このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。英語版ソーステキスト用。

What is the Influence of Visual-motor Reliance on Planned and Unplanned Change of Direction Biomechanics 7 Months Post Anterior Cruciate Ligament Reconstruction?

2021年11月30日更新者：Sports Surgery Clinic, Santry, Dublin

The majority of anterior cruciate ligament (ACL) injuries occur during non-contact mechanisms.This suggests that an individual's movement technique is a significant factor in the cause of the injury. Hence, ACL injuries are increasingly being framed as an error in motor planning and execution.

Rehab following an ACL reconstruction (ACLR) commonly follows a pathway of: regaining ROM, strength development, power development, running, return to training and then return to competition. However, several studies utilising functional brain MRI and electroencephalogram have demonstrated dysfunction within the somatosensory and visual systems in the ACLR population even after the completion of rehabilitation. This has been suggested to indicate that the ACLR population becomes reliant on their visual system during motor planning and execution, potentially increasing the risk of reinjury.

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

It has been demonstrated in studies utilising functional brain MRI and EEG that following ACLR, individuals have increased activation of the visual system during simple motor tasks as compared to healthy controls. This is suggested to represent an increased reliance on the visual system during motor planning and execution. Increased reliance on the visual system may negatively affect an individual's ability to respond to sporting situations which are often chaotic in nature, resulting in an inappropriate movement technique being employed. This may then result in an increased risk of reinjury. However, no study to date has been able to assess how visual reliance affects change of direction biomechanics.

The study will recruit individuals who are 7 months post-ACLR and intend on returning to multi-directional field sport. Individuals will complete a stepping down task (eyes open versus eyes closed) to identify participants who are reliant on their visual system. Participants will then complete a 90 deg change of direction task in a planned and then unplanned condition. Those who are visually reliant will be compared to those who are aren't with regards to their unplanned change of direction biomechanics and also the change in their biomechanics from a planned to unplanned condition.

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

アイルランド
- Leinster
  - Dublin、Leinster、アイルランド
    - 募集
    - Sports Surgery Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年～35年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

男

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

Patients would be recruited from those undergoing an ACLR under the care of orthopaedic surgeons at the Sports Surgery Clinic (Dublin, Ireland). At present, patients attend the Sports Medicine Department at Sports Surgery Clinic for strength, power and 3D biomechanical analysis at 7 months post-operatively prior to their reviews with their surgeon

説明

Inclusion Criteria:

Aged 18-35 years old
Playing club level Gaelic football or hurling
They must report that they intend on returning to sport at the same or higher level
Able to give written informed consent and to participate fully in the interventions
At 7 months biomechanical testing, individuals would need to have 70% symmetry of both quadriceps and hamstring peak torque as measured on our isokinetic dynamometer with the angular velocity set to 60°/s
Individuals should have already commenced linear running and double leg jumping tasks as part of their rehabilitation
They are currently attending a gym or can attain gym access for the duration of intervention period

Exclusion Criteria:

They have not commenced running or jumping in their rehabilitation
Revision ACL
They underwent concurrent meniscal repair, chondral repair or extra-articular augmentation
Serious medical conditions preventing them from completing high intensity resistance exercise
Any previous: injuries to the visual system, concussion, head injury, unexplained seizures or epilepsy
Any previous ankle or knee injuries
Those who are uncomfortable or do not want to hop with their eyes closed (one of the assessment tasks will involve hopping on one leg with their eyes open and followed by another set in which their eyes are closed

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

グループ/コホートの数

コホートと介入

グループ/コホート
ACLR group ACLR participants would be 7 months post surgery
healthy control group Healthy uninjured participants who are actively engaged in gaelic football or hurling.

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定	メジャーの説明	時間枠
ステップダウンタスク中に安定するまでの時間（目を開けた場合と目を閉じた場合）時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	参加者は20cmの箱から降りて片足で着地します。参加者には、できるだけ早く安定してから 20 秒間その位置に留まるようにアドバイスされます。参加者は、まず目を開けた状態で各脚で 3 つのトライアルを完了し、次に目隠しをした状態で各脚でさらに 3 つのトライアルを完了します。参加者は、8 台のカメラ動作解析システム (200Hz: Bonita-B10、Vicon、英国) を使用して 3D ラボでこのテストを実行します。	ACLR後7ヶ月の時点
change of direction biomechanics- planned versus unplanned 時間枠：at 7 months post-ACLR	Participants will perform 90 degree cut within a 3D lab utilising using an eight-camera motion analysis system (200Hz: Bonita-B10, Vicon, UK) and integrated force plates (1000Hz BP400600, AMTI, USA). Timing gates (Smartspeed, Fusion Sport) will be used to time the change of direction and also provide the participant a visual stimulus as to which direction they need to cut to. The lights will be on during planned change of direction and 3 trials will be taken for each direction. During the unplanned change of direction, the target timing gates (right or left) will only switch on 2 metres prior to the participants approaching the force plates. 3 trials will be taken in the unplanned condition	at 7 months post-ACLR

