveis (data de início/data de término ). O investigador principal verificará se o conjunto de dados solicitado é adequado para responder à questão/objetivo da pesquisa e se a solicitação se enquadra na aprovação ética original e no consentimento do participante e se adere ao financiador e às restrições legais.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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