変形性関節症における理学療法の効果
変形性膝関節症における大腿四頭筋の痛みの強さとバランスに対するドライニードリングとキネシオテーピングの効果。無作為対照試験
調査の概要
詳細な説明
変形性膝関節症はまた、おそらく廃用性萎縮およびアテローム生成抑制に起因する、最大大腿四頭筋トルクの 50% ～ 60% の減少と関連しています。
キネシオ テーピングは、キネシオロジーの分野に由来する用語です。これは、テープを貼ることで身体が正常に動くようになり、生体力学的または固有受容メカニズムを介して筋膜に反応するためです。 キネシオ テープは、ヘルスケア、リハビリテーション、予防、およびスポーツにおける専門的な活動の補助として使用される伸縮性のある治療用テープです。 循環器疾患において、キネシオテープは余分な体液の排出を促進し、リンパドレナージ反応を活性化する機能を持っています。 キネシオテープは、治療部位の血液循環とリンパの流れを改善します。この原理を使用して、外傷やあざの腫れを取り除き、血腫の再分布のプロセスをスピードアップすることができます. キネシオテープを貼ることで、摩擦が減ることで余分な熱が減り、皮膚がリフトアップします。 安定効果も抜群です。 キネシオ テープは、スポーツや整形外科の怪我、変形性関節症などのさまざまな筋骨格障害の治療にも使用されていました。 たとえば、Murray H. の研究では、術後の段階で ACL 修復後に患者が適用したキネシオ テープの適用により、筋電図による大腿四頭筋の活動が増加することが示されています。
乾式は、骨格筋、筋膜、および結合組織の機能障害を治療するための特定の技術です。 また、痛みを軽減し、機能を回復し、筋肉や関節の構造的欠陥を軽減するためにも使用できます。ドライニードリング治療アプローチは、3 つのモデル (神経根障害、脊髄感作、および筋膜トリガー ポイント モデルを含む) に基づいています。 ドライニードリングテクニックは、表面的なテクニックと深いテクニックに分けることができます。
軽度から中等度の変形性膝関節症の患者では、保存的治療が提唱されています。 筋肉の衰弱は痛みや身体機能不全に関連しており、変形性膝関節症患者の疾患の進行に影響を与えるためです。 筋力強化は変形性膝関節症の重要な要素であるため、局所強化運動は一般的な運動よりも頻繁に処方されます. 運動が膝関節機能を改善し、症状を軽減することを示すエビデンスが増えています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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New Delhi、インド、140011
- AIMHS
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 変形性関節症と診断されました。
除外基準:
- 過去 6 か月間の下肢の外科手術
- 神経学的障害
- 皮膚アレルギー
- 患者は鎮痛剤を服用しています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：平行
- マスキング：四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR：ドライニードリング
標準的な 9 ポイント ドライ ニードリング テクニックは、1 セッションあたり 20 分間、週 3 回、4 週間適用されます。
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被験者は仰臥位になり、キネシオテーピングを受けます。 長さ 20 cm、アンカー 2 cm の 1 つの Y ストリップに張力をかけずにキネシオ テープを貼り付けます。 キネシオ テープは、膝を 90 度屈曲させた仰臥位の参加者に適用されます。 膝蓋骨の上下に2本のY字テープを貼ります。 テープは貼付後48時間で剥がれます。 キネシオテープは週3回、4週間貼ります。 |
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ACTIVE_COMPARATOR：キネシオテーピング
キネシオ テープは、膝を 90 度屈曲させた仰臥位の参加者に適用されます。
膝蓋骨の上下に2本のY字テープを貼ります。
テープは貼付後48時間で剥がれます。
キネシオテープは週3回、4週間貼ります。
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被験者は仰臥位になり、ドライニードリングを受けます。 最初のポイントは、内側広筋の膝関節線の内側大腿顆になります。 2 番目のポイントは、外側広筋の膝関節線の外側大腿顆になります。 3 番目のポイントは、大腿直筋の膝蓋骨の基部の上になります。 4 番目のポイントは、大腿直筋の 3 番目のポイントより 2cm 上になります。 これらの 4 つのポイントは、大腿四頭筋のトリガー ポイントの最も一般的な場所でした。 ドライニードリングは、A デルタ繊維に影響を与えます。 したがって、有害な刺激を伴う表面的なドライニードリングが A デルタ線維の刺激につながると、興奮はほぼ 72 時間維持され、徐々に減少します。 標準的な 9 ポイント ドライ ニードリング テクニックは、1 セッションあたり 20 分間、週 3 回、4 週間適用されます。 |
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ウェスタン オンタリオ マクマスターズ大学 変形性関節症指数
時間枠：4週間
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3 つのサブスケールに分けられた 24 項目からなる自記式のアンケートです。 テストの質問は、なし (0)、軽度 (1)、中程度 (2)、重度 (3)、極度 (4) に対応する 0 ～ 4 のスケールで採点されます。 Western Ontario McMasters Universities Osteoarthritis index のスコアが高いほど、痛み、こわばり、機能制限が悪化していることを示します。 |
4週間
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ベルク天秤
時間枠：4週間
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Berg バランス スケールは、患者が一連の所定の作業中に安全にバランスを取る能力 (または能力がない) を客観的に判断するために使用されます。
これは 14 項目のリストで、各項目は 0 から 4 までの 5 段階の序数スケールで構成され、0 は機能の最低レベルを示し、4 は機能の最高レベルを示し、完了するのに約 20 分かかります。
歩行の評価は含まれません。
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4週間
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ビジュアル アナログ スケール
時間枠：4週間
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Visual Analogue Scale は、さまざまな値の範囲にまたがると考えられ、直接測定することは容易ではない特性または姿勢を測定しようとする測定機器です。
さまざまな症状の重症度または頻度を評価するために、疫学および臨床研究で頻繁に使用されます。
たとえば、患者の痛みのレベルは、まったくないものから激しいものまでさまざまです。
患者の視点からは、このスペクトルは連続しているように見えます。彼らの痛みは、なし、軽度、中等度、重度の分類が意味するように、個別のジャンプをしているようには見えません。
VAS は、根底にある連続体の概念を捉えるために作成されました。
0 から 100 までの痛みの強さ。
0 は痛みがないことを表し、100 は激しい痛みを表します。
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4週間
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手動筋力テスト
時間枠：4週間
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この方法は、オックスフォード スケールとも呼ばれ、患者の上肢と下肢の重要な筋肉を検査者の抵抗に対してテストし、患者の強さを 0 から 5 に等級付けします。この研究では、大腿四頭筋は検査者によって手動で評価されます。 o はパワーがないことを意味し、5 は筋力が良好であることを意味します。 0. 動かない。
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4週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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