結腸直腸吻合部漏出の予測におけるプロカルシトニン、C 反応性タンパク質、および WBC 数の役割

AL の早期発見のための生物学的マーカーを特定することへの関心が高まっています。 このようなマーカーは、再入院率の低い結腸直腸手術後の患者の安全で早期の退院を可能にする、最新のファストトラックマルチモーダルプロトコルで重要な役割を果たす可能性があります. C 反応性タンパク質 (CRP) は、直腸切除後の術後感染性合併症を検出するための有効なパラメーターとして特定されています。 術後（POD）4日目に12.4mg/dLを超える血清CRPレベルは、敗血症性合併症の予測因子と見なされます。 最近の分析によると、CRP レベルの軌跡の変化は、切り取られたポイントよりも有益である可能性があります。 さらに、軌道には最大 99.3% の負の予測可能性があります。 もう 1 つの興味深いバイオマーカーは、甲状腺の傍濾胞 C 細胞によって産生される、カルシトニンのプロホルモンであるプロカルシトニン (PCT) です。 通常、健康な人の血漿中濃度は非常に低く (0.01 ～ 0.05 ng/mL)、重度の全身性の細菌、寄生虫、または真菌感染症では増加しますが、非感染性の炎症反応では増加しません。 プロカルシトニンは、敗血症の初期の高感度で特異的なマーカーとして説明されています。 さらに、PCT の血漿濃度は、急性膵炎、続発性腹膜炎、および胸部、食道、および心臓手術後の感染性合併症における感染の早期予測因子として使用されています。 さらに、白血球 (WBC) 数の上昇は、消化管手術後の AL と関連しています。 したがって、この研究は、結腸直腸手術後の AL を予測するための個別および複合バイオマーカーとしての CRP、PCT、および WBC カウントの軌跡の有用性を評価するために実施されました。