二次結果の測定

結果測定	メジャーの説明	時間枠
大腿四頭筋とハムストリングスの筋力時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	等速性ダイナモメトリーは、各脚で 0 ～ 100 度の間で 60 度/秒で実行されます。各脚で 5 個ずつ 3 セット完了	ACLR後7ヶ月の時点
ドロップジャンプ - 両足と片足時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	参加者は 30 cm の段差 (両足) と 15 cm の段差 (片足) から降り、地面からできるだけ高く飛び降りるように指示されます。それぞれ3回のトライアルが行われます	ACLR後7ヶ月の時点
前十字靱帯損傷後のスポーツ復帰（ACL-RSI）アンケート時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	アンケートは、参加者のスポーツ復帰への準備状況を評価し、スポーツへの復帰に影響を与える潜在的な心理的要因があるかどうかを特定するために利用されます。最小スコアは 0%、最大スコアは 100%。スコアが低いほど、スポーツへの復帰に対する不安が少ないことを示します	ACLR後7ヶ月の時点
国際膝文書作成委員会 (IKDC) アンケート時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	参加者の自己申告機能を評価するために利用されるアンケート。最小スコアは 0、最大スコアは 100 です。スコアが高いほど、機能レベルが高いことを示します	ACLR後7ヶ月の時点
タンパ運動恐怖症スケール時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	参加者の運動や再傷害に対する恐怖を評価するために利用されたアンケート。最小スコアは 17、最大スコアは 68。スコアが低いほど、結果が良好であるか、運動恐怖症が軽減されていることを示します。	ACLR後7ヶ月の時点
近遠クイックネススコア (視覚処理ソフトウェアの一部として) 時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	感覚タブレット (Senaptec、米国) には、近遠クイックネスタスクを含む複数の視覚処理ドメインにわたる評価タスクがプリロードされています。このタスクでは、参加者は 3 メートル離れた画面上のタスクに正しく答えることが求められます。正解を入力すると、参加者から70〜100cm離れたデバイスにタスクが表示されます。その後、タスクは 30 秒間にわたって 2 つの画面間を移動し続け、正解の数と回答の入力にかかる時間が計算されます。 30 秒間のテスト期間中の正解数が報告され、スコアが高いほど機能が優れていることを示します。	ACLR後7ヶ月の時点
ターゲットまでの近遠クイックネス反応時間 (視覚処理ソフトウェアの一部として) 時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	感覚タブレット (Senaptec、米国) には、近遠クイックネスタスクを含む複数の視覚処理ドメインにわたる評価タスクがプリロードされています。このタスクでは、参加者は 3 メートル離れた画面上のタスクに正しく答えることが求められます。正解を入力すると、参加者から70〜100cm離れたデバイスにタスクが表示されます。その後、タスクは 30 秒間にわたって 2 つの画面間を移動し続け、正解の数と回答の入力にかかる時間が計算されます。個人が遠くのターゲットと近くのターゲットに対して正しい応答を入力するための平均応答時間が計算されます。値が低いほど、反応時間が速くなり、機能が向上することを示します。	ACLR後7ヶ月の時点
知覚スパン (視覚処理ソフトウェアの一部として) 時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	感覚タブレット (Senaptec、米国) には、知覚スパンタスクを含む複数の視覚処理ドメインにわたる評価タスクが事前にロードされています。このタスクには、1 秒間点滅するパターンに従ってどの円が塗りつぶされたかを思い出すことが含まれます。合計スコアはソフトウェアによって計算され、スコアが高いほど機能が優れていることを示します。	ACLR後7ヶ月の時点
複数オブジェクト追跡スコア (視覚処理ソフトウェアの一部として) 時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	感覚タブレット (Senaptec、米国) には、複数のオブジェクト追跡タスクを含む複数の視覚処理ドメインにわたる評価タスクが事前にロードされています。タスクでは、一連の円が参加者に対して強調表示されます。その後、円は他の円と連動して画面の周りを回転し、停止します。次に、参加者は、最初に強調表示された円を正確に識別するという課題を課されます。ソフトウェアは、比例スコアと複合スコアを提供します。スコアが高いほど機能が優れていることを示します	ACLR後7ヶ月の時点
反応時間 (視覚処理ソフトウェアの一部として) 時間枠：ACLR後7ヶ月の時点	感覚タブレット (Senaptec、米国) には、反応時間タスクを含む複数の視覚処理ドメインにわたる評価タスクが事前にロードされています。このタスクでは、参加者が両方の人差し指を画面上に置くと、点滅する赤い画像がどの指を画面から削除する必要があるかを示します。参加者は、できるだけ早く画面から指を離すことをお勧めします。反応時間はソフトウェアによって各側 (利き手と利き手ではない手) ごとに提供され、また両側間の平均としても提供されます。時間が短いほど機能が優れていることを示します	ACLR後7ヶ月の時点
Joint position sense test 時間枠：at 7 months post-ACLR	Participants will be seated and blindfolded. Participants will perform this test in the 3D lab utilising using an eight-camera motion analysis system (200Hz: Bonita-B10, Vicon, UK). The assessor will active extend the participant's knee to between 0-30 degrees and hold it there. The participant will then be asked to replicate that angle 5 times for each leg	at 7 months post-ACLR
single leg balance (eyes open versus eyes closed) 時間枠：at 7 months post-ACLR	Participants will perform this test in the 3D lab utilising using an eight-camera motion analysis system (200Hz: Bonita-B10, Vicon, UK) and integrated force plates (1000Hz BP400600, AMTI, USA). Participants will stand on one leg with less than 15 degrees knee flexion. They will be asked to balance for 20 seconds. 3 trials will be taken for each leg with participants' eyes open and 3 trials of each leg whilst they are blindfolded	at 7 months post-ACLR
Countermovement jump- double and single leg 時間枠：at 7 months post-ACLR	Participants will be instructed to jump as high as they can. This will be conducted 3 times with double leg and then 3 trials single legged (for each leg)	at 7 months post-ACLR

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

Sports Surgery Clinic, Santry, Dublin

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年12月1日

一次修了 (予想される)

2022年8月1日

研究の完了 (予想される)

2022年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年11月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月30日

最初の投稿 (実際)

2021年12月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)